Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nur Hadiyanto, Amd. Rad

Tempat/ Tgl Lahir : Kebumen, 05 Mei 1978

Alamat : Rt 02 Rw 07 Selang, Kebumen

Pendidikan terakhir : Akademi Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi


Citra Bangsa Yogyakarta

Dengan ini menyatakan sanggup untuk bekerja sebagai Petugas Proteksi Radiasi (PPR) di
Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Wijayakusuma Kebumen, Jl. Gelatik No. 1 Kebumen.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kebumen, 01 Oktober 2014

Mengetahui,

Ketua Yayasan Wijayakusuma Kebumen Yang Menyatakan,

Ny. Hj. Lelie Boedisetiati Nur Hadiyanto, Amd. Rad

Anda mungkin juga menyukai