RT : 03

DEMOGRAFI
USIA
Bayi (0-1 th) Balita (1-5 th) Anak & Remaja (6-17 th)
1 6 25
KUESIONER ISPA
ASURANSI
Memiliki Tidak Memiliki Puskesmas
6 6 5
RUMAH SEHAT
LANTAI
Tanah Papan/anyaman b Diplester/ubin/papan
0 0 12
USIA JENIS KELAM
Dewasa (18-60 th) Lansia > 60 th Perempuan
101 23 82

FASKES PERTAMA
Rumah Sakit Klinik Kesehatan Mantri
2 4 1

JENDELA DAN PENCAHAYAAN KAMAR TIDUR

Tidak Ada Ada, tidak terang Ada, kurang terang
4 2 3
 JENIS KELAMIN
Laki-Laki Swasta
74 18

Dukun Klinik Herbal

TIDUR JENDELA DAN PEN

Ada terang Tidak Ada
3 5
 PEKERJAAN
Wiraswasta PNS
40 18

TRANSPORTASI
Kendaraan Pribadi Kendaraan Umum
11 1

JENDELA DAN PENCAHAYAAN RUANG KELUARGA

Ada, tidak terang Ada, kurang terang
3 2
 Pensiunan Lain-lain
3 16

SPORTASI TINGKAT PENGETAHUAN

Jalan Kaki Tinggi (13-16)
10

LUARGA Ventilasi
Ada terang Tidak Ada
2
 PENDIDIKAN
SD SMP SMA
14 9 109

TINGKAT PENGETAHUAN
Sedang (7-12) Rendah (0-6) Tinggi (3-4)
1 2

Ventilasi LUBA
Ada, < 10% dari luas rumah Ada, > 10% luas rumah Tidak ada
9 3
PT Islam
24 143

Rendah (0-2) Pernah Menderita ISPA

10 11

LUBANG ASAP DAPUR

Ada < 10% dari luas dapur Ada >10% dari luas dapur
10 2
 A
Kristen
13

FAKTOR RISIKO
Tidak Menggunakan Cer
2

Tidak ada
 AGAMA
Katolik
-

FAKTOR RISIKO
Menggunakan Kayu Bakar/Arang
0

Ada, bukan milik sendiri dan tidak memenuhi syarat kesehatan

AGAMA
Hindu
-

Merokok
8

Sarana Air Bersih

Ada, milik sendiri dan tidak memenuhi syarat kesehatan
Budha
-

Ke Tenkes
10

Ada, bukan milik sendiri dan memenuhi syarat kesehatan

3
 Tingkat Pendapatan
< 2 juta
1

PERILAKU SAAT TERKENA ISPA

Mengobati Sendiri
1

Ada, milik sendiri dan memenuhi syarat kesehatan

9
at Pendapatan
>2 juta
41

U SAAT TERKENA ISPA

Membeli Obat ke warung
1

Tidak ada
Mengobati dengan persediaan obat di rumah

Sarana Pembu
Ada, bukan leher angsa, tidak ada tutup, disalurkan ke sungai
 HARI BEROBAT
> 7 Hari

SANITASI
Sarana Pembuangan Kotoran/Jamban
ADA BUKAN LEHER ANGSA, ADA TUTUP, DI SALURKAN KE SUNGAI
 HARI BEROBAT
2-6 hari
4

SANITASI

ADA BUKAN LEHER ANGSA ADA TUTUP, septic tank

9
Hari 1 Membuat ramuan tradisional
8 1

ADA, LEHER ANGSA, Septic tank TIDAK ADA

3 0
 PERILAKU SAAT DE
Kompres dengan air biasa

Sarana Pembuangan air lim

ADA DIRESAPKAN TETAPI MENCEMARI SUMBER AIR
0
 PERILAKU SAAT DEMAM TINGGI
Meningkatkan asupan cairan

Sarana Pembuangan air limbah

ADA DISALURKAN KE SELOKAN
0
AKU SAAT DEMAM TINGGI
Memberikan obat penurun panas
1

angan air limbah

ADA DIRESAPKAN TETAPI TIDAK MENCEMARI SUMBER AIR
0
Ke tenkes Pijat ke dukun
10

ADA DIALIRKAN KE SELOKAN TERTUTUP TIDAK ADA

12 1
 PERILAKU SAAT BATUK
Beli Obat Batuk ke warung
1

Sarana Pembuangan Sampah

ADA TIDAK KEDAP AIR DAN TIDAK TERTUTUP
 PERILAKU SAAT BATUK
Membuat ramuan tradisional Dibiarkan saja
1

a Pembuangan Sampah
ADA KEDAP AIR TIDAK TERTUTUP ADA KEDAP AIR TERTUTUP
1 10
Ke tenkes Pijat ke dukun
10

Membuka jendela kamar tidur

Tidak pernah Kadang-Kadang
6 4
 PERILAKU SAAT PIL
Menjaga tubuh tetap hangat, membersihkan hidung dari sumbatan
1

P
Membuka jendela kamar tidur
Setiap Hari
2
PERILAKU SAAT PILEK
Membeli obat ke warung Dibiarkan saja Ke tenkes
1 10

PERILAKU PENGHUNI
Membuka jendela ruang keluarga
Tidak pernah Kadang-Kadang Setiap Hari
7 1 4
 Perilaku saat ISPA Memburuk
Pijat ke dukun Membeli obat ke Apotek/warung

Membersihkan rumah dan halaman

Tidak pernah Kadang-Kadang
 Perilaku saat ISPA Memburuk
Konsultasi ke Dokter Konsultasi ke selain Tenkes
12

halaman
Setiap Hari
12