KARTU PEMELIHARAAN ALAT KARTU PEMELIHARAAN ALAT KARTU PEMELIHARAAN ALAT
Nama Alat : ................................... Nama Alat : ................................... Nama Alat : ...................................
Nomor Seri : ................................... Nomor Seri : ................................... Nomor Seri : ................................... Merk : ................................... Merk : ................................... Merk : ................................... Tanggal : .................................... Tanggal : .................................... Tanggal : .................................... UPTD PUSKESMAS Ruang : ................................... UPTD PUSKESMAS Ruang : ................................... UPTD PUSKESMAS Ruang : ................................... PURWODADI PURWODADI PURWODADI
Paraf Paraf Paraf
No Tanggal Pemeliharaan/ service Kerusakan No Tanggal Pemeliharaan/ service Kerusakan No Tanggal Pemeliharaan/ service Kerusakan petugas petugas petugas