Jadwal Pemeliharaan Genset 100 KVA

Tahun : 2016

Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt Nop Des
No Uraian Pekerjaan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Mengisi solar
9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Over hold
12 Penggantian filter oli
13 Penggantian filter solar
14 Kuras tangki solar
15 Kuras pipa instalasi solar
Keterangan Makassar, Januari 2016
Rencana Mengetahui
Realisasi Kepala IPSRS RSTC Koord.Pem.Alat Medis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes Kusnadi, ST

 Jadwal Pemeliharaan Genset 100 KVA
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Tahun : 2016

Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt Nop Des
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Warming up genset

2 Pembersihan chasis

3 Penggantian oli

4 Pembersihan filter oli

5 Pembersihan filter solar

6 Pembersihan filter udara

7 Cek Radiator

8 Cek tangki solar

pengisian solar bila krg
9 Cek baterai

10 Ganti baterai
11 Penggantian filter oli
12 Penggantian filter solar
13 Kuras tangki solar
14 Kuras pipa instalasi solar
15 Pengujian Pembebanan Genset
16 Pembersihan Ruang genset

Keterangan Makassar, Januari 2016

Rencana Mengetahui
Realisasi Kepala IPSRS RSTC Koord.Pem.Alat Non Medis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes

 Laporan Pemeliharaan Genset 100 KVA
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan III tahun 2016

Juli Agustus September
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Warming up genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
2 Pembersihan chasis √ √ √ Per bulan
3 Penggantian oli √ Per triwulan
4 Pembersihan filter oli √ Per triwulan
5 Pembersihan filter solar √ Per triwulan
6 Pembersihan filter udara √ Per triwulan
7 Cek Radiator √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
8 Cek tangki solar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
10 Ganti baterai Per tahun
11 Penggantian filter oli √ Per triwulan
12 Penggantian filter solar √ Per triwulan
13 Kuras tangki solar √ Per triwulan
14 Kuras pipa instalasi solar √ Per triwulan
15 Pengujian Pembebanan Genset √ Per triwulan
16 Pembersihan Ruang genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu

Keterangan
√ Tlh dilaksanakan
Makassar, 30 September 2016
Mengetahui Pelaksana Tehnis
Kepala IPSRS RSTC

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes ……………………….

 Laporan Pemeliharaan Genset 100 KVA
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan IV tahun 2016

Oktober Nopember Desember
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Warming up genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
2 Pembersihan chasis √ √ √ Per bulan
3 Penggantian oli √ Per triwulan
4 Pembersihan filter oli √ Per triwulan
5 Pembersihan filter solar √ Per triwulan
6 Pembersihan filter udara √ Per triwulan
7 Cek Radiator √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
8 Cek tangki solar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
10 Ganti baterai Per tahun
11 Penggantian filter oli √ Per triwulan
12 Penggantian filter solar √ Per triwulan
13 Kuras tangki solar √ Per triwulan
14 Kuras pipa instalasi solar √ Per triwulan
15 Pengujian Pembebanan Genset √ Per triwulan
16 Pembersihan Ruang genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu

Keterangan
√ Tlh dilaksanakan
Makassar, Desember 2016
Mengetahui Pelaksana Tehnis
Kepala IPSRS RSTC

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes ……………………….

 Laporan Pemeliharaan Genset 100 KVA
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan I tahun 2016

Januari Februari Maret
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Warming up genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
2 Pembersihan chasis √ √ √ Per bulan
3 Penggantian oli √ Per triwulan
4 Pembersihan filter oli √ Per triwulan
5 Pembersihan filter solar √ Per triwulan
6 Pembersihan filter udara √ Per triwulan
7 Cek Radiator √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
8 Cek tangki solar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
10 Ganti baterai Per tahun
11 Penggantian filter oli √ Per triwulan
12 Penggantian filter solar √ Per triwulan
13 Kuras tangki solar √ Per triwulan
14 Kuras pipa instalasi solar √ Per triwulan
15 Pengujian Pembebanan Genset √ Per triwulan
16 Pembersihan Ruang genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu

Keterangan
√ Tlh dilaksanakan
Makassar, 31 Maretl 2016
Mengetahui Pelaksana Tehnis
Kepala IPSRS RSTC

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes ……………………….

 Laporan Pemeliharaan Genset 100 KVA
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan II tahun 2016

April Mei Juni
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Warming up genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
2 Pembersihan chasis √ √ √ Per bulan
3 Penggantian oli √ Per triwulan
4 Pembersihan filter oli √ Per triwulan
5 Pembersihan filter solar √ Per triwulan
6 Pembersihan filter udara √ Per triwulan
7 Cek Radiator √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
8 Cek tangki solar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu
10 Ganti baterai Per tahun
11 Penggantian filter oli √ Per triwulan
12 Penggantian filter solar √ Per triwulan
13 Kuras tangki solar √ Per triwulan
14 Kuras pipa instalasi solar √ Per triwulan
15 Pengujian Pembebanan Genset √ Per triwulan
16 Pembersihan Ruang genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Per minggu

Keterangan
√ Tlh dilaksanakan
Makassar, 30 Juni 2016
Mengetahui Pelaksana Tehnis
Kepala IPSRS RSTC

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes ……………………….

 KEGIATAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN GENSET
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Genset : 100 KVA

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Cek tangki solar
pengisian solar bila krg

9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Penggantian filter oli
12 Penggantian filter solar
13 Kuras tangki solar
14 Kuras pipa instalasi solar
15 Pengujian Pembebanan Genset
16 Pembersihan ruangan genset

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset
Mengetahui :
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana Pelaksana Tehnis

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes …………………………

Nip.196612311989032004 ………………………. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN GENSET
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN AGUSTUS TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Genset : 100 KVA

TANGGAL Ket.
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9### 11######################################################### 31
1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Cek tangki solar
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Penggantian filter oli
12 Penggantian filter solar
13 Kuras tangki solar
14 Kuras pipa instalasi solar
15 Pengujian Pembebanan Genset
16 Pembersihan ruangan genset

Ket .
√ : Baik Makassar,
× : Rusak
○ : Pemeliharaan/Perbaikan
U : Uji pembebanan genset Mengetahui : Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes …………………………

Nip.196612311989032004 Nip.

LAPORAN KEGIATAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN GENSET

RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Genset : 100 KVA

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9### 11######################################################### 31
1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
 5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Cek tangki solar
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Penggantian filter oli
12 Penggantian filter solar
13 Kuras tangki solar
14 Kuras pipa instalasi solar
15 Pengujian Pembebanan Genset
16 Pembersihan ruangan genset

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.

LAPORAN KEGIATAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN GENSET

RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN OKTOBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Genset : 100 KVA

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 ###
9 11 ### ################################################ 31
### ###
1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Cek tangki solar
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Penggantian filter oli
12 Penggantian filter solar
13 Kuras tangki solar
14 Kuras pipa instalasi solar
15 Pengujian Pembebanan Genset
16 Pembersihan ruangan genset

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.

LAPORAN KEGIATAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN GENSET

RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN JULI TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Genset : 100 KVA

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9### 11######################################################### 31
1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Cek tangki solar
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Penggantian filter oli
12 Penggantian filter solar
13 Kuras tangki solar
14 Kuras pipa instalasi solar
15 Pengujian Pembebanan Genset
16 Pembersihan ruangan genset

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

 Nip.196612311989032004 Nip. Nip.

LAPORAN KEGIATAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN GENSET

RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN JULI TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Genset : 100 KVA

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9### 11######################################################### 31
1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Cek tangki solar
pengisian solar bila krg
9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Penggantian filter oli
12 Penggantian filter solar
13 Kuras tangki solar
14 Kuras pipa instalasi solar
15 Pengujian Pembebanan Genset
16 Pembersihan ruangan genset

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
ehnis

……………
ehnis

……………

ehnis

……………
ehnis

……………
 LAPORAN KEGIATAN PEMANTAUAN DAN PEMELIHARAAN
INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA RUMAH SAKIT
RSTC MAKASSAR

NO. TANGGAL LOKASI/RUANGAN KEGIATAN TANDA TANGAN KET.

 Jadwal Pengecekan dan Pemeliharaan Panel ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Tahun : 2016
Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt Nop Des
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Memeriksa durasi waktu

pengoperan Briker

2 Memeriksa semua rangkaian

Relai Kontaktor

3 Pengisian accu ATS

4 Pemeriksaan instrumen pnel

(Volt mtr & ampere Mtr

dan lampu monitor)

5 Memeriksa semua koneksi

MCCB
6 Pembacaan pase tegangan
RST
Keterangan Makassar, Januari 2016
Rencana Mengetahui
Realisasi Kepala IPSRS RSTC Koord.Pem.Alat Non Medis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes

 Laporan Pengecekan dan Pemeliharaan Panel ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan I tahun 2016

Januari Februari Maret
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Memeriksa durasi waktu √ Per Triwulan

pengoperan Briker

2 Memeriksa semua rangkaian √ Per Triwulan

Relai Kontaktor

3 Pengisian accu ATS √ Per Triwulan

4 Pemeriksaan instrumen pnel √ Per Triwulan

(Volt mtr & ampere Mtr

dan lampu monitor)

5 Memeriksa semua koneksi √ Per Triwulan

MCCB

6 Pembacaan pase tegangan √ Per Triwulan

RST

Keterangan
√ Tlh dilaksanakan
Makassar, 31 Maret 2016
Mengetahui Pelaksana Tehnis
Kepala IPSRS RSTC

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes ……………………….

 Laporan Pengecekan dan Pemeliharaan Panel ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan II tahun 2016

April Mei Juni
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Memeriksa durasi waktu √ Per Triwulan

pengoperan Briker

2 Memeriksa semua rangkaian √ Per Triwulan

Relai Kontaktor

3 Pengisian accu ATS √ Per Triwulan

4 Pemeriksaan instrumen pnel √ Per Triwulan

(Volt mtr & ampere Mtr

dan lampu monitor)

5 Memeriksa semua koneksi √ Per Triwulan

MCCB

6 Pembacaan pase tegangan √ Per Triwulan

RST

Keterangan
√ Tlh dilaksanakan
Makassar, 30 Juni 2016
Mengetahui Pelaksana Tehnis
Kepala IPSRS RSTC

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes ……………………….

 Laporan Pengecekan dan Pemeliharaan Panel ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan III tahun 2016

Juli Agustus September
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Memeriksa durasi waktu √ Per Triwulan

pengoperan Briker

2 Memeriksa semua rangkaian √ Per Triwulan

Relai Kontaktor

3 Pengisian accu ATS √ Per Triwulan

4 Pemeriksaan instrumen pnel √ Per Triwulan

((Volt mtr & ampere Mtr

dan lampu monitor)

5 Memeriksa semua koneksi √ Per Triwulan

MCCB

6 Pembacaan pase tegangan √ Per Triwulan

RST

Keterangan
√ Tlh dilaksanakan
Makassar,30 September 2016
Mengetahui Pelaksana Tehnis
Kepala IPSRS RSTC

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes ……………………….

 Laporan Pengecekan dan Pemeliharaan Panel ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan IV tahun 2016

Oktober Nopember Desember
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Memeriksa durasi waktu √ Per Triwulan

pengoperan Briker

2 Memeriksa semua rangkaian √ Per Triwulan

Relai Kontaktor

3 Pengisian accu ATS √ Per Triwulan

4 Pemeriksaan instrumen pnel √ Per Triwulan

(Volt mtr & ampere Mtr

dan lampu monitor)

5 Memeriksa semua koneksi √ Per Triwulan

MCCB

6 Pembacaan pase tegangan √ Per Triwulan

RST

Keterangan
√ Tlh dilaksanakan
Makassar, Desember 2016
Mengetahui Pelaksana Tehnis
Kepala IPSRS RSTC

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes ……………………….

 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN JULI TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel ATS

TANGGAL KET.
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Memeriksa durasi waktu

pengoperan Briker

2 Memeriksa semua rangkaian

Relai Kontaktor

3 Pengisian accu ATS

4 Pemeriksaan instrumen pnel

((Volt mtr & ampere Mtr

dan lampu monitor)

5 Memeriksa semua koneksi

MCCB

6 Pembacaan pase tegangan

RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset/ Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Uji ATS Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN JAGUSTUS TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel ATS

TANGGAL KET
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Memeriksa durasi waktu
pengoperan Briker
2 Memeriksa semua rangkaian
Relai Kontaktor
3 Pengisian accu ATS
4 Pemeriksaan instrumen pnel
((Volt mtr & ampere Mtr
dan lampu monitor)
5 Memeriksa semua koneksi
MCCB
6 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset/ Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Uji ATS Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel ATS

TANGGAL KET
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Memeriksa durasi waktu
pengoperan Briker
2 Memeriksa semua rangkaian
Relai Kontaktor
3 Pengisian accu ATS
4 Pemeriksaan instrumen pnel
((Volt mtr & ampere Mtr
dan lampu monitor)
5 Memeriksa semua koneksi
MCCB
6 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset/ Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Uji ATS Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL ATS
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN OKTOBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel ATS

TANGGAL KET
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Memeriksa durasi waktu
pengoperan Briker
2 Memeriksa semua rangkaian
Relai Kontaktor
3 Pengisian accu ATS
4 Pemeriksaan instrumen pnel
((Volt mtr & ampere Mtr
dan lampu monitor)
5 Memeriksa semua koneksi
MCCB
6 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset/ Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Uji ATS Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

 Nip.196612311989032004 Nip. Nip.

LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL ATS

RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN NOPEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel ATS

TANGGAL KET
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Memeriksa durasi waktu
pengoperan Briker
2 Memeriksa semua rangkaian
Relai Kontaktor
3 Pengisian accu ATS
4 Pemeriksaan instrumen pnel
((Volt mtr & ampere Mtr
dan lampu monitor)
5 Memeriksa semua koneksi
MCCB
6 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset/ Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Uji ATS Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana
 KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………
Nip.196612311989032004 Nip. Nip.

LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL ATS

RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN DESEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel ATS

TANGGAL KET
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Memeriksa durasi waktu
pengoperan Briker
2 Memeriksa semua rangkaian
Relai Kontaktor
3 Pengisian accu ATS
4 Pemeriksaan instrumen pnel
((Volt mtr & ampere Mtr
dan lampu monitor)
5 Memeriksa semua koneksi
MCCB
6 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
U : Uji pembebanan genset/ Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Uji ATS Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 Jadwal Pengecekan dan Pemeliharaan Panel Distribusi/Induk
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Tahun : 2016
Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt Nop Des
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Mengukur Keseimbangan

beban RST

2 Memeriksa Rell Busbar RST

3 Memeriksa semua koneksi

MCCB

4 Memeriksa Koneksi Kabel

grounding di MCCB dan

Busbar
5 Pembacaan pase tegangan

RST
Keterangan Makassar, Januari 2016
Rencana Mengetahui
Realisasi Kepala IPSRS RSTC Koord.Pem.Alat Non Medis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes …………………………………….

 Laporan Pengecekan dan Pemeliharaan Panel Induk
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan I tahun 2016

Januari Februari Maret
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Mengukur Keseimbangan √ Per Triwulan

beban RST

2 Memeriksa Rell Busbar RST √ Per Triwulan

3 Memeriksa semua koneksi √ Per Triwulan

MCCB

4 Memeriksa Koneksi Kabel √ Per Triwulan

grounding di MCCB dan

Busbar

5 Pembacaan pase tegangan √ Per Triwulan

RST

Keterangan
√ :Telah dilaksanakan
Mengetahui Makassar, 31 Maret 2016
Kepala IPSRS RSTC Pelaksana Tehnis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes …………………………

 Laporan Pengecekan dan Pemeliharaan Panel Induk
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan II tahun 2016

April Mei Juni
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Mengukur Keseimbangan √ Per Triwulan
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST √ Per Triwulan
3 Memeriksa semua koneksi √ Per Triwulan
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel √ Per Triwulan
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan √ Per Triwulan
RST

Keterangan
√ :Telah dilaksanakan
Mengetahui Makassar, 30 Juni 2016
Kepala IPSRS RSTC Pelaksana Tehnis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes …………………………

 Laporan Pengecekan dan Pemeliharaan Panel Induk
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan III tahun 2016

Juli Agustus September
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Mengukur Keseimbangan √ Per Triwulan

beban RST

2 Memeriksa Rell Busbar RST √ Per Triwulan

3 Memeriksa semua koneksi √ Per Triwulan

MCCB

4 Memeriksa Koneksi Kabel √ Per Triwulan

grounding di MCCB dan

Busbar

5 Pembacaan pase tegangan √ Per Triwulan

RST

Keterangan
√ :Telah dilaksanakan
Mengetahui Makassar, 30 September 2016
Kepala IPSRS RSTC Pelaksana Tehnis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes …………………………

 Laporan Pengecekan dan Pemeliharaan Panel Induk
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Triwulan IV tahun 2016

Oktober Nopember Desember
No Uraian Kegiatan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Mengukur Keseimbangan √ Per Triwulan

beban RST

2 Memeriksa Rell Busbar RST √ Per Triwulan

3 Memeriksa semua koneksi √ Per Triwulan

MCCB

4 Memeriksa Koneksi Kabel √ Per Triwulan

grounding di MCCB dan

Busbar

5 Pembacaan pase tegangan √ Per Triwulan

RST

Keterangan
√ :Telah dilaksanakan
Mengetahui Makassar, 30 Desember 2016
Kepala IPSRS RSTC Pelaksana Tehnis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes …………………………

 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN JULI TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Mengukur Keseimbangan .

beban RST

2 Memeriksa Rell Busbar RST

3 Memeriksa semua koneksi

MCCB

4 Memeriksa Koneksi Kabel

grounding di MCCB dan

Busbar

5 Pembacaan pase tegangan

RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN AGUSTUS TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Mengukur Keseimbangan
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST
3 Memeriksa semua koneksi
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Mengukur Keseimbangan
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST
3 Memeriksa semua koneksi
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN OKTOBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Mengukur Keseimbangan
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST
3 Memeriksa semua koneksi
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN NOPEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Mengukur Keseimbangan
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST
3 Memeriksa semua koneksi
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN DESEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Mengukur Keseimbangan
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST
3 Memeriksa semua koneksi
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN , TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan KET.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Mengukur Keseimbangan .

beban RST

2 Memeriksa Rell Busbar RST

3 Memeriksa semua koneksi

MCCB

4 Memeriksa Koneksi Kabel

grounding di MCCB dan

Busbar

5 Pembacaan pase tegangan

RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan/perbaikan Makassar,
Mengetahui :
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana Pelaksana Tehnis

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip.
 KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN JUNI TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan KET.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Mengukur Keseimbangan .
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST
3 Memeriksa semua koneksi
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan/perbaikan Makassar,
Mengetahui :
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan KET.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Mengukur Keseimbangan .
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST
3 Memeriksa semua koneksi
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan/perbaikan Makas
Makassar,
Mengetahui :
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana PelakPelaksana Tehnis

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. ……… …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
 KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN PANEL DISTRIBUSI
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN DESEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Panel Distribusi/Induk

TANGGAL
No. Uraian Kegiatan KET.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Mengukur Keseimbangan .
beban RST
2 Memeriksa Rell Busbar RST
3 Memeriksa semua koneksi
MCCB
4 Memeriksa Koneksi Kabel
grounding di MCCB dan
Busbar
5 Pembacaan pase tegangan
RST

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan/perbaikan Makassar,
Mengetahui :
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………

Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
………
 Jadwal Pengecekan dan Pemeliharaan Instalasi Listrik
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR

Tahun : 2016
Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt Nop Des
No Ruangan jml Ket.
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Panel Induk 1
2 Panel ATS/Genset 1 Uji Fungsi
3 Admnistrasi 2
4 Poli Rehab Kusta 1
5 CSSD 2
6 Farmasi 1
7 Kamar Operasi 1
8 Ruang Dokter 1
9 PKRS 1
10 Bangsal Umum 2
11 Bangsal Anak 1
12 Rehab Centere 2
13 Okupasi Terapi/ULK 1
14 Radiologi 2
15 Unit Luka 1
16 Laboratorium 2
17 Gudang RT 2
18 Instalasi Gizi 1
19 Poli Spesialist 2
20 IPSRS 1
21 Prothesa 1
22 Gudang RT (Besar) 1
23 Loundry 1
24 Kamar Bersalin 1
25 Wisma 1
26 Aula 1
27 Poli Umum 1
28 Ipal 1
29 Reservoir Air bersih 1

Catatan : Pengecekan Instalasi listrik pada Panel Induk dan Panel ATS RSTC
Pengecekan Instalasi listrik pada Box panel MCB yang berada ditiap gedung
Keterangan Makassar, Januari 2016
Rencana Mengetahui
Kepala IPSRS RSTC Koord. Pem. Alat Non Medis

Kasmirah Makka, SKM.M.Kes …………………………………

Ket.
1 Mengukur beban keseimbangan RST
2 Memeriksa Koneksi
3 Memeriksa semua MCB dan MCCB
4 Pembersihan bagian dlm panel
5 Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel
Volt meter
Ampere meter
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN INSTALASI LISTRIK
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN JULI TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Box Panel Ruangan/Gedung

Jml TANGGAL Ket.

No. Uraian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan
Mengetahui : Koordinator Non Medis Pelaksana Tehnis
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana
KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes ………………………….. …………………………
Nip.196612311989032004 Nip. Nip.
………
 KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN INSTALASI LISTRIK
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Box Panel Ruangan/Gedung

RUANGAN JML
Uraian Kegiatan TANGGAL Ket.
No.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Admnistrasi 2 Mengukur beban keseimbangan RST
Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

2 P.Rehab Kusta 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

3 CSSD Mengukur beban keseimbangan RST

2 Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

4 Farmasi 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr
5 Kamar operasi 1 Mengukur beban keseimbangan RST
Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

6 Ruang dokter 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

7 PKRS 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

8 Bangsal Umum 2 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

9 Bamgsal Anak 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr
10 Rehab Centere 2 Mengukur beban keseimbangan RST
Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

11 Okupasi Terapi 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

12 Unit Luka 1
Mengukur beban keseimbangan RST
Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

13 Laboratorium 2 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

14 Gudang RT 2 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr
15 IDG 1 Mengukur beban keseimbangan RST
Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

16 Inst.Gizi 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

17 Poli Spsialis 2 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

18 IPSRS 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

19 Prothesa 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
 Ampere Mtr

20 Gudang RT/ Bsr 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

21 Loundry 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

22 Kamar Bersalin 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

23 Wisma 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

24 Aula 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
 Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

25 Reservoirr Air 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Bersih Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

26 IPAL 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

27 Poli Umum 1 Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

28 Rumah Singgah Mengukur beban keseimbangan RST

Memeriksa Koneksi
Memeriksa semua MCB dan MCCB
Pembersihan bagian dlm panel
Pemeriksaan Instrumen :
Lampu Kontrol panel,Volt mtr,
Ampere Mtr

34
√ : Baik Makassar,
× : Rusak Mengetahui :
○ : Pemeliharaan/perbaikan Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana Pelaksana Tehnis
KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes …………………………
Nip.196612311989032004 Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN INSTALASI LISTRIK
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN MARET TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Box Panel Ruangan/Gedun
Triwulan I Tahun 2016
HASIL PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN Ket.
No. Lokasi Kegiatan Jml Keseimbangan Koneksi MCB dan Kebersihan dlm Instrumen pase tegangan
beban RST MCCB box panel Panel RST

1 Panel Induk 1 Lap.trsendiri

2 Panel ATS/Genset 1 Lap.trsendiri
3 Admnistrasi 2 √ √ √ √ √ √
4 Poli Rehab Kusta 1
5 CSSD 2 √ √ √ √ √ √
6 Farmasi 1
7 Kamar Operasi 1 √ √ √ √
8 Ruang Dokter 1
9 PKRS 1 √ √ √ √ √ √
10 Bangsal Umum 2 √ √ √ √ √ √
11 Bangsal Anak 1
12 Rehab Centere 2 √ √ √ √ √ √
13 Okupasi Terapi/ULK 1 √ √ √ √ √ √
14 Radiologi 2
15 Unit Luka 1 √ √ √ √ √ √
16 Laboratorium 2 √ √ √ √ √ √
17 Gudang RT 2 √ √ √ √ √ √
18 Instalasi Gizi 1 √ √ √ √ √ √
19 Poli Spesialist 2 √ √ √ √ √ √
20 IPSRS
21 Prothesa 1 √ √ √ √ √ √
22 Gudang RT (Besar) 1 √ √ √ √ √ √
23 Loundry 1 √ √ √ √ √ √
24 Kamar Bersalin
25 Wisma 1 √ √ √ √ √ √
26 Aula 1 √ √ √ √ √ √
27 Poli Umum 1 √ √ √ √ √ √
28 Ipal 1 √ √ √ √ √ √
29 Reservoir Air bersih 1 √ √ √ √ √ √

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan Makassar, 31 Maret 2016
K : Satu panel/gabung Mengetahui : Pelaksana Tehnis
B : panel pisah Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana
L : panel kecil

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes …………………………

Nip.196612311989032004 Nip.
 LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN INSTALASI LISTRIK
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN JUNI TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Box Panel Ruangan/Gedun
Triwulan II Tahun 2016
HASIL PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN Ket.
No. Lokasi Kegiatan Jml Keseimbangan Koneksi MCB dan Kebersihan dlm Instrumen pase tegangan
beban RST MCCB box panel Panel RST

1 Panel Induk 1 Lap.trsendiri

2 Panel ATS/Genset 1 Lap.trsendiri
3 Admnistrasi 2 √ √ √ √ √ √
4 Poli Rehab Kusta 1
5 CSSD 2 √ √ √ √ √ √
6 Farmasi 1
7 Kamar Operasi 1 √ √ √ √
8 Ruang Dokter 1
9 PKRS 1 √ √ √ √ √ √
10 Bangsal Umum 2 √ √ √ √ √ √
11 Bangsal Anak 1
12 Rehab Centere 2 √ √ √ √ √ √
13 Okupasi Terapi/ULK 1 √ √ √ √ √ √
14 Radiologi 2
15 Unit Luka 1 √ √ √ √ √ √
16 Laboratorium 2 √ √ √ √ √ √
17 Gudang RT 2 √ √ √ √ √ √
18 Instalasi Gizi 1 √ √ √ √ √ √
19 Poli Spesialist 2 √ √ √ √ √ √
20 IPSRS 1
21 Prothesa 1 √ √ √ √ √ √
22 Gudang RT (Besar) 1 √ √ √ √ √ √
23 Loundry 1 √ √ √ √ √ √
24 Kamar Bersalin 1
25 Wisma 1 √ √ √ √ √ √
26 Aula 1 √ √ √ √ √ √
27 Poli Umum 1 √ √ √ √ √ √
28 Ipal 1 √ √ √ √ √ √
29 Reservoir Air bersih 1 √ √ √ √ √ √
Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan Makassar, 30 Juni 2016
K : Satu panel/gabung Mengetahui : Pelaksana Tehnis
B : panel pisah Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana
 KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes …………………………
Nip.196612311989032004 Nip.

LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN INSTALASI LISTRIK

RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Box Panel Ruangan/Gedun
Triwulan III Tahun 2016
HASIL PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN Ket.
No. Lokasi Kegiatan Jml Keseimbangan Koneksi MCB dan Kebersihan dlm Instrumen pase tegangan
beban RST MCCB box panel Panel RST

1 Panel Induk 1 Lap.trsendiri

2 Panel ATS/Genset 1 Lap.trsendiri
3 Admnistrasi 2 √ √ √ √ √ √
4 Poli Rehab Kusta 1 √ √ √ √ √ √
5 CSSD 2 √ √ √ √ √ √
6 Farmasi 1 √ √ √ √ √ √
7 Kamar Operasi 1 √ √ √ √ √ √
8 Ruang Dokter 1 √ √ √ √ √ √
9 PKRS 1 √ √ √ √ √ √
10 Bangsal Umum 2 √ √ √ √ √ √
11 Bangsal Anak 1 √ √ √ √ √ √
12 Rehab Centere 2 √ √ √ √ √ √
13 Okupasi Terapi/ULK 1 √ √ √ √ √ √
14 Radiologi 2 √ √ √ √ √ √
15 Unit Luka 1 √ √ √ √ √ √
16 Laboratorium 2 √ √ √ √ √ √
17 Gudang RT 2 √ √ √ √ √ √
18 Instalasi Gizi 1 √ √ √ √ √ √
19 Poli Spesialist 2 √ √ √ √ √ √
20 IPSRS 1 √ √ √ √ √ √
21 Prothesa 1 √ √ √ √ √ √
22 Gudang RT (Besar) 1 √ √ √ √ √ √
23 Loundry 1 √ √ √ √ √ √
24 Kamar Bersalin 1 √ √ √ √ √ √
25 Wisma 1 √ √ √ √ √ √
26 Aula 1 √ √ √ √ √ √
27 Poli Umum 1 √ √ √ √ √ √
28 Ipal 1 √ √ √ √ √ √
29 Reservoir Air bersih 1 √ √ √ √ √ √

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan Makassar, 30 September 2016
K : Satu panel/gabung Mengetahui : Pelaksana Tehnis
B : panel pisah Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes …………………………

Nip.196612311989032004 Nip.

LAPORAN KEGIATAN PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN INSTALASI LISTRIK

RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
BULAN DESEMBER TAHUN 2016
Pelaksana Tehnis : Sukisno
Box Panel Ruangan/Gedun
Triwulan I I Tahun 2016
HASIL PENGECEKAN DAN PEMELIHARAAN Ket.
No. Lokasi Kegiatan Jml Keseimbangan Koneksi MCB dan Kebersihan dlm Instrumen pase tegangan
beban RST MCCB box panel Panel RST

1 Panel Induk 1 Lap.trsendiri

2 Panel ATS/Genset 1 Lap.trsendiri
3 Admnistrasi 2 √ √ √ √ √ √
4 Poli Rehab Kusta 1 √ √ √ √ √ √
5 CSSD 2 √ √ √ √ √ √
6 Farmasi 1 √ √ √ √ √ √
7 Kamar Operasi 1 √ √ √ √ √ √
8 Ruang Dokter 1 √ √ √ √ √ √
9 PKRS 1 √ √ √ √ √ √
10 Bangsal Umum 2 √ √ √ √ √ √
11 Bangsal Anak 1 √ √ √ √ √ √
12 Rehab Centere 2 √ √ √ √ √ √
13 Okupasi Terapi/ULK 1 √ √ √ √ √ √
14 Radiologi 2 √ √ √ √ √ √
15 Unit Luka 1 √ √ √ √ √ √
16 Laboratorium 2 √ √ √ √ √ √
17 Gudang RT 2 √ √ √ √ √ √
18 Instalasi Gizi 1 √ √ √ √ √ √
19 Poli Spesialist 2 √ √ √ √ √ √
20 IPSRS 1 √ √ √ √ √ √
21 Prothesa 1 √ √ √ √ √ √
22 Gudang RT (Besar) 1 √ √ √ √ √ √
23 Loundry 1 √ √ √ √ √ √
24 Kamar Bersalin 1 √ √ √ √ √ √
25 Wisma 1 √ √ √ √ √ √
26 Aula 1 √ √ √ √ √ √
27 Poli Umum 1 √ √ √ √ √ √
28 Ipal 1 √ √ √ √ √ √
29 Reservoir Air bersih 1 √ √ √ √ √ √

Ket .
√ : Baik
× : Rusak
○ : Pemeliharaan Makassar, 30 Desember 2016
K : Satu panel/gabung Mengetahui : Pelaksana Tehnis
B : panel pisah Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana

KASMIRAH MAKKA, SKM,M.Kes …………………………

Nip.196612311989032004 Nip.
juni
 Jadwal Pemeliharaan Lift
RUMAH SAKIT DR. TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
Tahun : 2016
Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt Nop Des KET.
No Uraian Pekerjaan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Motor kipas pendingin (Blower Motor)
2 Motor traksi (Traction Motor)
3 Rem Maknetik (Magnetic Brake)
4 Rumah gigi (Gear Box Floor Controller)
5 Pengontrol lantai (Floor Controller)
6 Pengaman kecepatan lebih (Governor)
7 Bantalan-bantalan peluncur (Bearing)
8 Rel-rel pengarah (Guide Rails)
9 Kawat-kawat baja (Steel ropes)
10 Kontak-kontak pd kontaktor-kontaktor
Utama
11 Motor penggerak pintu (Door Motor)
12 Pintu Luar (Hall Door)
13 Pintu Dalam (Car Door)
14 Penggantung pintu (Door Hanger)
15 Pengunci pintu (Door Lock)
16 Pengaman pintu (Door safety Device)
17 Perawatan Panel (Panel Maintenannce)
Catatan : Pemeliharan dilaksanakan oleh pihak ke. II CV. Mibina Jaya

Keterangan Makassar, Januari 2016

Rencana Mengetahui
Realisasi Kepala IPSRS RSTC Koord. Pem. Alat Non Medis

Kasmirah Makka, SKM.M.Kes …………………………………

 Jadwal Pemeliharaan Genset Selatan
Tahun : 2015

Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt Nop Des
No Uraian Pekerjaan Catatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Mengisi solar
9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Over hold
12 Penggantian filter oli
13 Penggantian filter solar
14 Kuras tangki solar
15 Kuras pipa instalasi solar
Keterangan Yogyakarta, 2 Januari 2015
Rencana Mengetahui
Realisasi Manager Penunjang Non Medis Spv. Pemeliharaan
Ahmad Muhlis, SE Muhammad Asri
 Laporan Pemeliharaan Genset 100 KVA
Tahun : 2016
Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt Nop Des
No Uraian Pekerjaan Rel Rel Rel Rel Rel Rel Rel Rel Rel Rel Rel Catatan
Rnc Rnc Rnc Rnc Rnc Rnc Rnc Rnc Rnc Rnc Rnc Rnc Rels
s s s s s s s s s s s
1 Warming up genset
2 Pembersihan chasis
3 Penggantian oli
4 Pembersihan filter oli
5 Pembersihan filter solar
6 Pembersihan filter udara
7 Cek Radiator
8 Mengisi solar
9 Cek baterai
10 Ganti baterai
11 Over hold
12 Penggantian filter oli
13 Penggantian filter solar
14 Kuras tangki solar
15 Kuras pipa instalasi solr

Keterangan Makassar, Januari 2016

Ren : Rencana Mengetahui
Rel : Realisasi Kepala IPSRS RSTC Koord.Pem.Alat Medis

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes Kusnadi, ST

 Laporan Pemeliharaan Genset 100 KVA
Tahun : 2016
Jan Feb Mart Aprl Mei Jun Jul Agts Sept Okt
No Uraian Pekerjaan
Rnc Rels Rnc Rels Rnc Rels Rnc Rels Rnc Rels Rnc Rels Rnc Rels Rnc Rels Rnc Rels Rnc Rels
1 Warming up genset 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

2 Pembersihan chasis

3 Penggantian oli

4 Pembersihan filter oli

5 Pembersihan filter solar

6 Pembersihan filter udara

7 Cek Radiator

8 Mengisi solar

9 Cek baterai

10 Ganti baterai

11 Over hold

12 Penggantian filter oli

13 Penggantian filter solar

14 Kuras tangki solar

15 Kuras pipa instalasi solar
Keterangan Makassar, Januari
Ren : Rencana Mengetahui
Rel : Realisasi Kepala IPSRS RSTC Koord.Pem.Alat Me

Kasmirah Makka, SKM,M.Kes Kusnadi, ST

 Nop Des
Catatan
Rnc Rels Rnc Rels
4 4 4 4
sar, Januari 2016

Pem.Alat Medis

di, ST