1 1/2 Kota Kediri 6 Ditetapkan TanggalTerbit DIREKTUR STANDART PROSEDUR OPERASIONAL 1 November 2016 Dr. WisnaningsihSurjoseputro NIP: 1807161102 PENGERTIAN Adalah tata cara untuk mengenali identitas pasien yang akan di lakukan pelayanan darah, produk darah dan atau tranfusi darah TUJUAN 1. Mengidentifikasi dengan benar pasien yang akan di lakukan pemberian darah, produk darah dan atau tranfusi darah guna mencegah terjadinya salah pasien, salah darah/ salah produk darah dan salah prosedur 2. Mencocokkan darah/ produk darah dengan individu pasien tersebut 3. Untuk menjamin keselamatan pasien dalam rangka memberikan pelayanan prima KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur RSU RATIH Kota Kediri Nomor: 047/KEP/DIR/XI/2016 tentang Sasaran Keselamatan Pasien RSU RATIH Kota Kediri. 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/Menkes/per/viii/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN DARAH/ PRODUK
DARAH ATAU TRANFUSI DARAH
Disiapkan oleh Disetujui oleh
Nama : Endang SetiyaningsihS.Kep, Ners Wahyu Agung B, S Kep Ners MM kes Jabatan : Koordinator Rawat Inap Kabid Keperawatan Tandatangan : Nomor Dokumen NomorRevisi Halaman
RSU RATIH 003/SPO/018/RTH/201
01 2/2 Kota Kediri 6 PROSEDUR 1. Petugas melakukan cucitangan 6 langkahdenganbenar 2. Petugas mengucapkansalam 3. Petugas menyebutkannamadandepartemen / unit kerja 4. Petugas melakukanidentifikasipasien dengan benar 5. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan label darah dan form permintaan darah 6. Petugas melakukan doble cek dengan petugas lainnya 7. Petugas memberikaninformasitentangtindakan yang akandilakukan 8. Petugas melakukan verifikasi apakah pasien dan atau keluarga faham tentang informasi tersebut, pasien diminta mengulangi apa yang telahdisampaikanpetugas 9. Petugas melakukantindakanpemberiantranfusidarah yang di maksud 10. Petugas menunggu beberapa saat, apakah ada reaksi terhadap transfusi . 11. Petugas mengucapkanterimakasihdansampaikan pesan agar segera melapor apabila ada reaksi transfusi ( gatal, panas, menggigil dll) 12. Petugasmelakukan cucitangan 6 langkahdenganbenar UNIT TERKAIT Unit Rawat Inap Unit Gawat Darurat Kamar Operasi
Disiapkan oleh Disetujui oleh
Nama : Endang SetiyaningsihS.Kep, Ners Wahyu Agung B, S Kep Ners MM kes Jabatan : Koordinator Rawat Inap Kabid Keperawatan Tandatangan :