PENGGUNAAN KANCING PENANDA IDENTIFIKASI

RISIKO JATUH PADA PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :
1/1

Ditetapkan,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN

PROSEDUR

Tanggal Terbit :
30 Oktober 2016
dr. Wisnaningsih Surjoseputro
Direktur RSU Ratih Kota Kediri
Cara menggunakan kancing penanda risiko pasien jatuh pada pergelangan
tangan selama masa perawatan di rumah sakit
Untuk mengidentifikasi pasien yang beresiko jatuh selama masa perawatan di
rumah sakit
1. Surat Keputusan Direktur Nomor ........... tentang Kebijakan Pelayanan
Instalasi Rawat Inap RSU Ratih Kediri
2. Penilaian resiko jatuh dan pemasangan kancing penanda resiko jatuh
dilakukan oleh DPJP
1.

Persiapan
a. Kancing penanda Identitas Resiko Jatuh ( kancing Penanda Kuning )
b. Alat tulis
2. Pelaksanaan
a.
Siapkan kancing penanda identitas resiko jatuh ( kancing
penanda berwarna kuning )
b.
Isi label gelang dengan identitas paasien dan tingkat resiko jatuh
( nama, nomor rekam medis, dan tingkat resiko jatuh ) sesuai berkas
rekam medis pasien.
c.
Ucapkan salam
Selamat Pagi / Siang / Malam, Bapal / Ibu
d.
Sebut nama dan peran anda
Saya.......( nama ), saya sebagai perawat penanggungjawab terhadap
perawatan Bapak / Ibu saat ini
e.
Jelaskan maksud dan tujuan
Bapak / Ibu, sesuai prosedur keselamatan pasien, saya akan memasang
gelang identifikasi resiko jatuh ini pada pergelangan tangan Bapak / Ibu.
Tujuannya adalah untuk memastikan identitas Bapak / Ibu beresiko untuk
jatuh dan kami sebagai petugas dapat lebih waspada dalam memberikan
pelayanan yang sesuai dengan keterbatasan mobilisasi Bapak / Ibu
terjatuh selama dirawat di rumah sakit ini .
f.
Pasangkan gelang identitas pada pergelangan tangan kiri pasien
g.
Informasikan kepada pasien atau keluarga, bahwa gelang
identitas ini harus selalu digunakan hingga pasien tidak beresiko untuk
jatuh.
Bapak / Ibu, mohon agar gelang identifikasi resiko jatuh ini jangan
dilepas selama masih menjalani perawatan di rumah sakit ini, sampai
kondisi Bapak / Ibu membaik dan tidak beresiko untuk jatuh .

h.
i.

UNIT TERKAIT

Ucapkan terima kasih dan sampaikan Semoga lekas sembuh .

Dokumentasikan pemasangan gelang resiko jatuh pada catatan
perkembangan keperawatan
3. Hal yang Hrus diperhatikan
a. Pemasangan gelang tidak boleh terlalu kencang
b. Kancing penanda, apabila pasien sudah tidak beresiko jatuh
1. Unit Gawat Darurat
2. Unit Rawat Inap
3. Unit Recovery Room ( One Day Care Unit )

ASSESEMEN AWAL
No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :
1/1

Ditetapkan,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
PENGERTIAN
TUJUAN

Tanggal Terbit :
30 Oktober 2016
dr. Wisnaningsih Surjoseputro
Direktur RSU Ratih Kota Kediri
Melakukan pengkajian awal pada pasien yang dirawat di RSU Ratih Kediri untuk
mengetahui kondisi pasien .
Mengkaji informasi dan data kondisi pasien

KEBIJAKAN

1. Surat Keputusan Direktur Nomor ........ tentang kebijakan pelayanan di Rumah

Sakit

PROSEDUR

1.
2.
3.

Ucapkan salam.
Pastikan identitas pasien
Ciptakan suasana yang nyaman dan
hindari tampak lelah

4.

Perkenalkan diri dan jelaskan tugas

dan peran anda

5.

Tanyakan / kaji keluhan pasien

sekarang

6.

Lakukan pemeriksaan fisik head to

too

7.

Dokumentasikan ke dalam catatan

perkembangan dalam bentuk SOAP

8.

Assesemen

awal

untuk

medis

dilakukan setiap hari

9.

Assesemen

awal

untuk

keperawatan dilakukan setiap hari

10.

Tawarkan bantuan kembali Apakah

masih ada yang dapat saya bantu

11.

Ucapkan terima kasih dan semoga

lekas sembuh

12.
UNIT TERKAIT

Unit Rawat Inap

Berpamitan