FORM P1

Nama Sekolah: SDN SUKARAJA Propinsi : JAWA BARAT

Kabupaten : SUMEDANG X32110900031001
Alamat: DESA CIBUGEL Kecamatan : CIBUGEL
Desa/Kelurahan : CIBUGEL Tahap : 3
Kode Pos :

Mei 2013 Juni 2013 Juli 2013

Hari Efektif : Hari Efektif : Hari Efektif :
Nama Siswa / Nama Pengurus JK KELAS
Paraf Tutor Paraf
Paraf Tutor /
A I S K JML % A I S K JML % / Wali A I S K JML % Tutor / Wali
Wali Kelas
Kelas Kelas
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
32110100030004606
1 3
TOPIK SUNANDAR / NUNUNG SUPARTINI

Diketahui oleh,
REKAP

Jumlah Siswa
Kehadiran < 85% Kehadiran > 85%

Kepala Sekolah/Pengelola

Halaman : 1 dari 14
X32110900031001

Tahun : 2013

Pendamping

ACEP KARTIWA, S.Pd I

Diketahui oleh,

Kepala Sekolah/Pengelola

Halaman : 2 dari 14
 FORMULIR KEHADIRAN PESERTA DIDIK PESERTA PKH FORM P1

Nama Sekolah #N/A Propinsi #N/A Kode 3 2 Tahap Ke

Alamat : Kabupaten #N/A Kode 1 1

#N/A Kecamatan Err:502 Kode #########

Desa / Kelurahan Err:502 Kode #########
Kode Pos Tahun 20 1 3

Nama Pendamping : Kode Sekolah #N/A

Ketidakhadiran Bulan Ke-

Nomor ART / Nama Siswa / Nama Pengurus JK Kelas Keterangan
I II III

PETUNJUK PENGISIAN
FORMULIR REKAP
1. Berdasarkan daftar sekolah yang harus diverifikasi,
Jumlah Siswa
pendamping mengisi kode sekolah, nama sekolah dan
alamat sekolah. Kehadiran < 85% Kehadiran > 85%
2. Pendamping mengunjungi sekolah dan meminjam buku
absensi.
3. Pendamping mencari siswa peserta PKH yang
kehadirannya kurang dari 85% dari buku absensi.
4. Pendamping mengisikan nomor ART, nama siswa dan
nama pengurus siswa yang kehadirannya kurang dari ________________,____/____/2013
85% dan memberikan tanda centang (V) sesuai bulan
ketidakhadiran siswa. Diketahui Oleh,
5. Pendamping mengisikan jumlah siswa yang
kehadirannya <85% dan kehadirannya >85% pada tabel
Rekap.
6. Kepala Sekolah/Guru/Petugas Tata Usaha memberikan
pengesahan dengan menandatangani formulir ini. Kepala Sekolah/Pengelola
NO KDFASDIK NMFASDIK
1 X32110900031001 SDN SUKARAJA
2 X32110900061001 SDN PARAKANPANJANG
3 X32111600142001 SMPN 1 CIMALAKA
4 X32111600221001 SLBN PEMBINA
5 X32111600222001 MTSN SUMEDANG
6 X32111600182001 SMPN 3 CIMALAKA
7 X32111600181001 SDN KARANG PAMULANG CIULUR
8 X32110200041001 SDN BUNTER 1
9 X32110200041002 SDN PANGSOR
10 X32110200041003 SDN BUNTER 3
11 X32110200042001 MTs YASTA BUNTER
12 X32110200051001 SDN BUNTER 2
13 X32110200051002 SDN CIBENDA
14 X32110200051003 SDN CIKAHURIPAN
15 X32110200052001 PKBM CIBENDA
16 X32110200081001 SDN CIMANGGUNG 2
17 X32110200081002 SDN CIMANGGUNG 4
18 X32110200081003 SDN CIMANGGUNG 1
ALAMAT NMPROP NMKABU NMKECA
DESA CIBUGEL JAWA BARAT SUMEDANG CIBUGEL
DS. CIPASANG JAWA BARAT SUMEDANG CIBUGEL
JL. BALE DESA CIMALAKA JAWA BARAT SUMEDANG CIMALAKA
JL. LICIN DESA LICIN CIMALAK JAWA BARAT SUMEDANG CIMALAKA
DS. LICIN JL. RAYA CIMALAKA JAWA BARAT SUMEDANG CIMALAKA
JL DESA TRUNAMANGGALA JAWA BARAT SUMEDANG CIMALAKA
JL. DESA TRUMANAMANGGALA JAWA BARAT SUMEDANG CIMALAKA
DUSUN CIJARINGAO JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DUSUN CIHANJUANG JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DUSUN CIJARINGAO JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DSN BUNTER JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DS CIKAHURIPAN JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DS CIKAHURIPAN JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DS CIKAHURIPAN JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
SDN CIBENDA JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DESA CIMANGGUNG JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DESA CIMANGGUNG JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
DESA CIMANGGUNG JAWA BARAT SUMEDANG CIMANGGUNG
NMKELR
CIBUGEL
CIPASANG
CIMALAKA
LICIN
LICIN
TRUNAMANGGALA
TRUNAMANGGALA
CIHANJUANG
CIHANJUANG
CIHANJUANG
CIHANJUANG
CIKAHURIPAN
CIKAHURIPAN
CIKAHURIPAN
CIKAHURIPAN
CIMANGGUNG
CIMANGGUNG
CIMANGGUNG
 Formulir Kehadiran Peserta Didik Peserta PKH
FORM P1

Nama Sekolah: SDN SUKARAJA Propinsi : JAWA BARAT

X32110900031001
Kabupaten : SUMEDANG
Alamat : DESA CIBUGEL Kecamatan : Err:502
Desa/Kelurahan : Err:502 Tahap : 2 Tahun : 2013
Kode Pos :

Februari 2013 Maret 2013 April 2013

Hari Efektif : Hari Efektif : Hari Efektif :

Nama Siswa / Nama Pengurus No. ART JK KELAS
Paraf Tutor / Paraf Tutor / Paraf Tutor /
A I S K JML % A I S K JML % A I S K JML %
Wali Kelas Wali Kelas Wali Kelas

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!

#REF! #REF! ### #REF!