Keputusan Kepala Puskesmas
Keputusan Kepala Puskesmas
TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
Apakah Kepala Puskesmas mengundang penanggung jawab
1
program/pelayanaan dan pelaksana program/pelayanaan,?
Apakah Kepala Puskesmas memberikan menunjuk penanggung
jawab program/pelayanan dan pelaksanan program/pelayanan
2
untuk mengidentifikasi masalah-masalah potensial dalam
penyelenggaraan program dan pelayanan di puskesmas?
Apakah Penanggung jawab program/pelayanan dan
pelaksanaan program/pelayanan mencatat tugas yang diberikan
3
untuk mengidentifikasi masalah-asalah potensial dalam
penyelenggaraan program dan pelayanan di puskesmas?
Apakah Penanggung jawab program/pelayanan dan
pelaksanaan program/pelayanan yang diberi tugas
4
merencanakan kegiatan identifikasi masalah-masalah potensial
dalam penyelenggaraan program dan pelayanan di puskesmas?
Apakah Penanggung jawab program/pelayanan dan
pelaksanaan program/pelayananyang diberi tugas melaksanakan
5
kegiatan identifikasi masalah-masalah potensial dalam
penyelenggaraan program dan pelayanan di puskesmas,?
Apakah Penanggung jawab program/pelayanan dan
pelaksanaan program/pelayanan yang diberi tugas mencatat
6
hasil dentifikasi masalah-asalah potensial dalam
penyelnggaraan program dan pelayanan di puskesmas?
Apakah Penanggung jawab program/pelayanan dan
pelaksanaan program/pelayanan melaporkan hasil identifikasi
7
masaah-asaIah potensial datam penyelenggaraan program dan
pelayanan di puskesmas kepada kepala puskesmas?
Apakah Kepala Puskesmas menerima laporan hasil kegiatan
8 identifikasi masalah - masalah potensial dalam
penyelenggaraan program dan pelayanan di puskesmas?
9 Apakah Kepala Puskesmas bersama penanggung jawab
KAJIAN DAN TINDAK LANJUT TERHADAP MASALAH-ASALAH
POTENSIAL TERJADI DALAM PENYELENGGARAAN PELAYANAN
PUSKESMAS
No. Dokumen : A/I/SPO/V/15/011
No. Revisi : 01
Daftar Tilik Tanggal Terbit : 02 Mei 2015
Halaman : 2/3
PUSKESMAS
WATUMALANG
Watumalang, 2015
Observer Tindakan
..............
NIP: ...............