Nomor : 017 /A/Sek-Pan/07/1438

Lampiran :1 (satu) berkas

Perihal :PERMOHONAN DELEGASI Kepada yang terhormat,
Pengurus HMI Cabang se-Indonesia
Up.Bidang PA
Di-
Tempat

Teriring salam dan doa kami sampaikan semoga Allah SWT senantiasa
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua sehingga kita
mampu menjalankan aktifitas keseharian dengan lancar. Amin.

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Latihan Kader II (Intermediate

Training) oleh Himpunan Mahasiswa Islam (HMI) Koordinator Komisariat
Universitas Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara, maka kami memohon
delegasi peserta untuk berpartisipasi dalam kegiatan tersebut dengan
ketentuan selengkapnya terlampir dalam proposal. Adapun kegiatan
Intermediate Training HMI Koordinator Komisariat Universitas Bung Karno
Cabang Jakarta Pusat-Utara akan dilaksanakan pada:

Hari, Tanggal : Kamis-Rabu, 27 April-03 Mei 2017

Tempat : Pusdiklat Graha Insan Cita (GIC),Depok

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan

kesediaannya kami ucapkan terima kasih.

Billaahi taufiq wal hidayah

Wassalamualaikum Wr. Wb.
Jakarta, 10 Rajab 1438 H
07 April 2017M
PANITIA PELAKSANA
INTERMEDIATE TRAINING (LK-II)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOORDINATOR KOMISARIAT
CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA 2017

FADLI RUMAKEFING DARLIS SINATRA

KETUA OC SEKRETARIS OC
Mengetahui,
PENGURUS HMI KOORDINATOR KOMISARIAT
UNIVERSITAS BUNG KARNO
CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA
PERIODE 2015-2016

FAHRIS BADAR
KETUA UMUM

1
2
 A. DASAR PEMIKIRAN

Perjalanan panjang bangsa Indonesia merupakan liku-liku peradaban dengan

mengedepankan gagasan-gagasan dalam upaya menghadirkan kemandirian dan
kemajuan disegala sendi kehidupan yang berkeadilan. Lembar-lembar sejarah yang
dituliskan oleh para tokoh-tokoh ke-sejarah-an dengan roda dinamika yang mulai karatan,
menuntut sebuah transformasi oleh semua elemen bangsa lewat revitalisai platform dan
format gerakan baru sebagai upaya menghindarkan bangsa ini dari lindasan roda
perubahan zaman.

Gerak perubahan merupakan cerminan gerak menuju kesempurnaan yang

merupakan hal yang fitrah dalam diri manusia. Sebuah keinginan suci terlahir dari sini guna
menata peradaban bangsa diawali dengan mendirikan bangsa ini dari puing-puing
penjajahan. Bangsa Indonesia yang lahir dari kesepakatan besar, serta cita-cita luhur diatas
bangunan egaliter dalam kehidupan bernegara, agama dan politik. serta pluralisme dan
integritas tinggi dalam ruang masyarakat yang heterogen. Serta amanat Pembukaan UUD
1945 melindungi segenap bangsa Indonesia, memajukan kesejahteraan umum dan
mencerdaskan kehidupan bangsa. Tiga point penting yang tertuang dalam pembukaan
UUD 1945, merupakan tolak ukur majunya peradan bangsa.

Sehingga pada saat Kongres HMI di Yogyakarta tahun 1997, Anas Urbaningrum
menyampaikan sambutan dan menekankan pada kecerdasan bangsa. Bahwa, jika HMI
ingin mengembangkan tradisi intelektualisme, salah satu jalannya adalah tidak terjebak
pada Nurcholishme. Cak Nur yang memang menjadi ikon intelektual HMI, dan bahkan
cendekiawan Muslim terkemuka Indonesia, harus ditempatkan sebagai inspirator
pengembangan intelektualisme tersebut. Bukan dijadikan berhala dan kemudian justru
melahirkan kejumudan baru, karena semua terpaku pada pemikiran Cak Nur.

Rekaman serpih sejarah ini sengaja diangkat untuk menggambarkan betapa tidak
mudah mengembangkan tradisi intelektual. Namun demikian, sisi yang lain melukiskan
betapa penting tradisi tersebut dijaga, dirawat, dikembangkan, dan dibangkitkan secara
terus-menerus dalam dinamika kehidupan HMI. Sejarah mencatat bahwa HMI pernah
melahirkan cendekiawan besar Nurcholish Madjid, juga banyak tokoh lainnya, dan
sebaliknya kehadiran sosok Nurcholish Madjid telah memberikan warna dan nafas intelektual
dalam sejarah HMI. Intelektualitas dan intelektualisme adalah pertanda hidup dari organisasi
mahasiswa dan komunitas-komunitas terdidik.

Acapkali tradisi intelektualisme dihadapkan dengan orientasi politik. Intelektualisme

dinilai sebagai anak kandung idealisme, sementara orientasi politik dinilai sebagai bentuk
telanjang dari pragmatisme. Cara pandang dikhotomis seperti ini tidak selalu tepat dan
menguntungkan. Yang kurang baik adalah implikasi jangka panjangnya, di mana wilayah
politik dijauhkan dengan warna, tradisi, dan komitmen intelektual. Inilah yang menjadi faktor
penyebab mengapa kehidupan politik masing kering dari warna dan pengaruh intelektual.

Arah intelektualisme yang dikembangkan di HMI justru bertugas untuk mendamaikan

wilayah akademis-intelektual dengan wilayah perjuangan politik praktis. Keduanya bukan
saja harus direlasikan secara positif, tetapi bahkan wilayah perjuangan politik layak

3
ditempatkan sebagai (bagian) kelanjutan proses pematangan intelektual di HMI, termasuk
organisasi-organisasi mahasiswa yang lain.

Dalam kaitan itu, yang harus dikembangkan dalam rangka memajukan

intelektualisme HMI bukanlah antiorientasi politik, melainkan kemampuan untuk menjaga
independensi, bersabar dan mencari waktu yang tepat untuk berkiprah di jalur perjuangan
politik, setelah menjadi alumni. Justru intelektualisme kemudian menjadi salah satu modal
berharga bagi para alumni HMI yang berkiprah di dunia politik, di samping kemahiran
berorganisasi dan keterampilan komunikasi sosial.

Pada jangka panjang, pengembangan intelektualisme di HMI dengan model

demikian, akan memproduksi kader-kader intelektual yang pantas untuk memenuhi
kebutuhan rekrutmen peran-peran keummatan dan kebangsaan. Artinya, apapun
panggilan pribadi masing-masing untuk memilih kiprah dan perannya, bekal intelektulitas
serta kharakter dan komitmen intelektual akan tetap menjadi warna pemikiran, sikap dan
perilakunya. Mengapa ini penting? Faktanya, semua bidang kehidupan bangsa, sangat
membutuhkan hadirnya kaum intelektual.

Semua itu dapat kita analisa dalam kacamata historis, bahwa Negara kita telah
memproklamirkan dirinya sebagai bangsa yang merdeka pada tahun 1945, namun
sejatinya hingga saat ini bangsa kita belum mampu untuk merdeka secara utuh yaitu keluar
dari segala bentuk penjajahan, karena dengan penjajahan kita akan selalu di rugikan dan
tidak pernah merasakan kenikmatan dalam kehidupan, lihat saja disekeliling kita bahwa
masyarakat miskin kota dan desa dari hari kehari semakin banyak, kebodohan semakin hari
kian membengkak, para intelektual bangsa yang kaya akan ilmu pengetahuan namun
miskin dalam moral itu semua adalah manifestasi dari penjajahan hari ini, yaitu penjajahan
ideologi. Kemudian terdapat indikasi bahwa kesadaran nilai-nilai sosial yang ada pada
bangsa kita hanya secara kebetulan, belum merupakan kesadaran-kesadaran prinsipil.
Akibatnya menonjol sekali gejala sindrom atasan dan bawahan, orang besar-orang kecil,
orang berpangkat-rakyat jelata, keadilan tercampur berat dengan kezaliman, kejujuran
dengan kecurangan, toleransi dengan tindak kekerasan kepada kelompok lain dan
pluralisme dengan sikap benar sendiri. Inilah problem terbesar bangsa dan agama. Dewasa
ini, karena ideologi yang kita anut sesungguhnya adalah ideologi yang dirancang oleh
barat demi memperkuat hegemoni mereka, dahulu mereka menjajah kita dalam bentuk fisik
namun saat ini kita pun terjajah kembali oleh mereka dalam bentuk pemikiran dan ideologi.

Oleh karena itu, berangkat dari dasar pemikiran ini, Himpunan Mahasiswa Islam (HMI)
Koordinator Komisariat Universitas Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara, mencoba untuk
mengambil peranan sebagai upaya mempercepat (akselerasi) proses turbin intelektual
yang utuh bagi bangsa ini yaitu dengan jalan memformulasikan kembali pandangan hidup
(World View) dan Ideologi yang ada disegenap masyarakat Indonesia yang dimulai dari
para mahasiswa yang akan terimplementasi menjadi buah kontributor bagi bangsa dan
agama hingga mengantarkan bangsa ini menjadi merdeka dan berperadaban. Proses
pembentukan itu terkemas menjadi Latihan Kader II (Intermediate Training) HMI Koordinator
Komisariat Universitas Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara Tahun 2017.

4
 B. NAMA KEGIATAN

Kegiatan ini bernama: Intermediate Training HMI Koordinator Komisariat Universitas Bung
Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara 2017.

C. TUJUAN KEGIATAN

Terbinanya kader HMI yang mempunyai kemampuan intelektual untuk memetakan

peradaban dan memformulasikan gagasan dalam lingkup organisasi

D. TARGET KEGIATAN

1. Memiliki kesadaran intelektual yang kritis, dinamis, progresif, inovatif dalam

memperjuangkan misi HMI.
2. Memiliki pengetahuan tentang peta peradaban dunia.
3. Memiliki kemampuan manajerial dalam berorganisasi.

E. TAHAP KEGIATAN

Intermediate Training Himpunan Mahasiswa Islam Koordintor Komisariat Univesitas Bung

Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara terdiri dari dua tahap, yaitu:
1. Screening Hari : Senin Rabu Tanggal : 24 26 April 2017 Tempat : Sekretariat
Bersama Cilosari Jakarta Pusat.
2. Training Hari : Kamis Rabu Tanggal : 27 April 03 Mei 2017 Tempat : Pusdiklat
Graha Insan Cita (GIC), Depok.

F. METODE KEGIATAN

Kegiatan Intermediate Training (Latihan Kader II) ini menggunakan metode pelatihan
sebagai berikut:
1. Ceramah materi
2. Diskusi
3. Presentasi makalah
4. Penugasan
5. Postest

(Lampiran 6)

5
 G. PESERTA

Kegiatan Intermediate Training (Latihan Kader II) HMI Cabang Jakarta Pusat-Utara
Koordinator Komisariat Universitas Bung Karno ini akan diikuti utusan-utusan dari Cabang-
cabang di seluruh Indonesia dengan jumlah maksimal 40 orang peserta yang telah
memenuhi persyaratan dengan perincian sebagaimana yang terlampir
(Lampiran 2, 3 dan 4).

H. AGENDA KEGIATAN

Agenda kegiatan Intermediate Training (Latihan Kader II) HMI Koordinator Komisariat
Universita Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara
(Lampiran 7)

I. PELAKSANA DAN ORGANISASI KERJA

Pelaksana dan organisasi kerja kegiatan ini adalah HMI Koordinator Komisariat Universitas
Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara, Periode 2015-2016. Yang didelegasikan
sepenuhnya kepada Organisasi kerja yang terdiri dari:
1. Master Of Training (MOT) yang bertugas memimpin, mengawasi dan
mengarahkan training.
2. Instruktur yang bertugas membantu Master of Training dalam memimpin dan
mengarahkan sesi-sesi pemberian materi dalam training.
3. Steering Committee (SC) yang bertanggung jawab atas konsepsi dan
mengarahkan training.
4. Organizing Committee (OC) sebagai pelaksana operasional penyelenggara
training, yang bertugas dan bertanggungjawab atas segala hal yang
berhubungan dengan teknis pengelenggara training.
(Lampiran 1)

J. SUMBER DANA

1. Kontribusi peserta
2. Kas HMI Koordinator Komisariat Universitas Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara
3. Sumbangan alumni dan simpatisan HMI

6
 4. Bantuan instansi, dan usaha lain yang halal dan tidak mengikat
Estimasi Biaya (Lampiran 5)

K. PENUTUP

Demikian proposal ini kami buat sebagai bahan pertimbangan bagi pihak yang turut
berpartisipasi pada kegiatan Intermediate Training HMI Koordinator Komisariat Universitas
Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara.Semoga partisipasi dari semua pihak
mendapatkan ridha dari Allah Subhanahu Wa Taala.
Billahittaufiqwal hidayah
Wassalamualaikum Wr. Wb

Jakarta, 10 Rajab 1438 H

07 April 2017M

PANITIA PELAKSANA
INTERMEDIATE TRAINING (LK-II)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOORDINATOR KOMISARIAT
CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA 2017

FADLI RUMAKEFING DARLIS SINATRA

KETUA OC SEKRETARIS OC

Mengetahui,
PENGURUS HMI KOORDINATOR KOMISARIAT
UNIVERSITAS BUNG KARNO
CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA
PERIODE 2015-2016

FAHRIS BADAR
KETUA UMUM

7
Lampiran 1

ORGANISASI KERJA
LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOORDINATOR KOMISARIAT
UNIVERSITAS BUNG KARNO
CABANG JAKARTA JAKARTA PUSAT-UTARA

I. Penanggung jawab : Pengurus HMI Cabang Jakarta Pusat-Utara

Ketua Umum HMI Koordinator Komisariat

Universitas Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-
Utara (Fahris Badar)

II. Master Of Training : BPL HMI Cab. Jakarta Pusat-Utara

III. Steering Committee

Koordinator : Laode Muhammad Rusdiansyah
Moh.Sagir Rajak
Jaidi Abdul Ghani
Andri Sastrodimedjo
Fadli Rumakefing (ex-officio)
Zikrillah Rumalutur
Sutopo Kader

IV. Organizing Commmittee

Ketua Pelaksana : Fadli Rumakefing
Sekretaris : Darlis Sinatra
Wakil Sekretaris : Dwi Sumartin
Bendahara : Sudirman Hasyim
Wakil Bendahara : Marsudin Basrun

Seksi-seksi

Sie Humas: Sie. PUBDOK dan Transportasi:

1. Ibrahim M.Fatsey (Koor) 1. Ainul Faqih(Koor)
2. Amirullah 2. Uzair
3. Landi Arnet 3. Baharudin Parangi
4. Hasbi Salasa 4. Gunawan Albima
5. Febby Safitri 5. Rafika Safitri

Sie. Konsumsi: Sie Acara:

1. Clara Firansyah(Koor) 1. Imran Katmas (Koor)
2. Iyang Parangi 2. Randi Ohoinaung
3. Arli Sinatra 3. M.Hanif
4. Indra Tasane 4. Made Husein Sangadji
5. Badai Sianipar 5. Madminton

8
 Sie. Perlengkapan dan Medis:
1. Gahara Kumala (Koor)
2. Malik Y.Rahanyamtel
3. Caty
4. Meilida Rahmidini
5. Nizar Chaeroni

Lampiran 2

PERSYARATAN PESERTA
LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOORDINATOR KOMISARIAT
UNIVERSITAS BUNG KARNO
CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA

1. Anggota HMI yang telah dinyatakan lulus LK I minimal 6 bulan

(Fotocopy Sertifikat LK I)
2. Membawa surat rekomendasi dari Pengurus HMI cabang yang bersangkutan
3. Membayar biaya training sebesar Rp. 250.000,00 (Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah)
TIDAK NEGO (bagi yang lulus seleksi makalah) Transfer Via Rekening BRI (0335-01-
061956-50-2 ) an [Fahris Badar] HMI Koordinator Komisariat Universitas Bung Karno
Cabang Jakarta Pusat-Utara paling lambat 24 April 2017 disertai bukti struk
pembayaran yang dikirim ke via e-mail koorkomubk79@gmail.com atau
Whatshapp : 081310583902.
4. Mengisi Formulir pendaftaran yang telah disediakan Panitia (Lampiran 8)
5. Mengumpulkan pas photo berwarna 3x4 sebanyak 3 lembar.
6. Membuat makalah yang disesuaikan dengan tema yang telah ditentukan
(Lampiran 3).
7. Pengumpulan makalah dapat dikirim melalui e-mail koorkomubk79@gmail.com
dalam bentuk PDF.
8. Pengiriman makalah paling lambat Selasa, 18 April 2017 Pukul 23.59 WIB
a. Makalah adalah karya asli dan bukan jiplakan (plagiat) serta belum pernah
dibawa pada training-training sebelumnya;
b. Tema makalah sesuai dengan yang telah ditentukan untuk masing-masing
cabang;

9
 c. Minimal 15 halaman tidak termasuk cover, daftar isi, daftar pustaka margin
righ 4 cm, top 2 cm, lift 3 cm, buttom 2 cm, Times New Romans 12, Spasi 1,5,
Referensi Pendukung minimal 7 buku (tidak termasuk website, artikel, koran dll
d. Makalah dijilid rapi dan digandakan sebanyak 2 eksemplar.
e. Buku Referensi dari makalah harap dibawa untuk ditunjukan pada test
Screening.
f. Pada makalah dicantumkan biodata penulis,photo dan pernyataan anti
plagiasi
9. Mengikuti Screening.
10. Menyumbangkan 2 buku tentang (Ke-Islam-an dan Kebangsaan)
11. Telah dinyatakan lulus Screening, yang telah dilakukan oleh tim Screening HMI
Koordinator Komisariat Cabang Jakarta Pusat-Utara.
12. Membawa perlengkapan Sholat, pakaian olahraga dan Al-Quran Terjemaan
13. Peserta wajib hafal 10 Surat (Selain Al-Fatihah)
14. Bersedia mentaati peraturan dan tata tertib training yang telah ditetapkan.
15. Pengumuman kelulusan makalah akan diumumkan pada hari Kamis, tanggal 20 April
2017
16. Peserta harus memberikan konfirmasi kesediaan mengikuti LK II selambat-lambatnya
hari Minggu, tanggal 23 April 2017.
17. Peserta yang terlambat atau tidak memenuhi salah-satu persyaratan dinyatakan
tidak lulus dan persilakan pulang.
18. Tidak ada negosiasi untuk keseluruhan poin di atas.

10
Lampiran 3

TEMA MAKALAH-MAKALAH PESERTA

LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOORDINATOR KOMISARIAT
UNIVERSITAS BUNG KARNO CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA

KODE TEMA
TEMA

A TEORI PERUBAHAN I
(ANALISA PERUBAHAN INDIVIDUAL DAN SOSIAL BUDAYA)

B TEORI PERUBAHAN II
(ANALISA PERUBAHAN EKONOMI-POLITIK DI INDONESIA)

C TEORI PERUBAHAN SOSIAL DALAM ISLAM

D MENAKAR PERUBAHAN KEBIJAKAN EKONOMI-POLITIK INDONESIA PASCA

PILKADA DKI JAKARTA
E DASAR PARADIGMA IDEOLOGI (STUDI ATAS PARADIGMA IDEALISME DAN
MATERIALISME)
F IDEOLOGI POLITIK DUNIA

G PARADIGMA STRATEGI DAN TAKTIK DALAM PERJUANGAN

H (STUDI GERAKAN ISLAM I)

ANALISA HISTORIS CIKAL BAKAL GERAKAN ISLAM DI DUNIA

I (STUDI GERAKAN ISLAM II)

REINTERPRETASI GERAKAN ISLAM: STUDI ATAS GERAKAN REVIVALISME,
RADIKALISME, ORIENTALISME DAN POST ORIENTALISME

J GENEOLOGI ISLAM DI INDONESIA: ANALISIS PERKEMBANGAN DAN

KONTRIBUSINYA
K VIS A VIS ISLAM DAN NASIONALISME ?:MENCARI PERSPEKTIF KEBANGSAAN

L ESENSI AJARAN ISLAM TENTANG KEMASYARAKATAN

M ESENSI AJARAN ISLAM TENTANG KHALIFAH FIL ARDH DAN KEPEMIMPINAN

11
N ESENSI AJARAN ISLAM TENTANG KEADILAN SOSIAL DAN EKONOMI

O ESENSI AJARAN ISLAM TENTANG ILMU PENGETAHUAN

P KONSTANTA GEOGRAFI DAN DEMOGRAFI INDONESIA

Q KONSTANTA SEJARAH INDONESIA

R KEPEMIMPINAN MANAJEMEN ORGANISASI

12
Lampiran 4

KUOTA PESERTA DAN PEMBAGIAN TEMA MAKALAH PESERTA

LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOORDINATOR KOMISARIAT UNIVERSITAS BUNG KARNO
CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA

Jumlah Tema
No. Nama
Utusan Makalah
Cabang
HMI BADKO NAD
1. HMI Cab. Banda Aceh 1 A
2. HMI Cab. Langsa 1 B
3. HMI Cab. Kota Jantho 1 C
4. HMI Cab. Meulaboh 1 D
5. HMI Cab. Lhokseumawe 1 E
6. HMI Cab. Sigli 1 F
7. HMI Cab. Takengon 1 G
8. HMI Cab. (p) Kutacane 1 H
9. HMI Cab. Tapak Tuan 1 I
10. HMI Cab. Bireun 1 J
11. HMI Cab. Jantho Besar 1 K
12. HMI Cab. Sinabang 1 L
13. HMI Cab. (p) Nagan Raya 1 M
14. HMI Cab. Balang Pidie 1 N
HMI BADKO SUMBAR
15. HMI Cab. Padang 1 O
16. HMI Cab. Solok 1 P
17. HMI Cab. Payakumbuh 1 Q
18. HMI Cab. Sijunjung 1 R
19. HMI Cab. Padang Panjang 1 A
20. HMI Cab. Bukittinggi 1 B
21. HMI Cab. Batusangkar 1 C
22. HMI Cab. Sawahlunto-Sijunjung 1 D
23. HMI Cab. Pasaman Barat 1 E
24. HMI Cab. Pariaman 1 F
25. HMI Cab. (p) Solok Selatan 1 G

13
26. HMI Cab. Pesisir Selatan 1 H
27. HMI Cab. (p) Lubuk Singkaping 1 I
HMI BADKO SUMUT
28. HMI Cab. Medan 1 J
29. HMI Cab. Padangsidempuan 1 K
30. HMI Cab. Langkat 1 L
31. HMI Cab. Binjai 1 M
32. HMI Cab. Kisaran Asahan 1 N
33. HMI Cab. Pematang Siantar-Simalungun 1 O
34. HMI Cab. Labuhan Batu 1 P
35. HMI Cab. Mandailing Natal 1 Q
36. HMI Cab. Sibolga- Tapeng 1 R
HMI BADKO RIAU-KEPRI
37. HMI Cab. Pekanbaru 1 A
38. HMI Cab. Dumai 1 B
39. HMI Cab. Tanjung Pinang 1 C
40. HMI Cab. Batam 1 D
41. HMI Cab. Rengat 1 E
42. HMI Cab. Tembilahan 1 F
43. HMI Cab. Natuna 1 G
44. HMI Cab. (p)Bengkalis 1 H
HMI BADKO SUMBAGSEL
45. HMI Cab. Metro 1 I
46. HMI Cab. Curup 1 J
47. HMI Cab. Kota Bumi 1 K
48. HMI Cab. Pangkal Pinang Babel 1 L
49. HMI Cab. Bandar Lampung 1 M
50. HMI Cab. Palembang 1 N
51. HMI Cab. Lubuk Linggau 1 O
52. HMI Cab. Bangka 1 P
53. HMI Cab. Bengkulu 1 Q
54. HMI Cab. Oku Timur 1 R
55. HMI Cab. Baturaja 1 A
56. HMI Cab. (p) Muara Belian 1 B
HMI BADKO JAMBI
57. HMI Cab. Jambi 1 C
58. HMI Cab. Sarolangun 1 D

14
59. HMI Cab. Batanghari 1 E
60. HMI Cab. Bangko 1 F
61. HMI Cab. Tebo 1 G
62. HMI Cab. Muara Bungo 1 H
63. HMI Cab. Kerinci 1 I
64. HMI Cab. Sungai Penuh 1 J
65. HMI Cab. Indralaya 1 K
66. HMI Cab. Tanjung Jabung Barat 1 L
HMI BADKO JABODETABEKA-BANTEN
67. HMI Cab. Jakarta Timur 1 M
68. HMI Cab. Jakarta Pusat-Utara 20 C-N
69. HMI Cab. (p) Lebak 1 O
70. HMI Cab. Jakarta Raya 1 P
71. HMI Cab. Jakarta Selatan 1 Q
72. HMI Cab. Jakarta Barat 1 R
73. HMI Cab. Ciputat 1 A
74. HMI Cab. Depok 1 B
75. HMI Cab. Serang 1 C
76. HMI Cab. Bogor 1 D
77. HMI Cab. Bekasi 1 E
78. HMI Cab. Cilegon 1 F
79. HMI Cab. Karawang 1 G
80. HMI Cab. Kab. Bogor 1 H
81. HMI Cab. Pandeglang 1 I
HMI BADKO JAWA BARAT
82. HMI Cab. Tasikmalaya 1 J
83. HMI Cab. Jatinangor Sumedang 1 K
84. HMI Cab. Garut 1 L
85. HMI Cab. Bandung 1 M
86. HMI Cab. Kab. Bandung 1 N
87. HMI Cab. Subang 1 O
88. HMI Cab. Kuningan 1 P
89. HMI Cab. Cirebon 1 Q
90. HMI Cab. Ciamis 1 R
91. HMI Cab. Sukabumi 1 A
92. HMI Cab. Cianjur 1 A
B

15
93. HMI Cab. Purwakarta 1 C
94. HMI Cab. Majalengka 1 D
95. HMI Cab. Indramayu 1 E
96. HMI Cab. (p) Kota Banjar 1 F
HMI BADKO JATENG-DIY
97. HMI Cab. Bulaksumur 1 G
98. HMI Cab. Yogyakarta 1 H
99. HMI Cab. Purwokerto 1 I
100. HMI Cab. Surakarta 1 J
101. HMI Cab. Sukoharjo 1 K
102. HMI Cab. Pekalongan 1 L
103. HMI Cab. Semarang 1 M
104. HMI Cab. Kudus 1 N
105. HMI Cab. Magelang 1 O
106. HMI Cab. Salatiga 1 P
107. HMI Cab. Tegal 1 Q
108. HMI Cab. Blora 1 R
109. HMI Cab. Kebumen 1 A
HMI BADKO JATIM
110. HMI Cab. Malang 1 B
111. HMI Cab. Jombang 1 C
112. HMI Cab. Ponorogo 1 D
113. HMI Cab. Surabaya 1 E
114. HMI Cab. Jember 1 F
115. HMI Cab. Tulung Agung 1 G
116. HMI Cab. Bojonegoro 1 H
117. HMI Cab. Pasuruan 1 I
118. HMI Cab. Pamekasan 1 J
119. HMI Cab. Banyuwangi 1 K
120. HMI Cab. Kediri 1 L
121. HMI Cab. Bangkalan 1 M
122. HMI Cab. Pacitan 1 N
123. HMI Cab. Sumenep 1 O
124. HMI Cab. Probolinggo 1 P
125. HMI Cab. Tuban 1 Q
HMI BADKO KALBAR
126. HMI Cab. Singkawang 1 R

16
127. HMI Cab. Pontianak 1 A
128. HMI Cab. Sintang 1 B
129. HMI Cab. Mempawah 1 C
130. HMI Cab. Ketapang 1 D
131. HMI Cab. Sambas 1 E
HMI BADKO KALSEL-TENG
132. HMI Cab. Palangkaraya 1 F
133. HMI Cab. Banjarmasin 1 G
134. HMI Cab. Barabai 1 H
135. HMI Cab. Banjarbaru 1 I
136. HMI Cab. Amuntai 1 J
137. HMI Cab. Kuala Kapuas 1 K
138. HMI Cab. Kandangan 1 L
139. HMI Cab. Sampit 1 M
HMI BADKO KALTIM
140. HMI Cab. Balikpapan 1 N
141. HMI Cab. Samarinda 1 O
142. HMI Cab. Tenggarong 1 P
143. HMI Cab. Tarakan 1 Q
144. HMI Cab. Paser 1 R
145. HMI Cab. Sangatta 1 A
HMI BADKO SULUTTENGGO
146. HMI Cab. Manado 1 B
147. HMI Cab. Tondano 1 C
148. HMI Cab. Bitung 1 D
149. HMI Cab. Bolaang Mongondow 1 E
150. HMI Cab. Limboto 1 F
151. HMI Cab. Gorontalo 1 G
152. HMI Cab. Palu 1 H
153. HMI Cab. Poso 1 I
154. HMI Cab. Luwuk Bangai 1 J
155. HMI Cab. Toli-Toli 1 K
156. HMI Cab. (p) Boalemo 1 L
HMI BADKO SULSELBAR
157. HMI Cab. Palopo 1 M
158. HMI Cab. Konawe 1 N

17
159. HMI Cab. Makassar 1 O
160. HMI Cab. Makassar Timur 1 P
161. HMI Cab. Gowa Raya 1 Q
162. HMI Cab. Kendari 1 R
163. HMI Cab. Bone 1 A
164. HMI Cab. Bulukumba 1 B
165. HMI Cab. Bau-Bau 1 C
166. HMI Cab. Pinrang 1 D
167. HMI Cab. Pare-Pare 1 E
168. HMI Cab. Wajo 1 F
169. HMI Cab. Soppeng 1 G
170. HMI Cab. Polemaju 1 H
171. HMI Cab. Sidrap 1 I
172. HMI Cab. Maros 1 J
173. HMI Cab. Jeneponto 1 K
174. HMI Cab. Mamuju-Manakkara 1 L
175. HMI Cab. Polewali Mandar 1 M
176. HMI Cab. Majene 1 N
177. HMI Cab. Pangkep 1 O
178. HMI Cab. Kolaka 1 P
179. HMI Cab. (p) Selayar 1 Q
180. HMI Cab. (p) Errekang 1 R
181. HMI Cab. (p) Barru 1 A
182. HMI Cab. (p) Takalar 1 B
183. HMI Cab. (p) Sinjai 1 C
HMI BADKO NUSRA
184. HMI Cab. Bima 1 D
185. HMI Cab. Denpasar 1 E
186. HMI Cab. Mataram 1 F
187. HMI Cab. Kupang 1 G
188. HMI Cab. Singaraja 1 H
189. HMI Cab. Selong 1 I
190. HMI Cab. Sumbawa 1 J
191. HMI Cab. Dompu 1 K
192. HMI Cab. Ende 1 L
193. HMI Cab. Lombok Tengah 1 M

18
194. HMI Cab. Sumbawa Barat 1 N
195. HMI Cab. Alor 1 O
HMI BADKO MAL-MALUT
196. HMI Cab. Ambon 1 P
197. HMI Cab. Tual 1 Q
198. HMI Cab. Ternate 1 R
199. HMI Cab. Namlea 1 A
200. HMI Cab. Sanana 1 B
201. HMI Cab. Seram 1 C
202. HMI Cab. Masohi 1 D
203. HMI Cab. Tidore 1 E
HMI BADKO PAPUA
204. HMI Cab. Jayapura 1 F
205. HMI Cab. Manokwari 1 G
206. HMI Cab. Merauke 1 H
207. HMI Cab. Fak-Fak 1 I
208. HMI Cab. Sorong 1 J
209. HMI Cab. Biak 1 K

Jumlah 228

Mohon maaf,apabila ada Cabang yang belum tertulis,untuk mendapatkan kode Tema
Makalah silahkan hubungi SC (081213412303).

19
 Lampiran 5

ESTIMASI BIAYA KEGIATAN

INTERMEDIATE TRAINING
HMI KOORDINATOR KOMISARIAT UNIVERSITAS BUNG KARNO
CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA

Perlengkapan Peserta

Uraian Satuan Harga Satuan Jumlah

Sertifikat 40 Buah Rp. 5.000 Rp. 200.000

Stiker 40 Buah Rp. 3000 Rp. 120.000
ID Card Peserta 40 Buah Rp. 5000 Rp. 200.000
Gordon 40 Buah Rp. 35.000 Rp. 1.400.000
Makan 40 orang x 19 Rp. 15.000 Rp. 11.400.000
Snack 40 Orang x 2 Rp. 10.000 Rp. 800.000
Jumlah Rp. 14.120.000
Perlengkapan Kegiatan

Uraian Satuan Harga Satuan Jumlah

Banner Utama 1 Buah Rp. 160.000 Rp. 200.000

4mx2m
Backdrop 1 Buah Rp. 120.000 Rp. 120.000
Banner Selamat 1 Buah Rp. Rp. 40.000
Datang
Gedung 7 Hari 40.000
Rp. 12.000.000 Rp. 12.000.000
Kesehatan 1 Paket Rp. 500.000 Rp. 500.000
Gordon Panitia 30 Orang Rp. Rp. 1.050.000
35.000 Rp. 13.910.000
Jumlah

20
 Kesekretariatan
Uraian Satuan Harga Satuan Jumlah

ID Card Paniitia 30 Buah Rp. 5.000 Rp. 150.000

Kertas HVS F4 5 Rim Rp. 40.000 Rp. 200.000
Plakat Pemateri 17 Buah Rp. 35.000 Rp. 595.000
Stempel Panitia 1 Buah Rp. 80.000 Rp. 80.000
Spidol 5 Buah Rp. 10.000 Rp. 50.000
Tinta Printer Epson 4 Warna Rp. 40.000 Rp. 160.000
Konsumsi Kegiatan

Uraian Satuan Harga Satuan Jumlah

Pembukaan :
Snack Tamu 50 Orang Rp. 10.000 Rp. 500.000
Undangan 30 Orang Rp. 7.000 Rp. 210.000
Snack Panitia

Makan Panitia 30 orang x 19 Rp. 15.000 Rp. 8.550.000

Coffee Break - - Rp. 500.000

Air Aqua 10 Dus Rp. 15.000 Rp. 150.000

Jumlah Rp. 9.910.000

Rekapitulasi

Jenis Kebutuhan Jumlah

Perlengkapan Peserta Rp. 14.120.000

Perlengkapan Kegiatan Rp. 13.910.000
Kesekretariatan Rp. 1.990.000
Konsumsi Kegiatan Rp. 9.910.000
Biaya Tak Terduga Rp. 2.070.000
Jumlah Rp 42.000.000

Rencana Anggaran Biaya Latihan Kader II (Intermediate Training) HMI Koordinator

Komisariat Universitas Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara adalah sebesar Empat
Puluh Dua Juta Rupiah

21
Lampiran 6

MEKANISME DAN PROSES TRAINING

LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOORDINATOR KOMISARIAT
UNIVERSITAS BUNG KARNO
CABANG JAKARTA JAKARTA PUSAT-UTARA

I. Mekanisme pendaftaraan

Jadwal tes seleksi Screening LK II ditentukan sebagai berikut:

1.1 Bagi yang lulus dalam Seleksi makalah, jadwal test Screening pada hari Senin-
Rabu 24-26 April 2017 dengan materi Screening .(BTQ-Hafalan Surat-Keislaman,
Sejarah Perjuangan HMI, Konstitusi HMI, Mission HMI, NDP, KMO, Keindonesiaan
dan Makalah). Yang dilaksanakan di Sekretariat bersama HMI Cabang Se-
Jakarta (Jl. Cilosari 17,Menteng, Jakarta Pusat)
1.2 Calon peserta yang telah lulus seleksi dan atau yang telah ditetapkan sebagai
peserta LK II, akan dinyatakan sebagai peserta LK II HMI Koordinator Komisariat
Universitas Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara kewajiban memenuhi
persyaratan yang telah ditentukan oleh Tim SC. Pengumuman kelulusan ditentukan
sebelum acara pembukaan.
II. Pengujian Peserta
2.1 Pengujian dilakukan untuk menilai kesiapan dan kemampuan peserta sebelum
materi materi diberikan.
2.2 Pengujian peserta dilakukan oleh tim penguji yang ditunjuk oleh tim SC LK II HMI
Koordinator Komisariat Universitas Bung Karno Cabang Jakarta Pusat-Utara.
2.3 Pengujian peserta dilakukan melalui interview dan ujian tertulis yang terdiri dari :
a. Ujian makalah
b. Pre-Test (sebelum pembukaan acara)
III. Proses Training
3.1. Stadium General, yaitu materi yang disampaikan oleh nara sumber sebagai
pembuka wacana yang merupakan kerangka besar materi yang diusung
dalam training ini.
3.2. Presentasi makalah, adalah penyampaian pokok-pokok pikiran oleh peserta dari
makalah yang telah dibuat, sebagai sarana share of idea antara peserta
training.

22
 3.3. Penyampain materi, nara sumber adalah penyampaian pokok-pokok pikiran
tentang tema-tema materi yang diangkat, dan disampaikan oleh pemateri
sebagai sarana share of idea antara pemateri dan peserta, peserta dengan
peserta yang dipemandu oleh Instruktur.
3.4. Diskusi Panel, dilakukan oleh peserta bersama nara sumber yang telah ditentukan,
sebagai media untuk share of idea terhadap persoalan-persoalan tertentu.
3.5. Mid Test dan penugasan-penugasan, diberikan oleh Master of Training sebagai
bahan evaluasi terhadap peserta training.
IV. Pengumpulan Hasil-Hasil Training
4.1. Hasil hasil training akan langsung diumumkan oleh Steering Committee
sebelum penutupan training.
4.2. Peserta akan dinyatakan lulus/tidak lulus berdasarkan evaluasi yang dilakukan
oleh Tim Steering Committee sesuai dengan standarisasi penilaian yang ada.
4.3. Hasil-hasil Tim Steering Committee tidak dapat diganggu gugat, dan akan
disampaikan kepada peserta yang bersangkutan

23
Lampiran 7

SUSUNAN ACARA
INTERMEDIATE TRAINING (LATIHAN KADER II)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOORDINATOR KOMISARIAT
UNIVERSITAS BUNG KARNO
CABANG JAKARTA PUSAT-UTARA

Senin-Rabu, 24-26 April 2017

Waktu Agenda Kegiatan Nama Pemateri/PJ
Senin 07.00-16.00 Registrasi Panitia
Senin-Rabu Screening SC
Kamis (00.00 WIB) Pengumuman Kelulusan Screening SC
Kamis Berangkat Menuju Pusdiklat GIC All

Kamis, 27 April 2017

Waktu Agenda Kegiatan Nama Pemateri/PJ

07.00-08.00 WIB Panitia
Senam Pagi
08.00-08.30 WIB All
Mandi dan Sarapan
08.30-09.00 WIB All & Dr.(HC)H.Zulkifli
Hasan,S.E.,M.M.
Pembukaan dan Keynote Speaker
(Ketua MPR RI)

09.00-10.00 WIB MOT

Kontrak Belajar
10.00-10.30 WIB
Presentasi Makalah "Kode A"
10.30-13.30 WIB
Materi A Teori Perubahan I (Analisa
Perubahan Individual Dan Sosial Budaya)
Peserta
Dra. HJ. Gefarina Djohan,
MA (Ketua Umum Kohati
PB Periode 1988-1990)

13.30-14.00 WIB Panitia

Sholat Dzuhur Berjamaah
14.00-14.30 WIB Peserta
Presentasi Makalah Kode B
14.30-16.00 WIB Dr.Mohammad Nasih,M.Si
Materi B Teori Perubahan II (Analisa
Perubahan Politik Dan Ekonomi (Pendiri Monash Institute)

24
16.00-16.30 WIB Panitia
ISHOMA
16.30-18.00 WIB Dr.Mohammad Nasih,M.Si
Materi B Lanjutan Teori Perubahan II
(Analisa Perubahan Politik Dan Ekonomi (Pendiri Monash Institute)

18.00-18.30 WIB Panitia

Sholat Maghrib Berjamaah
18.30-19.00 WIB Peserta
Presentasi Makalah Kode C
19.00-21.30 WIB Materi C Teori Perubahan Sosial Dalam MHR. Shikka Songge
Islam
21.30-22.00 WIB Panitia
Sholat Isya Berjamaah
22.00-00.00 WIB MOT
FGD dan Evaluasi
00.00-03.30 WIB Panitia
Istirahat

Jumat, 28 April 2017

Waktu Agenda Kegiatan Nama Pemateri/PJ

03.30-05.00 WIB Shalat Tahajud, Tadarus dn Sholat Subuh Panitia
Berjamaah
05.00-06.00 WIB Senam Pagi SC
06.00-07.00 WIB Bersih-bersih dan Mandi MOT
07.00-07.30 WIB Sarapan All
07.30-08.00 WIB Presentasi Makalah Kode D Peserta
08.00-11.00 WIB Materi D Menakar Perubahan Kebijakan Karyono Wibowo
Ekonomi-Politik Indonesia Pasca Pilkada (Pakar Politik)
DKI Jakarta
11.00-11.30 WIB Presentasi Makalah Kode E Peserta
11.30-12.30 WIB Sholat Dzuhur Berjamaah Panitia
12.30-15.00 WIB Materi E Dasar Paradigma Ideologi (Studi Danial Iskandar Yusuf
Atas Paradigma Idealisme Dan
Materialisme)
15.00-15.30 WIB Shalat Asar Berjamaah Panitia
15.30-16.00 WIB Presentasi Makalah Kode F Peserta
16.00-18.30 WIB Materi F Ideologi Politik Dunia Viva Yoga Mauladi,M.Si
(Anggota DPR RI)
18.30-19.30 WIB ISHOMA Panitia
19.30-.20.00 WIB Presentasi Makalah Kode G Peserta

25
20.00-23.00 WIB Materi G Istirahat Paradigma Strategi Dan Muhammad Chairul
Taktik dalam Perjuangan Basyar
23.00-01.00 WIB Evaluasi MOT
01.00-03.00 WIB Istirahat Panitia

Sabtu, 29 April 2017

Waktu Agenda Kegiatan Nama Pemateri/PJ

03.00-05.00 WIB Shalat Tahajud, Tadarus dn Sholat Subuh Panitia
Berjamaah
05.00-06.00 WIB Senam Pagi Panitia
06.00-07.00 WIB Bersih-bersih dan Mandi MOT
07.00-07.30 WIB Sarapan All
07.30-08.00 WIB Presentasi Makalah Kode H Peserta
08.00-11.30 WIB Materi H Studi Gerakan Islam I (Analisa Arief Maulana, MA, M.Ud
Historis Cikal Bakal Gerakan Islam di (Ketua Umum BPL PB
Dunia) 2016/2018)
11.30-12.00 WIB Presentasi Makalah Kode I Peserta
12.00-12.30 WIB Sholat Dzuhur Berjamaah Panitia
12.30-15.00 WIB Materi I Studi Gerakan Islam II Muhammad Shofa As-
(Reinterpretasi Gerakan Islam: Studi Atas Syadzili S.Fil.I
Gerakan Revivalisme, Radikalisme, (Direktur Bakornas LAPMI
Orientalisme dan Post Orientalisme) 2016-2018)
15.00-15.30 WIB Presentasi Makalah Kode J Peserta
15.30-16.00 WIB Sholat Ashar Berjamaah Panitia
16.00-18.30 WIB Materi J Geneologi Islam Di Indonesia: Yudi Latif, Ph.D
Analisis Perkembangan dan (Ketua Pusat Studi Islam
Kontribusinya) Kenegaraan Indonesia)
18.30-19.30 WIB ISHOMA Panitia
19.30-23.00 WIB FGD dan Evaluasi MOT
23.00-03.00 WIB Istirahat Panitia

Minggu, 30 April 2017

Waktu Agenda Kegiatan Nama Pemateri/PJ

03.00-05.00 WIB Shalat Tahajud, Tadarus dn Sholat Subuh Panitia
Berjamaah

26
05.00-06.00 WIB Senam Pagi SC
06.00-07.00 WIB Bersih-bersih dan Mandi MOT
07.00-07.30 WIB Sarapan All
07.30-08.00 WIB Presentasi Makalah Kode K Peserta
08.00-11.30 WIB Materi K Vis A Vis Islam Dan Nasionalisme Drs.Ferry Mursyidan
?:Mencari Perspektif Kebangsaan Baldan
(Ketua Umum PB HMI
Periode 1990-1992)
11.30-12.00 WIB Presentasi Makalah Kode L Peserta
12.00-12.30 WIB Sholat Dzuhur Berjamaah Panitia
12.30-15.30 WIB Materi L Esensi Ajaran Islam Tentang Drs.H.Sakib Mahmud
Kemasyarakatan (Salah satu Tokoh
Perumus NDP)
15.30-16.00 WIB Sholat Ashar Berjamaah Panitia
16.00-16.30 WIB Presentasi Makalah Kode M Peserta
16.30-18.30 WIB Materi M Esensi Ajaran Islam Tentang Dani Ramdani (Ketua
Khalifah Filard Dan Kepemimpinan Umum HMI Cabang
Ciputat Periode
2014/2015)
18.30-19.00 WIB ISHOMA Panitia
19.00-20.00 WIB Lanjutan Materi M Esensi Ajaran Islam Dani Ramdani (Ketua
Tentang Khalifah Filard Dan Umum HMI Cabang
Kepemimpinan Ciputat Periode
2014/2015)
20.00-20.30 WIB Shalat Isya Berjamaah Panitia
20.30-21.00 WIB Presentasi Makalah Kode N Peserta
21.00-24.00 WIB Materi N Esensi Ajaran Islam Tentang Andito
Keadilan Sosial Dan Ekonomi
00.00-03.00 WIB Istirahat Panitia

Senin, 01 Mei 2017

Waktu Agenda Kegiatan Nama Pemateri/PJ

03.00-05.00 WIB Shalat Tahajud, Tadarus dn Sholat Subuh Panitia
Berjamaah
05.00-06.00 WIB Senam Pagi Panitia
06.00-07.00 WIB Bersih-bersih dan Mandi MOT

27
07.00-07.30 WIB Sarapan All
07.30-08.00 WIB Presentasi Makalah Kode O Peserta
08.00-11.30 WIB Materi O Esensi Ajaran Islam Tentang Ilmu Andi Hakim
Pengetahuan
11.30-13.00 WIB Sholat Jumat Panitia
13.00-13.30 WIB Presentasi Makalah Kode P Peserta
13.30-15.30 WIB Materi P Konstanta Geografi Dan Jend TNI (Purn) Joko
Demografi Santoso
15.30-16.00 WIB Sholat Ashar Berjamaah Panitia
16.00-18.30 WIB Lanjut Materi P Konstanta Geografi Dan Jend TNI (Purn) Joko
Demografi Santoso)
18.30-19.30 WIB ISHOMA Panitia
19.30-.23.00 WIB FGD/Evaluasi MOT MOT
23.00-03.00 WIB Istirahat Panitia

Selasa, 02 Mei 2017

Waktu Agenda Kegiatan Nama Pemateri/PJ

03.00-05.00 WIB Shalat Tahajud, Tadarus dan Sholat Panitia
Subuh Berjamaah
05.00-06.00 WIB Senam Pagi Panitia
06.00-07.00 WIB Bersih-bersih dan Mandi MOT
07.00-07.30 WIB Sarapan All
07.30-08.00 WIB Presentasi Makalah Kode Q Peserta
08.00-12.00 WIB Materi Q Konstanta Sejarah Bursah Zarnubi

12.00-12.30 WIB Shalat Dzuhur Berjamaah Panitia

12.30-15.30 WIB Materi R Kepemimpinan, Manajemen, Mulyadi P. Tamsir
Organisasi (Ketua Umum PB HMI
2016/2018)
15.30-16.00 WIB Sholat Ashar Berjamaah Panitia
16.00-18.00 WIB Evaluasi MOT
18.00-18.30 WIB ISHOMA Panitia
18.30-.20.00 WIB Post Test MOT
20.00-20.30 WIB Shalat Isya Berjamaah Panitia

28
20.30-24.00 WIB Malam Keakraban Panitia

Rabu, 03 Mei 2017

Waktu Agenda Kegiatan Nama Pemateri/PJ
00.00-03.00 WIB Istirahat Panitia
03.00-05.00 WIB Shalat Tahajud, Tadarus dn Sholat Subuh Panitia
Berjamaah
05.00-06.00 WIB Senam Pagi MOT
06.00-07.00 WIB Bersih-bersih dan Mandi All
07.00-08.00 WIB Sarapan Panitia
08.00-10.00 WIB Stadium General Reinterpretasi Hj.Rachmawati
Keindonesiaan Kita: Upaya Mewujudkan Soekarnoputri, S.H (Pendiri
Bangsa yang Berdaulat,Adil Makmur Yayasan Pendidikan
yang diridhoi Allah SWT
Soekarno) & Ir.Akbar
Tanjung (Alumni HMI)
10.00-12.00 WIB Penutupan dan Sayonara Panitia

29
Lampiran 8

FORMULIR PENDAFTARAN

Nama :
Tempat/TanggalLahir :
No. Telepon :
E-mail :
Alamat :
Asal Cabang :
Asal Komisariat :
Jabatan Struktural di HMI :
Tahun Masuk LK I :
TujuanMengikuti LK II
:...............................................................................................................................

:...............................................................................................................................

:...............................................................................................................................
Pengalaman Perkaderan/Pelatihan
A.Internal HMI :
1..................................................................................................................................
2.................................... .............................................................................................
3..................................................................................................................................
4..................................................................................................................................
5..................................................................................................................................
B.Eksternal HMI :
1..................................................................................................................................
2..................................................................................................................................
3..................................................................................................................................
4..................................................................................................................................
5..................................................................................................................................

Demikian data yang saya berikan benar adanya, dan saya bersedia menjadi peserta
pada pelaksanaan Latihan Kader II (Intermediate Training) yang diselenggarakan oleh

30
Himpunan Mahasiswa Islam (HMI) Koordinator Komisariat Universitas Bung Karno Cabang
Jakarta Pusat-Utara dengan mengikuti ketentuan dan aturan yang ada.

Billahi Taufiq Wal hidayah

Wassalamu`Alaikum Wr.Wb.
Jakarta, April 2017

HORMAT SAYA,

..

31