KKN PPM UGM 2017

PPA 03 KABUPATEN WAROPEN

Kampus UGM, Bulaksumur, Kecamatan Depok, Kabupaten
Sleman, D.I. Yogyakarta 55821, Indonesia
Telepon: +628 139 1924447

Nomor : 01 /Waropen/IV/2017 Yogyakarta, 4 April 2017

Hal : Keterangan Anggota
Lampiran :-

Yth.
Direktur Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat
Universitas Gadjah Mada
di tempat

Dengan hormat,
Bersamaan dengan surat ini Tim KKN-PPM UGM 2017 PPA 03 Waropen
menerangkan bahwa :
nama : Nashiruddin
NIM : 15/392991/KU/18650
fakultas / program studi : Kedokteran / Pendidikan Dokter
yang bersangkutan benar merupakan anggota Tim KKN-PPM UGM 2017 PPA 03 Kabupaten
Waropen.
Kami berharap keterlambatan tes kesehatan tidak menyebabkan yang bersangkutan
dipindahkan ke tim lain. Hal ini dikarenakan tim kami membutuhkan mahasiswa klaster
Medika sebagai syarat kelompok kami mengikuti kegiatan KKN PPM UGM. Hal lain yang
menjadi bahan pertimbangan yaitu posisi yang bersangkutan sebagai anggota pengusul tim
KKN dan kontribusi yang telah diberikan selama tim terbentuk dan terkait dengan perencaan
program-program KKN kedepannya.
Demikian surat keterangan ini disampaikan, besar harapan kami agar Bapak/Ibu dapat
mengabulkan harapan kami. Atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu, kami ucapkan terima
kasih.
Hormat kami,
Dosen Pembimbing Lapangan Koordinator Mahasiswa Unit PPA 03

Nunuk Dwi Retnandari Endang Dermawan

NIDN. 0026066114 NIM. 14/366847/FI/03964
 KKN PPM UGM 2017
PPA 03 KABUPATEN WAROPEN
Kampus UGM, Bulaksumur, Kecamatan Depok, Kabupaten
Sleman, D.I. Yogyakarta 55821, Indonesia
Telepon: +628 139 1924447

Nomor : 02 /Waropen/IV/2017 Yogyakarta, 3 April 2017

Hal : Keterangan Anggota
Lampiran :-

Yth.
Direktur Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat
Universitas Gadjah Mada
di tempat

Dengan hormat,
Bersamaan dengan surat ini Tim KKN-PPM UGM 2017 PPA 03 Waropen
menerangkan bahwa :
nama : Hakam Aji Ramadhan
NIM : 13/349817/PS/06618
fakultas / program studi : Psikologi / Psikologi
yang bersangkutan benar merupakan anggota Tim KKN-PPM UGM 2017 PPA 03 Kabupaten
Waropen.
Kami berharap keterlambatan tes kesehatan tidak menyebabkan yang bersangkutan
dipindahkan ke tim lain. Hal ini dikarenakan tim kami membutuhkan mahasiswa klaster
Sosial Humaniora sebagai syarat kelompok kami mengikuti kegiatan KKN PPM UGM. Hal
lain yang menjadi bahan pertimbangan yaitu kontribusi yang telah diberikan selama tim
terbentuk dan terkait dengan perencaan program-program KKN kedepannya.
Demikian surat keterangan ini disampaikan, besar harapan kami agar Bapak/Ibu dapat
mengabulkan harapan kami. Atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu, kami ucapkan terima
kasih.
Hormat kami,
Dosen Pembimbing Lapangan Koordinator Mahasiswa Unit PPA 03

Nunuk Dwi Retnandari Endang Dermawan

NIDN. 0026066114 NIM. 14/366847/FI/03964