A.

Pengkajian ( Tanggal 8 Mei 2017 )

1. Identitas Keluarga

a. Nama KK : Tn. R
b. Alamat : Jl.Permata indah RT 10 Loktabat utara
c. Pekerjaan : PNS
d. Pendidikan KK : SMA
e. Komposisi Keluarga :

N Nam Jenis Hubunga Umur Pendidika Pekerjaa Status

O a Kelmin n dengan ( tahu n n Kesehata
KK n) n

1. Tn.R Laki-laki Kepala 24 SMA PNS Sehat

Rumah Tahun
Tangga
( Suami

2. Ny.A Istri Istri 24 SMA Ibu Sakit

Tahun Rumah
Tangga

3. An.R Perempua Anak 6 - - Sehat

n Bulan

NO Nama Umur Status Imuniasis

BCG Polio DPT

HEPATITI CAMPAK
S
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Reysa 6
Bulan

GENOGRAM
 44 40 45 38

24 18 14 24 19
6

Keterangan : 6bln

= LAKI-LAKI : Tinggal Serumah

= PEREMPUAN : Klien Sakit

f. Tipe Keluarga : Keluarga Inti

g. Kewarganegaraan/Suku bangsa : Indonesia / Banjar
h. Agama : Islam
i. Status Sosial ekonomi keluarga : Penghasilan 2.500.000 / Perbulan
j. Aktivitas rekreasi keluarga :
Kegiatan yang di lakukan keluaga setiap liburan adalah ke tempat keluarga atau ke
taman idaman untuk membawa anak rekreasi

1. Riwayat Perkembangan Keluarga

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga yang memiliki anak usia muda ( anak usia bayi sampai usia sekolah )
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tidak ada tahap perkembangan keluarga sampai saat ini yang belum terpenuhi
c. Riwayat kesehatan keluarga inti
Tn.R mengatakan saat ini , Tn.R dan anaknya dalam keadaan sehat, tetapi Ny. A
sering mengalami hipertensi sejak 3 bulan terakhir
d. Riwayat Kesehatan Keluarga sebelumnya
Tn.R ,istrinya dan anaknya tidak pernah mengalami gangguan masalah kesehatan
yang menganggu aktivitas sehari-hari tetapi Ny.R mengatakan orang tua lelaki dulu
pernah mengalami penyakit hipertensi
2. Keadaan Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Jenis bangunan rumah Tn.R adalah permanen.Lantai rumah terbuat dari
semen/keramik,status pemilikan rumah sendiri, atap rumah seng, ventilasi rumah ada
dalam keadaan baik, penerangan rumah menggunakan listrik, ruang tamu dan kamar
tidur nampak bersih dan rapi , tidak terdapat pakaian yang bergantungan sembarangan
di dinding rumah, tidak terdapat sampah yang berserakan di ruang dapur, keluarga
mengatakan mengetahui kondisi lingkungan yang memenuhi syarat kesehatan,
sumber air yang di gunakan Tn.R adalah PDAM dan sumur gali , keadaan fisik air
tidak berwarna, tidak berbau dan tidak berasa, penampungan air menggunakan ember
yang tertutup dan dikuras 1x seminggu, keluarga menggunakan air got sebagai sarana
pembuangan air limbah, keluarga mempunyai WC yang berjarak 8meter dari air
PDAM atau sumur gali, sampah keluarga di tampung dikantong plastik lalu di buang
di tempat sampah umum, di halaman rumah Tn.R tampak tidak memelihara binatang
peliharaan atau pun seperti kebun dan kolam, kebiasaan memasaknya menggunakan
gas elpiji di dalam rumah.

Denah Rumah

Dapur

Ruang
Tengah
Kamar
Tidur
Ruang
Tamu

b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Keluarga Tn.R adalah keluarga yang baru yang berada di lingkungan tempat
tinggalnya, tetapi tenggganya sebelah kiri dan depannya selalu menyapa setiap kali
bertemu di halaman rumah dengan keluarga Tn.R

c. Mobilitas keluarga
Keluarga ini sebelumnya tinggal di rumah orang tua. Tetapi saat Tn.R menikah
pindah ke tempat tinggal rumahnya yang sekarang yaitu bersebalahan dengan rumah
nenek Tn.R dan tidak pernah pindah lagi, Setiap pagi Ny.A menyiapkan makanan
pagi untuk Tn.A dan anaknya, sore hari Tn.R dan Ny.A bersama anaknya santai di
dalam rumah ataupun di halaman rumah
 d. Perkumpulan keluarga dan interaksi masyarakat keluarga ini jarang mengikuti kegiatan
masyarakat seperti pengkajian/yasinan atau gotong royong yang di laksanakan oleh
masyarakat setempat.
e. Sistem pendukung keluarga
Yang merawat An.R adalah Tn.R dan Ny.A dan keluarga menggunakan uang
tabungan yang dapat digunakan sewaktu-waktu. Jarak rumah dengan Dokter praktek
1 km ,dan Puskesmas 2 km, saat anggota keluarga sakit keluarga memilih
membeli obat di luar tetapi untuk An.R keluarga memilih ke dokter praktek.

3. Struktur keluarga
a. Pola komunikasi
Proses komunikasi dalam keluarga cukup baik dan terbuka. Penerimaan pesan baik,
bahasa yang digunakan dalam komunikasi adalah bahasa indonesia yang berlogat
banjar.
b. Struktur kekuatan keluarga
Pengambilan keputusan dalam keluarga yaitu Tn.R selaku kepala keluarga
c. Struktur peran
Tn.R sebagai kepala keluarga berperan sebagai mencari nafkah, sedang Ny.A sebagai
ibu rumah tangga
d. Nilai dan norma keluarga
Keluarga lebih mempercayai berobat ke dokter praktik dari pada berobat tradisonal

4. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Keluarga cukup rukun dan perhatian dalam membina rumah tangga serta
memperhatikan keadaan anaknya. Sikap saling menghormati dan menyayangi
antar anggota keluarga diajarkan oleh keluarganya terhadap anaknya
b. Fungsi sosial
Keluarga selalu mengajarkan sikap sopan santun dan perilaku yang baik bagi
anak-anaknya dalam kehidupan sehari-hari di rumah dan di lingkungan tempat
tinggalnya
c. Fungsi perawatan kesehatan
1) Mengetahui kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Ny.A mengatakan sering mengeluh pusing dan nyeri di daerah kepala karena
penyakit darah tinggi dan takut tensinya naik dan pola tidur Ny.A masih belum
sesuai dengan seharus nya dan waktunya masih kurang lama

2) Mengetahui kemampuan keluarga mengambil keputusan

Keluarga merasakan masalah kesehatan pada Ny.A keluarga tidak dapat
memutuskan tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah kesehatan hipertensi
pada Ny.A , Tn.R baru mengetahui bahwa Ny.A mengalami sakit hipertensi , di
karena orang tua Ny.A dulunya adalah penderita penyakit hipertensi

3) Mengetahui kemampuan keluarga memelihara anggota keluarga yang sakit

 Keluarga mengatakan kurang memahami cara merawat keluarga yang sakit
hipertensi tetapi jika anggota keluarga Tn.R mengalami sakit yang ringan hanya di
bawa istirahat.

4) Mengetahui kemampuan keluarga memelihara atau memodifikasi lingkungan

Keluarga mengetahui tentang upaya memelihara lingkungan yang bersih untuk
menghidari penyakit

5) Mengetahui kemampuan keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan

Keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan apabila ada anggota keluarga
yang sakit yang di rasa tidak bisa lagi di rawat di rumah.tetapi Ny.A dan Tn.R pun
tidak pernah memeriksakan diri ke puskesmas karena merasa hanya tidak pernah
memiliki keluhan yang sangat berat.

d. Fungsi reproduksi
Tn.R berusia 24 tahun dan Ny.A berusia 24 tahun merupakan usia produktif, tapi
saat ini Ny.A tidak menggunakan kontrasepsi untuk sementara waktu

e. Fungsi ekonomi
Menurut pengakuan keluarga, pengahasilan stabil ( rata-rata Rp. 2.500.000 ) dan
memanfaatkan penghasilan yang dimiliki seefisien mungkin.

5. Stress dan Koping Keluarga

a. Stress jangka panjang yang dihadapi keluarga adalah cemas dengan kondisi Ny.A yang
menderita penyakit Hipertensi, sedangkan stress janga pendek yang di hadapi
keluarga adalah keluarga tidak mampu memutuskan tindakan apa yang diambil untuk
mengatasi masalah kesehatan Hipertensi pada Ny.A
b. Kemampuan keluarga berespons terhadap stressor adalah keluarga hanya mendiamkan
Ny.A hanya saja jika keluhan terasa keluarga menyuruh Ny.A istirahat dan jika tidak
sembuh makamengambil keputusan untuk berobat ke tempat pelayanan
c. Strategi koping yang digunakian adalah keluarga menerima keadaaan ini dan keluarga
hanya tahu masalah yang dihadapi
d. Strategi adaptasi yang disfungsi yang dilakukan keluarga adalah pasrah diri

6. Pengkajian Fisik Anggota Keluarga

Pemeriksaan Fisik Anggota keluarga

Tn.R Ny.A An.R
TD (mmHg) 120/70 150/100 -
N ( x/menit ) 82 88 -
RR ( x/menit ) 18 20 -
Suhu ( Celcius ) 36,6 36,8 36,5
Berat Badan ( kg ) 66 48 -
Tinggi Badan ( cm ) 171 152 -
Gula Darah Sewaktu 112 101 -
Asam Urat 5,8 6,0 -
Kepala Mesocephali Mesocephali Mesocephali
c c c
Rambut Kulit kepala Kulit kepala Kulit kepala
bersih, bersih, bersih,
rambut rambut rambut
berwarna berwarna berwarna
hitam, tidak hitam, tidak hitam
terdapat terdapat
rambut rambut
berwarna berwarna
putih ( uban ) putih ( uban )
Konjungtiva Tidak anemis Tidak anemis Tidak anemis
Sklera Tidak ikterik Tidak ikterik Tidak ikterik
Lensa Tidak keruhi Tidak keruh Tidak keruh
Hidung Tidak ada Tidak ada Tidak ada
polip polip polip
Telinga Keadaan Keadaan Keadaan
telinga bersih telinga bersih telinga bersih
dan tidak ada dan tidak ada dan tidak ada
serumen serumen serumen
yang berlebih yang berlebih yang berlebih
Mulut Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir
lembab lembab lembab

Pemeriksaan Fisik Anggota Keluarga

Tn.R Ny.A An.A
Abdomen Perut Datar, Tidak ada Perut agak buncit, Perut Datar, Tidak ada
nyeri di perut Tidak ada nyeri di nyeri di perut
perut
Ekstremitas Tidak ada edema, Tidak ada edema, -
kekuatan otot kekuatan otot
55555 55555 55555 55555
55555 55555 55555 55555
Tonus otot baik Tonus otot baik
Kulit Sawo Matang Putih Putih
Turgor Kulit Turgor kulit normal Turgor kulit normal Turgor kulit normal
kembali <2 detik kembali <2 detik kembali <2 detik

7. Harapan Keluarga
 Keluarga berharap Ny.A bisa mengontrol hipertensi dengan pola hidup yang sehat setiap
hari dan melakukan kunjungan ke pelayanan kesehatan secara rutin

B. Diagnosa Keperawatan Keluarga

1.Analisa data
a. Penjajakan tahap I
1) Kurang / Tidak sehat
Anggota keluarga Ny.A mengalami Hipertensi

b. Penjajakan tahap II
2) Resiko Kesehatan
Resiko timbulnya penyakit pada keluarga Tn.R

N Data Masalah Etiologi

o
1. DS : Gangguan rasa nyaman Ketidakmampuan
-Ny.A mengatakan sering mengeluh ( nyeri ) keluarga membuat
pusing dan nyeri di daerah kepala keputusan yang tepat
karena penyakit darah tinggi dan takut untuk mengatasi
tensinya naik masalah kesehatan
hipertensi
-Ny.A mengatakan nyeri dengan skala
2

-Keluarga mengatakan tidak dapat

memutuskan tindakan yang tepat untuk
mengatasi masalah kesehatan
hipertensi pada Ny.A

DO :
-Ny.A dan keluarga terlihat bingung
tentang cara membuat keputusan yang
tepat untuk masalah kesehatan anggota
keluarganya

-Ny.A terlihat sering memegangi

kepala bagian belakang

-Ny.A kadang kadang terlihat

menyeringai

Tanda-tanda vital dan lain-lain

TD : 150/100 mmHg
N :88
RR :20
 T : 36,8
Gula darah sewaktu : 101
Asam Urat : 6,0

2. DS : Resiko Timbulnya Kurang nya

-Ny.A dan Tn.R pun tidak pernah penyakit pada keluarga pengetahuan keluarga
memeriksakan diri ke puskesmas Tn.R tentang upaya
karena merasa hanya tidak pernah mengatasi masalah
memiliki keluhan yang sangat berat kesehatan

-Pola tidur Ny.A masih belum sesuai

dengan seharus nya dan waktunya
masih kurang lama

- Keluarga mengatakan kurang

memahami cara merawat keluarga
yang sakit hipertensi

DO:

-Nampak wajah Ny.A kadang-kadang

pucat

Tanda-tanda vital dan lain-lain

TD : 150/100 mmHg
N :88
RR :20
T : 36,8
Gula darah sewaktu : 101
Asam Urat : 6,0

2. Skala Prioritas Masalah

a. Gangguan rasa nyaman ( nyeri ) pada Ny.A keluarga Tn.R berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga membuat keputusan yang tepat untuk mengatasi masalah
kesehatan hipertensi

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah :Tidak / 3 1 Nyeri kepala yang di
x1
Kurang sehat 3 rasa karena
peningkatan tekanan
vaskuler serebral
 2. Kemungkinan masalah 1 1 Keluarga menggunakan
2
dapat di ubah : dapat di 2 fasilitas pelayanan
ubah sebagian kesehatan apabila ada
anggota keluarga yang
sakit yang di rasa tidak
bisa lagi di rawat di
2 rumah
3. Potensiak masalah untuk 2 3 Keluarga mengatakan
1
dicegah : Cukup 3 kurang memahami cara
merawat keluarga yang
sakit hipertensi

1
4. Menonjolnya masalah : 1 2 Ny.A dan Tn.R pun
1
Ada masalah, tapi tidak 2 tidak pernah
perlu di tangani memeriksakan diri ke
puskesmas karena
merasa hanya tidak
pernah memiliki
keluhan yang berat.

Total 1
3
6

b. Resiko timbulnya penyakit pada keluarga Tn. R berhubungan dengan Kurang nya
pengetahuan keluarga tentang upaya mengatasi masalah kesehatan

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : 2 2 Bila hal tersebut
1
Ancaman kesehatan 3 3 tidak segera di atasi
maka penyakit yang
awal nya mudah di
sembuhkan maka
akan susah untuk di
obati
 2. Kemungkinan masalah 1 1 Hal tersebut dapat di
2
dapat di ubah : Sebagian 2 ubah karena
Keluarga Tn. R
menggunakan
fasilitas pelayanan
kesehatan apabila
ada anggota keluarga
yang sakit yang di
rasa tidak bisa lagi di
rawat di rumah
2
1
3. Pontensial masalah untuk 3 2 Terjadinya penyakit
di cegah : cukup 3 dapat di cegah
dengan mengontrol
kesehatan secara
rutin ke pelayanan
kesehatan
1
1
4. Menonjolnya masalah: 2 1 Ny.A mengatakan
Ada masalah, tetapi tidak 2 sering mengeluh
perlu di tangani pusing dan nyeri di
daerah kepala
karena penyakit
darah tinggi dan
takut tensinya naik
Tetapi Ny.A hanya
mengatasi dengan di
bawa istirahat
Total 5
2
6

3. Prioritas Masalah
a. Gangguan rasa nyaman ( nyeri ) pada Ny.A keluarga Tn.R berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga membuat keputusan yang tepat untuk mengatasi masalah
1
kesehatan hipertensi 3
6
b. Resiko timbulnya penyakit pada keluarga Tn. R berhubungan dengan Kurang nya
5
pengetahuan keluarga tentang upaya mengatasi masalah kesehatan 2
6

C. Intervensi Keperawatan

No Diagnosa Tujuan Kriteria Standar Intervensi

Keperawatan
1. Gangguan rasa Setelah 1.Pengeta 1.Keluarga 1.Membina
nyaman ( nyeri ) dilakukan huan dapat hubungan saling
pada Ny.A tindakan 2.Sikap menyebutkan percaya dengan cara
keluarga Tn.R keperawatan 3.Tindaka cara mengurangi berkenalan dengan
berhubungan selama 3 kali n/Psikomo rasa nyeri klien dan
dengan kunjungan tor 2.Keluarga menjelaskan tujuan
Ketidakmampua setiap 1 x 45 dapat kunjungan.
n keluarga menit menyebutkan 2.Menggali
membuat 1.rasa nyeri tentang diet pengetahuan
keputusan yang berkurang hipertensi keluarga tentang
tepat untuk 2.keluarga 3.Keluarga penyakit hipertensi
mengatasi memahami mampu 3.Berdiskusi dengan
masalah tentang diet membuat keluargan tentang
kesehatan makanan keputusan yang tindakan-tindakan
hipertensi hipertensi tepat untuk keluarga yang sudah
3. keluarga mengatasi dilakukan
selalu masalah 4.Berikan
memeriksa kesehatan pendidikan
anggota hipertensi kesehatan
keluarga secara 4. Keluarga padakeluarga
teratur ke dapat tentang cara
pelayanan memeriksa mengurangi rasa
kesehatan kesehatan Ny.A nyeri
secara teratur 5.Demonstrasikan
pada keluarga
tentang cara
mengurangi nyeri
6. Berikan
pendidikan
kesehatan pada
keluarga tentang diet
yang sesuai dengan
penderita hipertensi
yaitu diet rendah
garam, rendah lemak
dan kolesterol
7. Anjurkan pada
keluarga untuk
memeriksakan Ny.A
secara teratur ke
pelayanan kesehatan
8. Memberikan re-
inforcement positif
kepada keluarga

2. Resiko Setelah 1.Pengeta 1. Keluarga 1. Kaji pengetahuan

timbulnya dilakukan huan dapat keluarga tentang
penyakit pada tindakan 2. Sikap menyebutkan upaya untuk
keluarga Tn. R keperawatan 3. upaya untuk mengatasi masalah
berhubungan selama 3 kali Tindakan/ mengatasi kesehatan
 dengan Kurang kunjungan Psikomoto kesehatan
nya pengetahuan setiap 1 x 45 r 2.keluarga 2. Berikan keluarga
keluarga tentang menit mampu pengetahuan
upaya mengatasi 1.keluarga memutuskan tentanng upaya
masalah mengetahui cara mengatasi untuk mengatasi
kesehatan untuk upaya kesehatan pada masalah kesehatan
mengatasi keluarga nya
masalah 3.keluarga dapat 3.Berikan penjelasan
kesehatan memeriksa ulang bila ada
2. keluarga kesehatan penjelasan yang
selalu rutin seluruh anggota belum mengerti
memeriksa Tn.R ke
anggota pelayanan 4.Anjurkan pada
keluarga secara kesehatan secara Ny.A dan keluarga
teratur ke teratur nya untuk mengatur
pelayanan jadwal tidur
kesehatan
5.Evaluasi secara
singkat terhadap
topik yang
didiskusikan dengan
keluarga

6.Anjurkan keluarga
untuk memeriksakan
keluarganya secara
rutin ke pelayanan
kesehatan minimal 1
bulan sekali

7.Berikan pujian
terhadap
kemampuan
keluarga yang
diskusikan

D. Implementasi Keperawatan

No Tanggal dan Waktu Implementasi Evaluasi

1. Tanggal 8 Mei 2017 1) Membina hubungan saling percaya S:

Jam 16.00 WITA dengan cara berkenalan dengan klien -Keluarga
Gangguan rasa nyaman dan menjelaskan tujuan kunjungan. mengatakan
( nyeri ) pada Ny.A memahami tentang
keluarga Tn.R 2) Menggali pengetahuan keluarga cara mengurangi rasa
berhubungan dengan tentang penyakit hipertensi nyeri
Ketidakmampuan - Keluarga
keluarga membuat 3) Berdiskusi dengan keluargan tentang mengatakan
keputusan yang tepat tindakan-tindakan keluarga yang sudah memahami tentang
untuk mengatasi dilakukan diet yang sesuai
masalah kesehatan dengan hipertensi
hipertensi 4) Memberikan penjelasan pada pada makanan yang di
keluarga tentang cara mengurangi rasa berikan pada Ny.A
nyeri dengan benar, dengan teknik - Keluarga
relaksasi, kompres dingin pada kepala mengatakan akan
bagian belakang dan menghindari mengingatkan Ny.A
perubahan posisi secara mendadak untuk memeriksakan
ke pelayanan
5) Mendemonstrasikan pada keluarga kesehatan
tentang cara mengurangi nyeri dengan
cara : pada saat ada nyeri menarik nafas
panjang ditahan sebentar kemudian O:
dikeluarkan secara pelan-pelan -Keluarga tampak
dapat
6) Memberikan penjelasan pada mengungkapkan
keluarga tentang diet yang sesuai dengan kembali cara
hipertensi pada makanan yang di berikan mengurangi rasa nyeri
Ny.A harus benar-benar rendah garam,
dan mengurangi lemak pada makanan -Keluargadapat
mengungkapkan
7) Mengajurkan pada keluarga kembali tentang diet
memeriksakan Ny.A secara teratur hipertensi pada
minimal setiap bulan dan minum obat makanan yang di
secara teratur yang telah di berikan oleh berikan
dokter
-K eluarga tampak
8) Memberikan re-inforcement positif mengingatkan Ny.A
kepada keluarga atas perhatiannya untuk teratur
memeriksakan
kesehatannya ada
pelayanan kesehatan

Tanda-tanda vital dan

lain-lain
TD : 150/100 mmHg
N :88
RR :20
T : 36,8
Gula darah sewaktu :
101
Asam Urat : 6,0

A : Masalah teratasi
sebagian

P:
1) Mengkaji tekanan
darah pasien
2) Motivasi Ny.A dan
keluarga untuk teratur
 memeriksakan
kesehatannya ke
pelayanan kesehatan
3) Lakukan evaluasi
tiga hari kemudian

2. Tanggal 10 Mei 2017 1). Kaji pengetahuan keluarga tentang S:

Jam 17.00 WITA upaya untuk mengatasi masalah -Keluarga
Resiko timbulnya kesehatan mengatakan
penyakit pada keluarga mengetahui upaya
Tn. R berhubungan 2). Berikan keluarga pengetahuan untuk mengatasi
dengan Kurang nya tentang upaya untuk mengatasi masalah masalah kesehatan
pengetahuan keluarga kesehatan pada keluarga Tn.R
tentang upaya
mengatasi masalah 3).Berikan penjelasan ulang bila ada -Keluarga
kesehatan penjelasan yang belum mengerti mengatakan akan
memeriksakan
4). Anjurkan pada Ny.A dan keluarga keluarganya pada saat
nya untuk mengatur jadwal tidur waktu senggang

5).Evaluasi secara singkat terhadap topik O:

yang didiskusikan dengan keluarga -Keluarga tampak
dapat
6).Anjurkan keluarga untuk mengungkapkan cara
memeriksakan keluarganya secara rutin mengatasi masalah
ke pelayanan kesehatan minimal 1 bulan kesehatan pada
sekali keluarga Tn.R

7). Berikan pujian terhadap kemampuan -Tn. R tampak

keluarga yang diskusikan mengingat kan
anggota keluarganya
untuk memeriksa
secara rutin ke
pelayanan kesehatan

Tekanan Darah Tn. R:

120/90 mmHg
Tekanan Darah Ny.
A : 140 /90 mmHg

A : Masalah teratasi
sebagian

P:
1) Mengkaji tekanan
darah pasien
2) Motivasi Tn.R dan
keluarga untuk teratur
memeriksakan
kesehatannya ke
pelayanan kesehatan
 3) Lakukan evaluasi
tiga hari kemudian

E. Evaluasi Keperawatan

N Hari dan Tanggal Implementasi Evaluasi

o
1. Tanggal 12 Mei 2017 1). Menanyakan kepada keluarga S:
Jam 16.30 WITA apakah sudah bisa mengurangi rasa -Keluarga
Gangguan rasa nyaman nyeri dengan benar, dengan teknik mengatakan sudah
( nyeri ) pada Ny.A relaksasi, kompres dingin pada kepala bisa mengurangi rasa
keluarga Tn.R bagian belakang dan menghindari nyeri dengan teknik
berhubungan dengan perubahan posisi secara mendadak relaksasi ,kompres
Ketidakmampuan dingin ataupun
keluarga membuat 2). Menanyakan kepada keluarga apakah menghindari
keputusan yang tepat Ny.A sudah melakukan diet hipertensi p perubahan posisi
untuk mengatasi seperti rendah garam, dan mengurangi secara mendadak
masalah kesehatan lemak pada makanan
hipertensi -Keluarga
3). Menanyakan kembali kepada mengatakan kadang-
keluarga apakah Ny.A telah diperiksa ke kadang melakukan
pelayanan kesehatan diet hipertensi seperti
rendah garam atau
4). Mengkaji tekanan darah pasien pun mengurangi
lemak pada makanan
5). Motivasi Ny.A dan keluarga untuk
teratur memeriksakan kesehatannya ke -Keluarga
pelayanan kesehatan mengatakan bahwa
besok akan di lakukan
6). Memberikan re-inforcement positif pemeriksaan
kepada keluarga atas perhatiannya kesehatan
kepelayanan
kesehatan yaitu dokter
praktek

O
-Keluarga mengetahui
tindakan yang tepat
untuk mengatasi
kesehatan hipertensi
pada Ny.A

TD : 130/80 mmHg

A: Masalah terasi

P : Hentikan
Intervensi
2. Tanggal 12 Mei 2017 1). Menanyakan kepada keluarga tentang S:
Jam 16.30 WITA upaya untuk mengatasi masalah -Keluarga
Resiko timbulnya kesehatan mengatakan
penyakit pada keluarga mengetahui upaya
Tn. R berhubungan 2). Berikan penjelasan ulang tentang untuk mengatasi
dengan Kurang nya upaya mengatasi masalah kesehatan jika masalah kesehatan
pengetahuan keluarga keluarga belum mengerti dan paham pada keluarga Tn.R
tentang upaya
mengatasi masalah 3). Evaluasi secara singkat terhadap
kesehatan topik yang didiskusikan dengan keluarga O:
-Keluarga tampak
4). Motivasi keluarga untuk dapat mengungkapkan
memeriksakan keluarganya secara rutin cara mengatasi
ke pelayanan kesehatan minimal 1 bulan masalah kesehatan
sekali pada keluarga Tn.R

5). Berikan pujian terhadap kemampuan TD : 130/80 mmHg

keluarga yang diskusikan
A: Masalah terasi

P : Hentikan
Intervensi