No.

: 567/ KMU/IV/2016
Lamp. : 2 Lembar
Hal : Surat Permohonan Sebagai Pembicara

Kepada Yth,
dr. Bambang Triwiyono, SpM (K)
di tempat

Dengan hormat,
Sehubungan diadakannya kegiatan Forum of Ophthalmology Discussion (FODI) 2016
dengan tema Focus on Phacoemulsification Surgery Pearls and Pitfalls, Kami
mengharapkan kesediaan Sejawat untuk menjadi Pembicara pada acara tersebut.
Acara akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Minggu, 22 Mei 2016
Waktu : 09.20 - 09.40 WIB (Session 1)
Tempat : Rumah Makan Bandeng Pak Elan 2, Jl Veteran 100 Gresik
Kami mohon untuk dapat mengisi Surat Kesediaan dan Curriculum Vitae (CV). Jika sejawat
berkenan, kami juga memohon untuk mengirimkan softcopy dari materi yang akan
disampaikan agar dapat kami bagikan kepada para peserta kemudian dikirimkan paling
lambat tanggal 14 Mei 2016 via email info@klinikmatautama.co.id.

Demikian atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami sampaikan terimakasih.

Gresik, 22 April 2016

Mengetahui, Ketua Panitia
Direktur Utama KMU Forum of Opthalmology Discussion 2016

dr. Uyik Unari DK, SpM dr. Dedik Ipung, SpM