PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN PRINGSEWU

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS AMBARAWA
Jl. HM Ghardi no. 1 Pekon Ambarawa Kecamatan Ambarawa Kabupaten Pringsewu

Nomor : 440/ 207.1 /08/33/2016 Kepada

Lampiran :- Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permohonan pelaksana Narasumber Kabupaten Pringsewu
Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan akan dilaksanakan kegiatan Orientasi untuk TIM STBM (Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat) Kecamatan Ambarawa yang akan dilaksanakan pada :
Hari, tanggal : Kamis, 1 September 2016
Waktu : 8.30 WIB s/d selesai
Tempat: Balai Pekon Ambarawa
Maka kami mengajukan permohonan pelaksana Narasumber untuk kegiatan Orientasi Natural
Leader. Dengan membawa SPT.
Demikian permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Ambarawa, 23 Agustus 2016

Kepala UPT Puskesmas Ambarawa

drg. Endy Zefry Eryadi

NIP. 19760412 2006041012