Tugas !

1. Seorang bayi perempuan berusia 5 bulan dibawa ibunya ke unit darurat RS. Bayi
perempuan tersebut mengalami diare setelah diberikan susu formula oleh ibunya .
Seminggu yang lalu bayi itu mengalami infeksi saluran nafas atas dan diberikan sirup
antibiotik oleh ibunya . Apakah yang terjadi dengan bayi perempuan tersebut ?
Buatlah suatu analisis berdasarkan teori biokimia yang anda ketahui!
Pada kasus diatas, bayi tersebut mengalami defisiensi enzim lactase dimana enzim
tersebut akan memecah lactosa ( yang didapatkan dari susu) menjadi glukosa dan
galaktosa . Namun , karena bayi tersebut mengalami defisiensi enzim lactase maka
lactosa yang diperoleh dari susu tersebut akan mengalami fermentasi yang
menyebabkan adanya gas dan asam laktat yang akan menarik cairan yang ada
sehingga didalam usus akan banyak cairan dan adanya refleks peristaltik dan ini akan
terjadi penyerapan malabsorbsi yang mengakibatkan diare pada bayi tersebut .

2. Seorang laki laki berusia 44 tahun datang ketempat praktik anda dengan keluhan
dada berdebar-debar pusing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR =40 x/menit ,
cepat dan dalam. Pemeriksaaan laboratorium didapatkan Hb= 6,2 g%, pH darah=5.8
(normal=7,2) , laktatt darah = 8mM (normal <5 mM). Menurut temannya , pria
tersebut habis pesta minuman keras disalah satu night club . Apakah yang terjadi
dengan laki-laki tersebut ? Buatlah suatu analisis berdasarkan teori biokimia yang
anda ketahui!
Dari data diatas , pria tersebut mengalami gangguan dari kerja enzim piruvat
dehidrogenase yang menyebabkan penimbunan laktat atau asidosis laktat. Ini
dikarenakan NADHnya tidak bisa mengalami proses ReOksidasi dan juga pada
peminum alkohol rasio NADH per NADnya tinggi maka terjadi hambatan pada
proses Glukoneogenesis sehingga terjadi penumpukan asam laktat didalam darah
yang menyebabkan pH darah menjadi asam =5,8 ( normal=7,2) dan terjadi asidosis
laktat ,dimana pada kasus diatas laktat darah = 8mM(normal <5mM).

3. Seorang laki laki berusia 40 tahun diantar istrinya ke unit gawat darurat karena
tubuhnya lemas dan keluar keringat dingin . Laki-laki tersebut merupakan penderita
diabetes melitus tipe 2 yang mendapatkan pengobatan dengan suntikan insulin . Pada
pagi hari itu , laki laki tersebut menyuntikan insulin 8 U dan dia lupa sarapan pagi
 karena tergesa gesa menghadiri rapat perusahaan . Pada saat rapat tersebut
berlangsung sekitar 1 jam , laki laki tersebut merasa tubuhya lemas dan keluar
keringat dingin . Hasil pemeriksaan laboratorium : gula darah acak : 60 mg/dl.
Apakah yang terjadi dengan laki-laki tersebut..?Buatlah analisis berdasarkan teori
biokimia yang anda ketahui!
Penderita Diabetes Melitus tipe 2 terjadi karena kerusakan pada pankreas maka
dengan sendirinya produksi insulin akan menurun .Sehingga laki laki tersebut
mendapatkan pengobatan suntikan insulin. Insulin akan ada apabila kita dalam
keadaan kenyang atau adanya peningkatan kadar gula dalam darah yang
mempengaruhi sel pankreas untuk memproduksi insulin. Namun pada kasus ini laki-
laki tersebut lupa makan dan menyuntikkan insulin 8U pada tubuhnya. Sedangkan
dengan adanya insulin itu sendiri akan menyebabkan penurunan kadar glukosa dalam
darah seperti pada keadaan puasa (80-100 mg/dl). Nah, karena laki-laki tersebut lupa
makan dan tidak ada peningkatan kadar glukosa dalam darah, jadi insulin tersebut
akan merangsang proses glikogenesis tanpa ada asupan glukosa yang masuk , serta
adanya peningkatan aktivitas enzim fosfoenolpiruvat karboksikinase. Sehingga
menyebabkan laki- laki tersebut lemas dan keluar keringat dingin.

4. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dirawat disuatu rumah sakit dengan
diagnosa malaria. Anak perempuan ini mendapatkan terapi primaquin 1 x 15 mg
selama 1 minggu. Pada hari ke 8 perawatan , anak perempuan tersebut mengeluh
pusing ,demam dan warna kulit pucat kekuningan. Hasil pemeriksaan fisik : suhu 40
C , nadi = 100x/menit .Pada pemeriksaan darah didapatkan : Hb=7,5mg%. Bilirubin
direct =1mg% , bilirubin indirect =1,8mg % . Apakah yang terjadi dengan anak
perempuan tersebut ?Buatlah suatu analisis berdasarkan teori biokimia yang anda
ketahui!
Dari data diatas anak tersebut mengalami anemia hemolitik karena obat yang
disebabkan oleh defisiensi enzim glukosa 6-fosfat dehidrogenase. Pada orang dengan
defisiensi glukosa-6-dehidrogenase, akan terkena anemia hemolitik dan paada kasus
ini dikarenakan obat yang digunakan untuk mengobati malaria).Defisiensi enzim
G6PD biasanya terjadi setelah paparan obat atau bahan kimia yang memicu terjadi
anemia hemolitik akut. Umumnya, setelah satu sampai tiga hari terpapar bahan bahan
tersebut, penderita akan mengalami demam, letargi, kadang disertai gejala
gastrointestinal. Hemoglobinuria merupakan tanda cardinal terjadinya hemolisis
 intravascular ditandai dengan terjadinya urine berwarna merah gelap hingga coklat.
Kemudian timbul ikterus dan anemia yang disertai takikardia. Pada beberapa kasus
berat dapat terjadi syok hipovolemik. Dapat terjadi komplikasi berupa Acute tubular
necrosis pada episode hemolitik, terutama bila terdapat penyakit dasar berupa
gangguan hepar seperti hepatitis. Dan untuk mengobati gejala itu dengan
menghentikan obat tertentu. Namun, seorang anak dengan anemia yang berat
mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit untuk menerima oksigen, cairan, dan,
jika diperlukan, transfusi sel darah yang sehat.

5. Seorang bayi perempuan yang berusia 1 minggu muntah terus menerus sejak 3 hari
setelah lahir . Muntah biasanya terjadi 30 menit setelah menyusui . Perutnya
membesar ,rewel dan sering menangis .Selain itu tampak warna matanya kekuningan
sehinggga ibunya membawa bayi tersebut ke tempat praktek anda .Hasil pemeriksaan
darah didapatkan :bilirubin indirect =1mg% , bilirubin indirect = 1,8mg%, SGOT =50
U/L(37C), SGPT = 80U/L(37C) .Pada pemeriksan urin : galaktitol =120 mmol/mol
kreatinin (normal < 78mmol/mol kreatinin). Apakah yang terjadi dengan bayi
perempuan tersebut ?Buatlah suatu analisis berdasarkan teori biokimia yang anda
ketahui!
Bayi perempuan tersebut terkena galaktosemia (kadar galaktosa yang tinggi dalam
darah) biasanya disebabkan oleh kekurangan enzim galaktose 1-fosfat urtidil
transferase yang diperlukan untuk metabolisme galaktosa. Kelainan ini merupakan
kelainan bawaan .Bayi dengan galaktosemia tampak normal saat lahir, namun pada
saat diberikan susu sebagian besar mengalami ikterus ,muntah ,diare ,nafsu mkan
berkuran, kekuningan(jaundice) dan pertumbuhan yang normal terhenti.Dan bisa
terkena penyakit hati yang bisa menyebabkan katarak dan retardasi mental. Urinenya
mengandung galaktosa.

6. Seorang laki laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada kedua
tangan . laki-laki tersebut mempunyai kebiasan suka minum-minuman soft drink yang
menggunakan fruktosa sebagai pemanis . Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan :
trigliserida =300 mg/dl , LDL-Kolestrol =180 mg/dl , HDL Kolestrol = 40mg/dl
.Apakah yang terjadi dengan laki-laki tersebut?Buatlah suatu analisi berdasarkan teori
biokimia yang anda ketahui!
Yang terjadi pada laki-laki tersebut yaitu asidosis laktat dari kebiasaan minum soft
drink yang banyak mengandung fruktosa , fruktosa ini akan menimbulkan inklusi dari
laktat menjadi piruvat , masuk kedalam jalur glukoneogenesisnya akan terhambat
sehingga laktatnya akan menumpuk . Hal ini menyebabkan kadar trigliserida , LDL
meningkat namun pada kadar HDL mengalami penurunan sehingga mengakibatkan
kesemutan pada kedua tangan laki- laki tersebut yang dikarenakan penumpukan
laktat.
 TUGAS RC BIOMOL

" Antioxidant activity of mangostin in cell free

system and it effect on spermatogenesis"

OLEH :

HARNUM BINAZIR PRATIWI

NPM : 12700410 / D
Dibimbing oleh : H . M . LOEGITO

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA

SURABAYA
TAHUN AKADEMIK 2013-2014