B. Jumlah Bayi, Ibu hamil, Lansia dan WUS (selama kegiatan ini)
No Aspek Kegiatan Sasaran Hasil Kegiatan Ket.
September Oktober Desember
1. Bayi Baru Lahir
2. Bayi dan Keluarga Pra S dan KS I
3. Bayi meninggal
4. Anak Balita
5. Ibu hamil
6. Ibu hamil yang meninggal
7. Ibu meninggal saat persalinan
8. Ibu yang meninggal saat nifas
9. Jumlah Lansia
10. Jumlah WUS
C. Kegiatan-kegiatan Penyuluhan
No Aspek Kegiatan Sasaran Hasil Kegiatan Ket.
September Oktober Desember
1. Jumlah kepala keluarga
2. Pendewasaan Usia Perkawinan
3. Penggunaan Alat Kontrasepsi
4. Reproduksi Sehat/HIV-AIDS
5. Bina Keluarga Balita
6. Bina Keluarga Remaja
7. Bina Lingkungan Keluarga
8. Bina Keluarga Lansia
9. Kegiatan Ekonomi Produktif
10. Kesehatan Ibu dan Anak
11. Pemanfaatan Posyandu
12. Pemakaian Garam Beryodium
13. Kesehatan Umum
14. Kesehatan Lingkungan
15. Pemberantasan Sarang Nyamuk
PSN) DBD
16. Kesehatan Gigi dan Mulut
17. Pemberian ASI Eksklusif
18. Kesehatan Reproduksi Remaja
19. Pembinaan PHBS di Rumah
Tangga
II. PROGRAM KB NASIONAL
A. Institusi Masyarakat Pedesaan /Perkotaan (IMP) dan Petugas Lapangan Keluarga Berencana
No Aspek Kegiatan Sasaran Hasil Kegiatan Ket.
September Oktober Desember
1. Jumlah PPKBD
2. Jumlah Sub PPKBD
3. Jumlah Kelompok KB
4. Peningkatan kualitas PPKBD
a. Dasar ke Berkembang
b. Berkembang ke Mandiri
5. Peningkatan Kualitas Sub PPKBD
a. Dasar ke Berkembang
b. Berkembang ke Mandiri
6. PLKB/PKB
C. Kegiatan KIE
No Aspek Kegiatan Sasaran Hasil Kegiatan Ket.
September Oktober Desember
KIE MASSA
1. TUGU, PKK, KB, KES
2. SPANDUK
3. UMBUL-UMBUL
4. TEBING UKIR
5. KESENIAAN/MEDTRAD
KIE/ KELOMPOK
1. SARASEHAN
2. PENGAJIAN
3. KEBAKTIAN
4. PERSEKUTUAN/DOA KHOTBAH
5. ARISAN
RAKOR DESA
KIE PERORANGAN
1. KUNJUNGAN RUMAH
2. SILATURAHMI
3. KONSELING
D. Pembinaan Ketahanan dan kesejahteraan Keluarga
No Aspek Kegiatan Sasaran Hasil Kegiatan Ket.
September Oktober Desember
1 KETAHANAN KELUARGA
1. Jumlah BKB
2. Jumlah Keluarga BKR
Jumlah Keluarga BKL
Jumlah keluarga yang ikut:
a. BKB
b. BKR
c. BKL
d. BLK
e. UUPKS
5. Peningkatan Kualitas BKB
a. Dasar ke Berkembang
b. Berkembang ke Paripurna
6. Peningkatan Kualitas BKR
a. Dasar ke Berkembang
b. Berkembang ke
Paripurna
7. Peningkatan Kualitas BKL
a. Dasar ke Berkembang
b. Berkembang ke Paripurna
8. PEMBENTUKAN KELOMPOK BKB
PEMBENTUKAN KELOMPOK BKR
PEMBENTUKAN KELOMPOK BKL
PEMBENTUKAN KELOMPOK BLK
II PEMBERDAYAAN EKONOMI
KELUARGA
1 Jumlah UPPKS tercatat
2 Jumlah UPPKS
a. Aktif Berusaha
b. Tidak Aktif berusaha
3 Jumlah UUPKS Penerima Modal
a. Aktif Berusaha
b. Tidak Aktif berusaha
4 Sumber Modal
a. Bank BPD
b. Bank BPR
c. Koperasi
d. APBN
III PENINGKATAN KUALITAS
LINGKUNGAN PPLK
1 FISIK
Dalam Rumah
a. Lantai bukan tanah
b. Sirkulasi Udara
Luar Rumah
a. Pemanfaatan lahan untuk
tanaman produktif.
b. Selokan air kotor
c. Air bersih konsumsi
keluarga
d. Sarana pembuangan
sampah
2 NON FISIK
Dalam Rumah
a. Ibadah
b. Makan bersama
c. Pertemuan Keluarga
d. Komunikasi yang baik
Luar Rumah
a. Pengajian
b. Pertemuan warga
c. Kerja Bakti social
d. Bulan Bakti LKMD
III. KESEHATAN
C. KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Jumlah rumah sehat
2. Jumlah keluarga yang
menggunakan atau buang air besar
di jamban
3. Jumlah Kk yang menggunakan air
bersih
4. Jumlah rumah yang ada SPAL atau
tidak ada genangan air limbah di
sekitar rumah.
5. Jumlah rumah yang ada
pembuangan atau pengangkatan
sampah setiap hari
6. Jumlah KK yang menyimpan
makanan dengan benar
7. Jumlah rumah yang menggunakan
kartu rumah monitoring kesehatan
lingkungan
8. Jumlah kader kesling
9. Jumlah KK yang menyimpan
makanan dengan benar
10. Kader PSN DBD yang telah terlatih
11. Jumlah kegiatan PSN-DBD
12. Rata-rata angka bebas jentik (ABJ)
D PHBS DI RUMAH TANGGA
1. Jumlah rumah tangga yang
persalinannya ditolong oleh tenaga
kesehatan
2. Jumlah rumah tangga yang
memberikan ASI Eksklusif
3. Jumlah rumah tangga yang
menimbang Balita setiap Bulan
4. Jumlah rumah tangga yang
menggunakan air bersih
5. Jumlah rumah tangga yang
mencuci tangan dengan air bersih
dan sabun
6. Jumlah rumah tangga yang
menggunakan jamban sehat
7. Jumlah rumah tang yang
memberantas jentik rumah
8. Jumlah rumah tangga yang makan
buah dan sayur setiap hari
9. Jumlah keluarga melakukan
aktifitas fisik setiap hari
10. Jumlah keluarga yang tidak
merokok di dalam rumah