ANALISA DATA

No Data Etiologi Masalah

1. DS: Stress Nyeri akut

Pasien mengatakan nyeri perut

Pasien mengatakan ulu hati Perangsangan saraf

terasa perih simpatis NV (nervus

Nyeri berlangsung secara terus vagus)

menerus

Nyeri skala 4 Peningkatan produksi

DO: HCL di lambung

Pasien tampak mengerutkan

HCL kontak dengan
wajah
mukosa gaster
Pasien selalu memegang daerah

yang sakit
Nyeri akut
TD: 73/46 mmHg

Nadi: 54 x/menit

RR: 20 x/menit

Posisi semi fowler

Pasien medapat terapi

ISDN 0,5 mg/jam

Arixtra 2,5 mg 1x1

Inj. Lansoprazole 2x1

Sucralfat Syr 3x2 k/p

Alprazolam
2. DS: Beban sistole meningkat Resiko penurunan curah

Pasien mengatakan badan terasa jantung

 lemas Preload meningkat

Pasien mengatakan mudah lelah

saat beraktivitas Hambatan pengosongan

DO: ventrikel

Pasien tampak lemas

TD: 73/46 mmHg Beban jantung

Nadi: 54 x/menit (bradikardi) bertambah

Hasil foto thorax AP: Cor

Gagal jantung kongestife
membesar, Pulmo tak tampak
gagal pompa ventrikel
infiltrat, Sinus phrenicocostalis

kanan kiri tajam. Kesimpulan:

Curah jantung berkurang
Cardiomegali
ke jaringan
Posisi semi fowler

Pasien mendapat terapi:

Vascon 50 mg

Dobutamin 5 /kg/bb/menit

Lasix 40 mg
3. DS: Kelemahan pada otot Intoleransi Aktivitas

Pasien mengatakan mudah lelah

saat beraktivitas Keterbatasan rentang

Pasien mengatakan beraktivitas gerak

tidak dapat seperti biasanya

DO: Kelemahan

Pasien tampak lemas

Pasien hanya berbaring di Intoleransi Aktivitas

tempat tidur dan duduk,

 terkadang mobilisasi jalan

Posisi semi fowler

TD: 73/46 mmHg

Nadi: 54 x/menit

RR: 20 x/menit

Pasien terpasang infus