DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CUKIR
JL. RAYA MOJOWARNO Nomor. 09 Kec. DIWEK
Kabupaten Jombang. Kode Pos : 61471
Telp. (0321) 860425 Email : pusk_cukir09@yahoo.com
Dengan hormat, dalam rangka mempermudah akses jalan masuk dan keluar di UPTD Puskesmas
Cukir, maka kami bermaksud mengajukan permohonan untuk membangun akses jalan masuk dan keluar
di atas selokan di depan UPTD Puskesmas Cukir, yang akan dipergunakan sebagai akses jalan masuk dan
keluar.
Demikian Surat Permohonan ini kami buat dan atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan
terimakasih, bersama surat permohonan ini kami lampirkan foto tempat yang akan dibangun sebagai