RETRIBUSI

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP TanggalTerbit : 02 Mei 2017
Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS dr. Hj. Sonny Sondari, M.Kes
RIUNG BANDUNG NIP. 19630418 198903 2 007

1. Pengertian Adalah pembayaran kesehatan atas pelayanan kesehatan yang

dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kota.
2. Tujuan Tercapainya tertib administrasi pengelolaan retribusi pelayanan
kesehatan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Riung Bandung Nomor
....../SK/KAPUS/I/2017 tentang Tata Cara/ Prosedur Pencatatan,
Pelaporan dan Pengendalian Dokumentasi Kegiatan di UPT Puskesmas.

4. Referensi - Permendagri Nomor 55 Tahun 2008

- Peraturan Daerah Kota Bandung Nomor 3 Tahun 2010
5. Prosedur/Langkah- 1. Retribusi
Langkah Pemantauan bendahara penerimaan pembantu menerima
pembayaran retribusi pelayanan kesehatan sesuia Perda
2. Pembantu Bendahara Penerimaan Pembantu:
a. Pembantu Bendahara Penerimaan Pembantu mencatat
penerimaan dan penyetoran retribusi pelayanan kesehatan ke
dalam BKU dan Buku Harian Puskesmas Jejaring
b. Pembantu Bendahara Penerimaan Pembantu menyetorkan
penerimaan retribusi pelayanan kesehatan kepada Bendahara
Penerimaan Pembantu tingkat UPT Puskesmas
3. Bendahara Penerimaan Pembantu:
a. Bendahara Penerimaan Pembantu meneriman uang setoran
retribusi pelayanan kesehatan dari Puskesmas Jejaring
b. Bendahara Penerimaan Pembantu mencatat setoran retribusi
pelayanan kesehatan dari Puskesmas Jejaring ke dalam BKU
UPT Puskesmas dan Buku Harian UPT Puskesmas
4. Bank BJB dan Kasir Bendahara Penerimaan:
a. Bendahara Penerimaan Pembantu menyetorkan retribusi
pelayanan kesehatan yang diterima ke Bank BJB dan menerima
Tanda Bukti Pembayaran
b. Bendahara Penerimaan Pembantu menyerahkan tembusan
Tanda Bukti Setor retribusi pelayanan kesehatan dan model
Bend 17 ke kasir Bendahara Penerimaan di tingkat Dinas
Kesehatn Kota
5. Arsip
Bendahara Penerimaan Pembantu mencatat Tanda Bukti
Pembayaran ke dalam BKU UPT Puskesmas dan mengarsipkan
Tanda Bukti Pembayaran.
6. Bagan Alir
Retribusi

Pembantu Bendahara
Penerimaan Pembantu

Bendahara Penerimaan
Pembantu

Kasir
Bank BJB Bendahara
Penerimaa
n

Arsip

7. Hal-hal yang perlu -

diperhatikan

8. Unit Terkait
Puskesmas Jejaring

9. Dokumenterkait -

10. Rekaman historis

perubahan No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl mulai diberlakukan
 RETRIBUSI

No. Dokumen : SOP/ADM/I

No. Revisi :00
DAFTAR TanggalTerbit :02 Mei 2017
UPT PUSKESMAS TILIK
RIUNG BANDUNG Halaman : 1/1

Tidak
No. Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Pemantauan bendahara penerimaan
pembantu menerima pembayaran retribusi
pelayanan kesehatan sesuia Perda.
2. Apakah Pembantu Bendahara Penerimaan
Pembantu mencatat penerimaan dan
penyetoran retribusi pelayanan kesehatan
ke dalam BKU dan Buku Harian
Puskesmas Jejaring.
3. Apakah Pembantu Bendahara Penerimaan
Pembantu menyetorkan penerimaan
retribusi pelayanan kesehatan kepada
Bendahara Penerimaan Pembantu tingkat
UPT Puskesmas.
4. Apakah Bendahara Penerimaan Pembantu
meneriman uang setoran retribusi
pelayanan kesehatan dari Puskesmas
Jejaring.
5. Apakah Bendahara Penerimaan Pembantu mencatat
setoran retribusi pelayanan kesehatan dari
Puskesmas Jejaring ke dalam BKU UPT
Puskesmas dan Buku Harian UPT
Puskesmas.
6. Apakah Bendahara Penerimaan Pembantu
menyetorkan retribusi pelayanan kesehatan
yang diterima ke Bank BJB dan menerima
Tanda Bukti Pembayaran.
7. Apakah Bendahara Penerimaan Pembantu
menyerahkan tembusan Tanda Bukti Setor
retribusi pelayanan kesehatan dan model
Bend 17 ke kasir Bendahara Penerimaan di
tingkat Dinas Kesehatn Kota
8. Apakah Bendahara Penerimaan Pembantu mencatat
Tanda Bukti Pembayaran ke dalam BKU UPT
Puskesmas dan mengarsipkan Tanda Bukti
Pembayaran
TOTAL
 Ketua Audit Internal

(........................................)