PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MLANDINGAN
Jl. Raya MlandinganBesuki No. 437 Telp. (0338) 390018 Mlandingan 68353
E-mail : pkmmlandinganeksotik@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KUNJUNGAN RUMAH IBU HAMIL TRIMESTER III

I. PENDAHULUAN
Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan yang diberikan oleh tenaga
kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya,dilaksanakan sesuai dengan standar
pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK).
Pelayanan antenatal sesuai standar meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik (umum dan
kebidanan), pemeriksaan laboratorium rutin dan khusus, serta intervensi umum dan khusus.

Dengan demikian maka secara operasional, pelayanan antenatal disebut lengkap

apabila dilakukan oleh tenaga kesehatan serta memenuhi standar tersebut. Ditetapkan pula
bahwa frekuensi pelayanan antenatal adalah minimal 4 kali selama kehamilan, dengan
ketentuan waktu pemberian pelayanan yang dianjurkan sebagai berikut :
- Minimal 1 kali pada triwulan pertama. ( K1 )
- Minimal 1 kali pada triwulan kedua. ( K2 )
- Minimal 2 kali pada triwulan ketiga. ( K3 K4 )

Standar waktu pelayanan antenatal tersebut dianjurkan untuk menjamin perlindungan

kepada ibu hamil, berupa deteksi dini faktor risiko, pencegahan dan penanganan
komplikasi.

Namun Permasalahan kesehatan yang dihadapi sampai saat ini cukup kompleks,
antara lain karena upaya kesehatan belum dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat.
Sehubungan dengan hal tersebut perlu terus ditingkatkan upaya upaya untuk memperluas
jangkauan dan mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan mutu
pelayanan yang baik, berkelanjutan dan dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat
terutama keluarga miskin rawan kesehatan / resiko tinggi. Salah satu langkah tersebut
diantaranya dengan kegiatan kunjungan rumah / sweeping sasaran.

II. LATAR BELAKANG

Berdasarkan data pada Cakupan program tahun 2015 di UPTD Puskesmas
Mlandingan, Cakupan K4 selama 1 tahun hanya mencapai 78,4% dari target 87%, dan
angka DO K4 sebesar 33%.
Berdasarkan data di atas maka diperlukan suatu kegiatan untuk meningkatkan
cakupan K4, melalui kegiatan Kunjungan Rumah Ibu Hamil Trimester III.

III. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS

1. Tujuan Umum
Seluruh Ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan secara optimal serta
meningkatkan cakupan program

2. Tujuan Khusus :
a. Seluruh ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan yang sesuai standarat ( ANC
10T )
b. Mendeteksi dan mengintervensi secara dini adanya kasus resiko tinggi pada Ibu
hamil.
c. Melakukan rujukan kasus ke fasilitas pelayanan kesehatan sesuai dengan sistem
rujukan yang ada.
d. Memotivasi ibu supaya merencanakan pertolongan persalinannya oleh tenaga
kesehatan
e. Terpenuhinya kesehatan Ibu hamil sampai masa persalinan.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

 NO KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN
POKOK
1 Kunjungan Rumah Bidan :
Ibu Hamil TM III 1. Menentukan sasaran ibu hamil
2. Melalukan persiapan alat dan bahan
3. Melakukan pelayanan antenatal dengan 10 T
a. Timbang Berat Badan & Ukur Tinggi Badan
b. Ukur lingkar lengan atas ( LILA )
c. Ukur tekanan darah
d. Ukur tinggi fundus uteri ( TFU )
e. Hitung denyut jantung janin ( DJJ )
f. Tentukan presentasi janin
g. Beri imunisasi Tetanus Toksoid ( TT )
h. Pemberian tablet Fe.
i. Pemeriksaan Laborat
j. Tata laksana kasus
4. Melakukan deteksi dini ibu hamil resiko tinggi melalui
skreening menggunakan KSPR
5. Menjelaskan hasil pemeriksaan
6. Melakukan upaya promotif persalinan di fasilitas
kesehatan.
7. Mencatat hasil kegiatan
8. Menentukan jadwal kunjungan ulang.

Jadwal Kunjungan Rumah :

Kunjungan III IV ( K1-K4 ) : UK 25 minggu

V. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

Pelaksanaan Kegiatan dilakukan dengan cara kunjungan rumah, dengan metode
wawancara, pemeriksaan fisik dan KIE menggunakan media Buku KIA.

VI. SASARAN DAN PELAKSANA

Sasaran Program :
- Tercapainya pelayanan Neonatal 98 %
- Kinerja pelayanan Neonatal diukur pada semua unit pelayanan
- Tenaga kesehatan mampu memberikan pelayanan kepada Neonatal sesuai standart.
- Digunakannya informasi sistem dan tempat rujukan dalam pelaksanaan pelayanan
antenatal terpadu

Sasaran Peserta & Pelaksana :

Ibu Hamil TM III ( UK 25 minggu )
- Pelaksana bidan wilayah

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Tempat : Rumah Ibu hamil
NO BULAN MINGGU TEMPAT
I II III IV
1 Februari
2 Maret
3 April
4 Mei
5 Juni
6 Juli Rumah Sasaran
7 Agustus
8 September
9 Oktober
10 Nopember
11 Desember

VIII. KELUARAN / OUTPUT

 Evaluasi dilakukan oleh programmer KIA terhadap pelaksanaan kegiatan dimana hal yang
dievaluasi adalah jadwal ketepatan waktu pelaksanaan, jumlah sasaran yang diperiksa,
tahapan pemeriksaan terhadap kegiatan tersebut.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Pencatatan pemantauan menggunakan formulir yang sudah ada yaitu :
f. Kartu Ibu
g. Register kohort ibu
h. Buku KIA ( dipegang Ibu )
2. Pelaporan kunjungan rumah Ibu hamil TM III menggunakan formulir pelaporan yang
sudah ada, yaitu :
a. LB3 KIA
b. PWS KIA
3. Evaluasi dari kegiatan kunjungan rumah ibu hamil TM III yaitu meningkatnya
cakupan K4 dan Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga keseahatan.

X. BIAYA
Dana didapatkan dari anggaran BOK Puskesmas Mlandingan tahun 2017 dengan rincian
sebagai berikut :

Belanja Rincian Unic Cost Jumlah

( Rp) ( Rp )
Bantuan Transport 1 ptg x 80 bumil x 1 kali 20.000,- 1.600.000,-
Jumlah 1.200.000,-

Demikian Kerangka Acuan Kunjungan rumah Ibu hamil TM III, sebagai acuan dalam
melakukan kegiatan tersebut pada tahun 2016.

Mengetahui Situbondo, 02 Januari 2017

Kepala UPTD Puskesmas Mlandingan Penanggung jawab

Amrozi , S.Kep, Ners. Lailatul Farokah, S.ST

NIP. 19641008 198503 1 004 NIP. 19821207 200501 2 009