Anda di halaman 1dari 22

MODUL TRAINING

APLIKASI SIMRS
MEDIFIRST2000
Modul Perawatan Rawat Jalan
(Outpatient)
RSUD BAA

PT. Jasamedika Saranatama


Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000 | 1
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

MODUL PERAWATAN RAWAT JALAN (OUTPATIENTS)

1. DESKRIPSI
Merupakan modul bagian dari SIMRS Modul ini berfungsi untuk manajemen, menangani pencatatan
dan pengolahan data pelayanan pasien rawat jalan. Modul ini di lengkapi dengan sistem
pendaftaran, transaksi, inventory, pelaporan yang terhubung dengan modul modul aplikasi SIMRS
lainnya. Pada modul ini pengguna dapat melakukan pencatatan data pasien lanjutan seperti
pencatatan tindakan-tindakan yang diberikan kepada pasien, diagnosa, rujukan, hingga resep obat
dan alkes pasien. Untuk setiap kegiatan yang melibatkan unit lain (rujukan dan resep) maka data
yang dicatat akan dapat diakses oleh unit yang bersangkutan
Medical Record
Surat Rujukan Dari Ruang
PEMERIKSAAN
Pemeriksaan (Rawat Jalan)
PENUNJANG
Formulir Pemeriksaan Penunjang/
(LAB/RAD/GIZI/
Unit Lain Medical Record
FISIOTERAPI/BEDAH)
Formulir Hasil Pemeriksaan Surat Rujukan
Penunjang/Unit Lain dari ruangan
RUANG
Input Data PEMERIKSAAN
Kartu Pasien (No.CM/RM)
No.Registrasi Pasien Konsul (RuanganKonsul Rincian
(RI)
Tujuan, Dokter Pelayanan
No. Antrian Pemeriksa) Pasien Rujukan
Data Pasien Pasien Data Pasien
Struk
Pasien Baru Antrian RUANG
PEMERIKSAAN KASIR Rincian Pemeriksaaan
(RJ/IGD) Kwitansi Pembayaran
Input Data Detail Kwitansi
Pasien Lama Registrasi Pasien
Pasien Pembayaran
Sembuh
Formulir Medical Record
Rekam Medis
Kartu Pasien(No.CM/RM)Mesin Pendaftaran/ Rincian Pelayanan PULANG
Antrian Registrasi Tindakan Rawat
Formulir Medical Jalan/igd PELAYANAN
Record FARMASI
Kartu Pasien (APOTIK)
Laporan Kunjungan
Pasien
Resep
Rincian Resep
Kwitansi Pembayaran Resep
Detail Kwitansi Pembayaran Resep

Gambar 1 Alur Pasien Rawat Jalan

2. LOGIN APLIKASI
Modul ini digunakan di ruangan Perawatan Rawat Jalan. Langkah-langkah untuk menjalankan
aplikasi Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient) adalah sebagai berikut. Pada tampilan layar login
seperti berikut ini :
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000 | 2
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

1. Masukkan Nama Pemakai dan Kata Kunci yang disesuaikan dengan user yang mempunya hak
akses untuk menggunakan aplikasi ini, sebagai contoh Nama Pemakai : qq dengan Kata Kunci :
qq
2. Pilih Ruangan yang disesuaikan dengan ruangan user login, sebagai contoh pilih Ruangan : Poli
Gigi

3. Setelah data login dimasukkan dengan benar, kemudian tekan tombol untuk
masuk kedalam aplikasi . Maka muncul layar utama aplikasi SIMRS Medifirst2000 Modul
Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Gambar 2 Layar Utama Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

4. Tekan tombol untuk keluar dari layar Login.


Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 3
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Langkah-Langkah Data Keterangan

Daftar Dokumen Rekam Medis


1. Pilih Menu Berkas Data
Daftar Dokumen Rekam
Medis [F12]

2. Menampilkan Layar Daftar Warna hijau pada layar daftar dokumen rekam medis
Buku Rekam Medis adalah daftar nama yang belum dikirim dari ruangan
rekam medis
Daftar nama yang tidak diberi warna artinya
dokumen dapat diterima di ruangan pelayanan
dengan melanjutkan langkah selanjutnya

Pilih ruangan pengirim, periode kemudian tekan tombol Cari


Pilih data pasien atau centang untuk memilih semua
data pasien
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 4
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

3. Pilih Terima Dokumen [Alt+T] Maka pada kolom status dokumen rekam pasien menjadi
sukses
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 5
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Daftar Antrian Pasien


1. Pilih Menu Berkas Data
Daftar Antrian [F6]

2. Menampilkan layar Daftar Pilih Nama Pasien


Antrian Pasien

3. Pilih tombol Masuk Poliklinik Menampilkan layar Registrasi Rawat Jalan


[Alt+M] Pilih Nama Dokter Pemeriksa

Simpan informasi registrasi pasien rawat jalan


Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 6
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

4. Pilih tombol Lanjutkan [Alt+L] Menampilkan layar Transaksi Pelayanan Pasien

5. Pilih Tab Riwayat Catatan


Pilih tombol Tambah Data [Alt+T]
Klinis
Masuk layar Catatan Klinis Pasien
Masukkan Informasi Catatan Klinis Pasien
o Tgl. Periksa <otomatis terisi tanggal hari ini>
o Pilih Dokter, Paramedis Pemeriksa
o Masukkan Tekanan Darah, Pernafasan, Nadi, Suhu,
Berat/Tinggi Badan
o Pilih Kesadaran
o Masukkan Keterangan

Simpan data catatan klinis pasien


Tombol Tutup untuk keluar dari layar
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 7
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

6. Pilih Tab Riwayat Catatan Pilih tombol Tambah Data [Alt+T]


Medis
Masuk layar Catatan Medik Pasien
Masukkan Informasi Catatan MedikPasien
o Tanggal Pemeriksaan <otomatis terisi tanggal hari ini>
o Pilih Dokter Pemeriksa
o Pilih Imunisasi
o Pilih Triase
o Pilih Alergi
o Masukkan Keluhan Utama
o Masukkan Pengobatan
o Masukkan Keterangan
o Masukkan Catatan Medis Keluarga
Simpan data catatan medik pasien pilih tombol Simpan

Pilih tombol Tutup untuk keluar dari layar


Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 8
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

7. Pilh Tab Pelayanan Tindakan Pilih tombol Tambah Data [Alt+T]

Masuk layar Pelayanan Tindakan

Masukkan Informasi Pelayanan Tindakan


o Tanggal Periksa <otomatis terisi tanggal hari ini>
o Pilih Dokter Pemeriksa
o Pilih Dokter Delegasi / Paramedis
o Pilih Status CITO
o Pilih Nama Pelayanan
o Jumlah
o Paket / Non Paket
Pilih Tambah Data untuk menambahkan pelayanan ke list
pelayanan
Jika nama pelayanannya Transfusi Darah, maka akan muncul
layar Pemakaian Darah
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 9
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Masukkan informasi Pemakaian Darah


o Bentuk Darah
o Gol. Darah
o Asal Darah
o Satuan
o Qty Darah
Pilih tombol Simpan untuk menyimpan informasi yang sudah
dimasukkan

Pilih tombol Tutup untuk keluar layar

8. Pilih Tab Riwayat Diagnosa Pilih tombol Tambah Data [Alt+T]

Masuk layar Pencatatan Diagnosa Pasien


Masukkan Informasi Riwayat Diagnosa Pasien
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 10
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

o Tgl. Pemeriksaan <otomatis terisi tangal hari ini>


o Pilih Nama Dokter Pemeriksa
o Pilih Jenis Diagnosa
o Input Nama Diagnosa / Pilih Penyebab Diagnosa / Infeksi
Nosokomial / Penyebab Infeksi Nosokomial / Morfoliogi
Neoplasma / Ketunaan Kelainan untuk mencari diagnosa
o Centang diagnosa pasien
o Centang Data Diagnosa Tindakan Pasien, (Jika diperlukan)
Pilih Nama Diagnosa Tindakan dan Jenis Diagnosa
Tindakan
Simpan Informasi yang dimasukkan

Pilih tombol Tutup untuk keluar layar

9. Pilih Tab Pemakaian Obat Pilih tombol Tambah Data [Alt+T]


dan Alkes

Masuk layar Pemakaian Obat & Alkes


Masukkan Informasi Pemakaian Obat dan Alkes
o Pilih Dokter Penulis Resep
o PIlih Jenis Obat
o Pilih Nama Barang
o Masukkan Jumlah kemudian Enter
o Pilih Pemakaian Pemeriksaan
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 11
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Catatan:
Untuk melihat riwayat Resep, pilih tombol

pada daftar Pemakaian Obat dan


Alkes
Untuk Menampilkan Data Alergi pasien pada layar
transaksi pelayanan tab pemakaian obat dan alkes ,

centang maka akan muncul


daftar alergi pasien
Simpan informasi pemakaian obat dan alkes

Pilih tombol Tutup untuk keluar layar

10. Pilih Tab Tindakan Medis Pilih tombol Tambah Data [Alt+T]

Masuk layar Tindakan Medis Pasien


Masukkan Informasi Tindakan Medis
o Pilih Jenis Tindakan Medis
o Tgl. Mulai Periksa
o Tgl. Hasil Periksa
o Dokter Kepala
o Dokter Delegasi
o Kepala Paramedis
o Nama Pelayanan
o Nama Tindakan Medis
o Kualitas Hasil
o Hasil Pemeriksaan
o Memo Hasil Pemeriksaan
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 12
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Simpan Informasi Tindakan Medis

11. Pilih Tab Riwayat Konsul


Pilih tombol Tambah Data [Alt+T]
Muncul layar Pasien Konsul ke Unit Lain

12. Pilih Pesan Pelayanan Muncul layar Konsul dan Pelayanan Tindakan Pasien
Tindakan Masukkan informasi pesan pelayanan :
o Pilih Instalasi Tujuan Konsul
o Pilih Ruangan Tujuan Konsul
o Pilih Dokter Perujuk
o Masukkan Data Pesan Pelayanan :
- Pilih Nama Pelayanan
- Masukkan Jumlah Pelayanan
- Pilh Status CITO
Pilih Tambah Data untuk menambahkan pelayanan ke list
pelayanan
Pilih tombol Simpan untuk menyimpan informasi yang sudah
dimasukkan
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 13
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Pilih Yes jika ingin CITO

Pilih tombol Cetak untuk mencetak Permintaan Pemeriksaan


sesuai Ruangan Tujuan Konsul

Pilih icon untuk cetak laporan permintaan pemeriksaan


Pilih tombol untuk keluar dari layar laporan

13. Pilih Pesan Obat Alkes Muncul layar Order Pelayanan Obat & Alkes Jika jenis obat yang dipilh adalah obat racikan, maka akan
Masukkan informasi Order pelayanan Obat Alkes tampil layar Data Obat Racikan
o Tgl . Order <otomatis terisi tanggal hari ini>
o Tgl. Resep <otomatis terisi tanggal hari ini>
o Pilih Dokter Penulis Resep
o Ruangan Tujuan
o Pilih Jenis Obat
o Nama Barang
o Jumlah
o Aturan Pakai
o Keterangan Pakai
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 14
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

o Keterangan Pakai 2 Masukkan informasi obat racikan :


o Keterangan Lainnya Jumlah obat racik
o Pemakaian Pemeriksaan Nama barang
Mg/MI
Tablet
Jumlah

Kemudian simpan infromasi pemesanan obat alkes

Pilih OK untuk cetak laporan pesan pelayanan

Tekan Yes untuk cetak permintaan resep / obat alkes pasien


Rawat Jalan
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 15
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Pilih icon untuk cetak laporan permintaan resep / obat


alkes. Pilih tombol untuk keluar dari layar laporan
Daftar Pasien Polliklinik
1. Pilih Menu Berkas Data
Daftar Pasien Poliklinik
[F2]

2. Menampilkan layar Daftar Pilih kriteria pencarian pasien


Pasien Poliklinik Pilih periode
Pilih Nama Pasien
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 16
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

3. Cetak Rincian Biaya Tekan F1 pada keyboard untuk melihat/mencetak rincian biaya Untuk Billing / tagihan Penunjang / Pasien yang
Sementara Pasien sementara pasien poliklinik dikonsulkan belum masuk karena harus melalui tahap
verifikasi ruangan tujuan konsul terlebih dahulu

Pilih icon untuk cetak laporan rincian biaya sementara


Pilih tombol untuk keluar dari layar laporan

4. Pilih Cetak Daftar Pasien Tekan F9 pada keyboard untuk melihat/mencetak daftar
Poliklinik pasien poliklinik

Pilih icon untuk cetak laporan pasien poliklinik


Pilih tombol untuk keluar dari layar laporan
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 17
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

5. Pilih tombol Menampilkan Layar Pasien Pulang Poliklinik


Masukkan informasi pasien pulang
o Tanggal Pulang
o Status Pulang
o Cara Pulang
o Kondisi Pulang
Simpan informasi pasien pulang

Pemesanan Barang
1. Pilih Menu Inventory
Pesan Barang

2. Menampilkan layar Masukkan informasi pemesanan barang : Simpan infromasi pemesanan barang
Pemesanan Barang o Tgl Order <otomatis terisi tanggal hari ini>
o Status Barang
o Ruangan Tujuan Pesanan
o Pilih Nama Barang
o QTY
Kemudian tekan tombol tambah

No. Order telah di atur oleh sistem


Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 18
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Laporan Buku Register Pasien


1. Pilih Menu Laporan Buku
Register Pasien

2. Menampilkan layar Buku Pilih Periode Laporan


Registrasi Pasien Pilih kriteria pasien berdasarkan jenis pasien / kecamatan /
status pasien / kelas / kondisi pilang / kasus penyakit / jenis
kelamin

Pilih tombol Cetak


Muncul layar konfirmasi cetak laporan

Pilih Yes, untuk langsung cetak laporan


Pilih No, untuk menampilkan terlebih dahulu
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 19
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Pilih icon untuk cetak laporan buku register pasien


Pilih tombol untuk keluar dari layar laporan

Laporan Buku Register Pelayanan


1. Pilih Menu Laporan
Laporan Buku Register
Pelayanan

2. Menampilkan layar Pilih Periode Laporan


Kunjungan Pasien Pilih kriteria pasien berdasarkan nama dokter / jenis pasien /
kelas / jenis pelayanan /nama pelayanan
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 20
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Pilih tombol Cetak


Muncul layar konfirmasi cetak laporan

Pilih Yes, untuk langsung cetak laporan


Pilih No, untuk menampilkan terlebih dahulu laporan

Pilih icon untuk cetak laporan buku register pelayanan


Pilih tombol untuk keluar dari layar laporan

Keluar dari Aplikasi


1. Pilih Menu Berkas Keluar
[Ctrl+X]
Modul Training Aplikasi SIMRS Medifirst2000| 21
Modul Perawatan Rawat Jalan (Outpatient)

Untuk keluar dari aplikasi atau pilih tanda


Maka akan muncul layar konfirmasi

Pilih Yes untuk keluar


Pilih No untuk membatalkan

Anda mungkin juga menyukai