Dok :
STATUS OBSERVASI
No. ITEM PEMERIKSAN
BAIK BURUK
1 Alat Pelindung Kepala
Jumlah Ketersediaan APD
Kondisi APD Layak Pakai
APD Berfungsi Baik
Kesesuaian Dengan Area Kerja
Cara Penggunaan APD
2 Alat Pelindung Wajah
Jumlah Ketersediaan APD
Kondisi APD Layak Pakai
APD Berfungsi Baik
Kesesuaian Dengan Area Kerja
Cara Penggunaan APD
3 Alat Pelindung Mata
Jumlah Ketersediaan APD
Kondisi APD Layak Pakai
APD Berfungsi Baik
Kesesuaian Dengan Area Kerja
Cara Penggunaan APD
4 Alat Pelindung Pendengaran
Jumlah Ketersediaan APD
Kondisi APD Layak Pakai
FORMULIR No. Dok :