TUJUAN AUDIT:
Keterangan Judul Audit Kartu Kode Indeks
Penderita
KETERANGAN PENGENAL PENDERITA:
o Diagnosis pada waktu keluar RS
o Persoalan atau kondisi
o Prosedur Pembedahan
o Prosedur Khusus
o Lain-lain
Tidak
Termasuk
Data Pengenal Penderita Luas dan jangka waktu pemeriksaan audit Data pengenal audit
Umur Jumlah kartu yang ada untuk judul audit o Audit Pertama
o Semua umur selama: o Audit Ulangan
o TIdak termasuk pediatrika
dibawah umur 6 bulan terakhir 10 (sepuluh) o Hanya audit medic
o TIdak termasuk geriatrika, di atas o Hanya audit keperawatan
umur Jumlah dokter yang tanggungjawabnya o Audit Gabungan
o Hanya Antara dan tahun berhubungan dengan judul audit 3 orang
Jumlah kartu yang diperlukan 10 Dilaporkan kepada: