DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Demikian Surat Tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
DITETAPKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 24 Agustus 2017
Kepala UPT Puskesmas DTP Labuan
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Lembar ke :1
Kode Nomor : 900/ /PKM.Lbn/VIII/2017
Nomor :-
DIKELUARKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 22 Agustus 2017
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : Puskesmas Labuan
Pada Tanggal : 08 Agustus 2016
Ke : Ponpes Manbaul Quran
epala ................................
Kepala
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
VIII PERHATIAN.
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,
kelalaian, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Menugaskan kepada :
1. Nama : MOH. NURSALIM, SKM
NIP : 19841012 200902 1 001
Pangkat : Penata Muda III/a
Jabatan : Pelaksana Sanitarian
kepada :
2. Nama : FAUZI MUFTI
NIP : -
Pangkat : -
Jabatan : Pelaksana Tata Usaha (TKS)
kepada :
Melaksanakan Tugas :
Dari : Puskesmas Labuan
Ke : Pondok Pesantren An-Nur Sukasari
Desa Kalang Anyar Kec.Labuan
Selama : 1 (Satu) hari
Dari Tgl : 09 Agustus 2016
Maksud Tugas : Kegiatan Inspeksi Kesehatan Lingkungan Umum TPM
Dan Sarana Air Minum di Ponpes (Pondok Pesantren)
Demikian Surat Tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
DITETAPKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 09 Agustus 2016
Kepala UPT Puskesmas DTP Labuan
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Lembar ke :1
Kode Nomor : 900/ /PKM.Lbn/VIII/2016
Nomor :-
DIKELUARKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 09 Agustus 2016
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : Puskesmas Labuan
Pada Tanggal : 09 Agustus 2016
Ke : Ponpes An-Nur Sukasari
epala ................................
Kepala
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
VIII PERHATIAN.
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,
kelalaian, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Menugaskan kepada :
1. Nama : MOH. NURSALIM, SKM
NIP : 19841012 200902 1 001
Pangkat : Penata Muda III/a
Jabatan : Pelaksana Sanitarian
kepada :
2. Nama : SRI REJEKI, S.ST
NIP : 19730508 199302 2 005
Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Bidan Madya + Koord Promkes
kepada :
Melaksanakan Tugas :
Dari : Puskesmas Labuan
Ke : Pondok Pesantren Miftahul Ulum
Kp. Baru Desa Labuan Kecamatan Labuan
Selama : 1 (Satu) hari
Dari Tgl : 10 Agustus 2016
Maksud Tugas : Kegiatan Inspeksi Kesehatan Lingkungan Umum TPM
Dan Sarana Air Minum di Ponpes (Pondok Pesantren)
Demikian Surat Tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
DITETAPKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 10 Agustus 2016
Kepala UPT Puskesmas DTP Labuan
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Lembar ke :1
Kode Nomor : 900/ /PKM.Lbn/VIII/2016
Nomor :-
DIKELUARKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 10 Agustus 2016
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : Puskesmas Labuan
Pada Tanggal : 10 Agustus 2016
Ke : Ponpes Mifathul Ulum
epala ................................
Kepala
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
VIII PERHATIAN.
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,
kelalaian, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Menugaskan kepada :
1. Nama : MOH. NURSALIM, SKM
NIP : 19841012 200902 1 001
Pangkat : Penata Muda III/a
Jabatan : Pelaksana Sanitarian
kepada :
2. Nama : SRI REJEKI, S.ST
NIP : 19730508 199302 2 005
Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Bidan Madya + Koord Promkes
kepada :
Melaksanakan Tugas :
Dari : Puskesmas Labuan
Ke : Pondok Pesantren Riyadhul Wildan
Kp. Sepen Desa Banyu Mekar Kecamatan Labuan
Selama : 1 (Satu) hari
Dari Tgl : 11 Agustus 2016
Maksud Tugas : Kegiatan Inspeksi Kesehatan Lingkungan Umum TPM
Dan Sarana Air Minum di Ponpes (Pondok Pesantren)
Demikian Surat Tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
DITETAPKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 11 Agustus 2016
Kepala UPT Puskesmas DTP Labuan
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Lembar ke :1
Kode Nomor : 900/ /PKM.Lbn/VIII/2016
Nomor :-
DIKELUARKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 11 Agustus 2016
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : Puskesmas Labuan
Pada Tanggal : 11 Agustus 2016
Ke : Ponpes Riyadhul Wildan
epala ................................
Kepala
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
VIII PERHATIAN.
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,
kelalaian, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Menugaskan kepada :
1. Nama : MOH. NURSALIM, SKM
NIP : 19841012 200902 1 001
Pangkat : Penata Muda III/a
Jabatan : Pelaksana Sanitarian
kepada :
2. Nama : AKMAL NAJAR SAPUTRA, Amd.Kep
NIP : -
Pangkat : -
Jabatan : Pelaksana Perawat
kepada :
Melaksanakan Tugas :
Dari : Puskesmas Labuan
Ke : Pondok Pesantren Masyariqul Anwar Caringin
Desa Caringin Kecamatan Labuan
Selama : 1 (Satu) hari
Dari Tgl : 12 Agustus 2016
Maksud Tugas : Kegiatan Inspeksi Kesehatan Lingkungan Umum TPM
Dan Sarana Air Minum di Ponpes (Pondok Pesantren)
Demikian Surat Tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
DITETAPKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 12 Agustus 2016
Kepala UPT Puskesmas DTP Labuan
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN
Alamat : Jln. Jenderal Sudirman No. 164 Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264 Telp. (0253) 801009
Lembar ke :1
Kode Nomor : 900/ /PKM.Lbn/VIII/2016
Nomor :-
DIKELUARKAN DI : LABUAN
PADA TANGGAL : 12 Agustus 2016
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : Puskesmas Labuan
Pada Tanggal : 12 Agustus 2016
Ke : Ponpes Masyariqul Anwar Caringin
epala ................................
Kepala
Dr.H.R.DAENG SUGANJAR
NIP. 19660729 199803 1 004
VIII PERHATIAN.
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan,
kelalaian, kealpaannya.