Petugas mempersiapkan alat dan Petugas menulis nama, umur, Petunggas memberitahu
bahan ( BeneCheck, stik alamat dan permintaan pemeriksa maksud dan tujuan yang
BeneCheck, lancet, autoclik, kapas lab pada buku register lab.
alkohol, tisu ) akan kita dilakukan
Petugas memasukan tetesan darah Petugas mengusap dengan Petugas menusuk ujung jari
berikut kedalam stik yang terpasang tengah dengan autoklik yang
pada alat BeneCheck hingga
tisu kering tetesan darah didalamnya sudah terpasang
terdengar bunyi bip tunggu 10 pertama lancet steril
detik
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas mempersilahkan pasien masuk ruang
laboratorium?
2 Apakah Petugas menerima blanko lembar permintaan
pemeriksaan laboratorium?
3 Apakah Petugas mencocokan identitas yang tertera pada
blanko permintaan dengan menanyakan pada
pelanggan?
4 Apakah Petunggas memberitahu maksud dan tujuan yang akan
kita dilakukan?
5 Apakah Petugas menulis nama, umur, alamat dan permintaan
pemeriksa lab pada buku register lab?
6 Apakah Petugas mempersiapkan alat dan bahan ( BeneCheck,
stik BeneCheck, lancet, autoclik, kapas alkohol, tisu )?
7 Apakah Petugas memasukan stik pada tempatnya hingga bunyi
bip dan pada layar muncul kode untuk memasukan
darah?
8 Apakah Petugas mempersilakan pasien mengacungkan
jaritengahnya untuk di massage sebentar?
9 Apakah Petugas memberikan disinfektan pada ujung jari
dengan kapas alkohol?
10 Apakah Petugas menusuk ujung jari tengah dengan autoklik
yang didalamnya sudah terpasang lancet steril?
11 Apakah Petugas mengusap dengan tisu kering tetesan darah
pertama?
12 Apakah Petugas memasukan tetesan darah berikut kedalam
stik yang terpasang pada alat BeneCheck hingga
terdengar bunyi bip tunggu 10 detik?
13 Apakah Petugas membaca hasil yang muncul pada layar alat
BeneCheck?
14 Apakah Petugas menulis hasil pada buku register lab dan pada
lembar hasil pemeriksaan?
15 Apakah Petugas menyerahkan hasil pada pasien atau keluarga
pasien?
16 apakah Petugas mempersilakan pasien untuk kembali ke poli
atau dr. Pemohon?
CR : %.
Kalanganyar,..
Pelaksana / Auditor
(..)