Tugas kelompok Gizi

MENGIDENTIFIKASI MASALAH GIZI PADA KASUS 2

OLEH :
KELOMPOK 2

1. MARGI ASRI _K11116025

2. DITA PUSPITASARI _ K11116053

3. NURFADILLAH RAMADHANI _K11116067

4. NUR FADILLAH BUDIANTO _K11116314

KESMAS B

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR

2017
KASUS 2

Seorang wanita, 21 tahun mengunjungi Puskesmas dengan keluhan terasa lemas (loyo)
seluruh badan. pemeriksaan antropometri memperlihatkan indeks massa tubuh (IMT)
Sebesar 29,3. Hasil pemeriksaan darah menggambarkan kadar hemoglobin yang
rendah (7mg/ ml). dari anamnesis diperoleh informasi wanita ini mengalami
gangguan menstruasi dalam satu bulan terakhir. Untuk itu dokter memberikan sebuah
resep sumplemen zat gizi besi untuk diminum selama sebulan. Pasien diminta untuk
kontrol lagi sebulan kemudian

1. Apa nama penyakit yang terkait dengan kadar hemoglobin ?

Dilihat dari kasus diatas pasien menderita penyakit Anemia yaitu kekurangan zat
besi yang mengakibatkan kadar hemoglobin menjadi rendah.

Sumber : http://penyakitanemia.com/

:https://kesehatanmendunia.wordpress.com/2012/01/23/anemia-gizi-besi/

2. Apabila tinggi badan pasien tersebut sebesar 161cm, berapa berat badan pasien
tersebut?

Dik : TB = 161 cm = 1.61 m

: IMT = 29,3

Dit : BB ?

IMT = BB

TB2

29,3 = BB

1,61.1,61

BB = 29,3 . 1,61 x 1,61

= 75,9 = 76 kg

Rumus BB badan ideal Konvesional:

BBI = (TB - 100) x 90% = (161 - 100)x 90/100 = 61 x 90 /100 = 54.9 atau 55 Kg

Sumber :http://nurudiansya,blogspot.com/2016/04/rumus-cara-menghitung-berat-bad
an-ideal.html

3. Apakah pasien juga menderita masalah gizi lainnya, sebutkan

Kemungkinan pasien menderita masalah Obesitas sehingga mungkin saja pasien

melakukan Diet ketat tidak sehat , akibatnya berdampak pada menstruasi yang tidak
teratur dan terasa lemas (loyo) seluruh badan .

Sumber : https://id.scribd.com/document/334259476/Pengertian-Masalah-Gizi
https://lenteraimpian.wordpress.com/2010/02/24/macam-macam-gangguan-
menstruasi/

4. Bahan makanan apa saja yang perlu diberikan pada pasien ini?

Pada pasien di haruskan Banyak mengkonsumsi Bahan makanan yang

mengandung vitamin B12, asam folat, vitamin C, dan zat besi seperti bayam, tomat,
brokoli, kacang-kacangan, asparagus, jagung, jeruk, anggur, pisang, jambu biji,
pepaya, mangga, dan lain sebagainya.

[sumber: http://halosehat.com/penyakit/gejala/penyebab-hb-rendah]

5. Berapa gram KH, Lemak, dan Protein yang perlu diberikan kepada pasien
tersebut?

Kebutuhan Protein, Lemak, dan Karbohidrat Menurut WHO

P = (15% x 2.521, 12) / (0,15 x 2.521,12 ) = 94,542 gr

4 4

L= (15% x 2.521, 12) / (0,15 x 2.521,12 ) = 70,031 gr

9 9

KH = (60% x 2.521, 12) / (0,6 x 2.521,12 ) = 378,168 gr

4 4
6. Berapa kalori yang seharusnya diberikan kepada pasien tersebut setiap hari?

AMB = 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) - (4,7 x U )

= 655 + (9,6 x 76) + (1,8 x 161)- (4,7 x 21)

= 655 + 729,6 + 289,8 - 98,7

= 1575,7 kal

Keb Energi = AMB x Faktor Aktivitas

= 1575,7 x 1,6

= 2521,12 kal

Ket : Faktor aktivitas diketahui dari aktivitas yang dia lakukan sedang = 1.6

Sumber : http://gi-healthy.blogspot.co.id

7. Berikan contoh menu sehari yang sesuai dengan kebutuhan pasien tersebut?
Sarapan

Sajikan empat sendok makan oatmeal ditambah dengan taburan kismis dan satu
cangkir jus jeruk sebagai minuman sehat di pagi hari Anda. Menu ini akan
memberikan 13 miligram zat besi untuk memerangi anemia, sedangkan vitamin C
dalam jus jeruk bantu meningkatkan penyerapan zat besi Anda.

- Makan siang

Daging sapi panggang dan dua potong roti akan memberikan asupan zat besi yang
baik untuk Anda. Tambahkan satu cangkir stroberi, wortel, dan yoghurt rendah lemak
yang mengandung sekitar lima miligram zat besi.

- Makan malam

Makan malam yang sehat dan tinggi zat besi terdiri dari dada ayam panggang dengan
kentang panggang dengan margarin. Tambahkan juga satu cangkir kacang dan brokoli
kukus sebagai sayurannya. Makanan ini mengandung sekitar 5,6 miligram zat besi
dan vitamin C dalam kentang panggang juga brokoli akan membantu meningkatkan
penyerapan zat besi bagi penderita anemia.

Sumber :http://health.liputan6.com/read/2579942/sajian-menu-diet-untuk-anda-yang-
anemia

8. Bagaimana zat besi dicerna dan diabsorpsi dalam tubuh kita?

Zat besi merupakan mineral essensial yang berperan dalam pembentukan

hemoglobin sel darah merah yang dibutuhkan tubuh untuk menyimpan dan
mengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh organ tubuh. Penyerapan zat besi
terjadi di duodenum dan jejenum bagian atas. Zat besi memasuki lambung dari
kerongkongan dalam bentuk besi (ferri) kemudian teroksidasi dalam bentuk besi larut
(ferro). Asam lambung akan menurunkan pH sehingga dapat meningkatkan kelarutan
dan penyerapan zat besi. Setelah berbentuk ferro, sel mukosa usus pada duodenum
dan jejenum akan menyerap zat besi ini. Penyerapan zat besi dibantu oleh protein
khusus yaitu transferin (tf). Protein tersebut berfungsi mengangkut zat besi dari
saluran cerna ke seluruh jaringan tubuh khususnya sumsum tulang belakang, yang
akan digunakan untuk membentuk hemoglobin sel darah merah. Asam fitat, tanin, dan
antasida dapat memblokir penyerapan zat besi ini.

sumber: http://lagizi.com/efektivitas-penyerapan-zat-besi/

9. Sebutkan semua hormon dan enzym dan fungsinya yang bekerja dalam
metabolisme zat besi?

Hormon Enzim
Tiroid berfungsi untuk 1. Enzim peroksidase berfungsi membantu
menunjang fungsi setiap sel di dalam mengoksidasi senyawa fenolat, sedangkan
tubuh. oksigen yang dipergunakan diambil dari
H2O2.
2. Tipe enzim tiroperoksidase adalah kunci
dari catalizing enzim tiroid yang mengatur
iodinasi dan reaksi penggabungan untuk
sintesis hormone tiroid, TPO ditemukan
dalam sitoplasma dan jumlah tertinggi
terdapat pada permukaan mikrovila tiroid.
3. Katalase, berfungsi menguraikan hydrogen
peroksida yang bersifat racun menjadi air
dan oksigen.

Sartono. 2015. Mini Smart Book Biologi SMA. Indonesia Tera.

Wibowo, Suryati, dkk. Kadar Antibodi-Tiroperoksidase dan

Antibodi-TiroGlobulin Pada WanitaUsia Subur di Daerah Endemis GAKI

Setyono.2011. Bahas Total Matematika, Fisika, Biologi, dan Kimia SMA IPA
Kelas XI. Jakarta : Kawahmedia

10. Sebutkan dampak kekurangan dan kelebihan besi pada seseorang?

Kekurangan

1. Kekurangan zat besi dapat mengakibatkan menurunnya kadar hemoglobin.

2. Menimbulkan gangguan pertumbuhan dan perkembangan otak.

3. Pada ibu hamil yang mengalami anemia akibat kekurangan zat besi akan
berdampak meningkatnya aborsi spontan, kelahiran dini, rendahnya berat badan
bayi sebelum dilahirkan.

4. Menurunkan kemampuan untuk berkonsentrasi dengan baik sehingga akan

menurunkan prestasi belajar.

5. Kemampuan untuk mempertahankan suhu tubuh secara normal terganggu akibat

kekurangan zat besi

6. Dapat menyebabkan Anemia

Kelebihan

1. Kelebihan zat besi dapat menimbulkan infeksi karena zat besi menjadi makanan
utama bakteri pathogen.

2. Jumlah zat besi yang terlalu banyak disimpan dalam tubuh akan meningkatkan
kerentanan seseorang terhadap penyakit kanker dan risiko terjadinya serangan
jantung.

3. Kelebihan zat besi sebagian akan disimpan di gonads dan kelenjar pituari.
Kondisi yang parah dapat menyebabkan disfungsi seksual.

Sumber:http://milawati02.blogspot.co.id/2012_05_01_archive.html
 DAFTAR PUSTAKA

Sumber :http://nurudiansya,blogspot.com/2016/04/rumus-cara-menghitung-berat-
badan-ideal.html

http://penyakitanemia.com/

https://kesehatanmendunia.wordpress.com/2012/01/23/anemia-gizi-besi/

https://id.scribd.com/document/334259476/Pengertian-Masalah-Gizi

https://lenteraimpian.wordpress.com/2010/02/24/macam-macam-gangguan-
menstruasi

http://gi-healthy.blogspot.co.id

http://halosehat.com/penyakit/gejala/penyebab-hb-rendah

http://lagizi.com/efektivitas-penyerapan-zat-besi/

Sartono. 2015. Mini Smart Book Biologi SMA. Indonesia Tera.

Wibowo,Suryati,dkk.Kadar Antibodi-Tiroperoksidase dan Antibodi-TiroGlobulin

Pada WanitaUsia Subur di Daerah Endemis GAKI

Setyono.2011. Bahas Total Matematika, Fisika, Biologi, dan Kimia SMA IPA
Kelas XI. Jakarta : Kawahmedia