Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 2 PADANG
Jl. Slamet Rahardjo No 87 Tanggung Kec.Padang

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Feri Irawan

Kelas : VIII a

Dengan ini saya menyatakan bersedia untuk tidak naik kelas 9 apabila di kemudian hari saya
melakukan kesalahan yang melanggar tata tertib SMP Negeri 2 Padang.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesadar-sadarnya.

Padang, 19 Januari 2017


Wali Kelas Guru BP Yang bersangkutan

Agustina Kurniawati Dra. Nur Chasanah Feri Irawan


NIP 19680823 200701 2 020

Mengetahui
Kepala Sekolah

Anna Afrianti,S.Pd
NIP 19740424 199903 2 013
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 2 PADANG
Jl. Slamet Rahardjo No 87 Tanggung Kec.Padang

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Budi Wahyono

Kelas : VIII a

Dengan ini saya menyatakan bersedia untuk tidak naik kelas 9 apabila di kemudian hari saya
melakukan kesalahan yang melanggar tata tertib SMP Negeri 2 Padang.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesadar-sadarnya.

Padang, 19 Januari 2017


Wali Kelas Guru BP Yang bersangkutan

Agustina Kurniawati Dra. Nur Chasanah Budi Wahyono


NIP 19680823 200701 2 020

Mengetahui
Kepala Sekolah

Anna Afrianti,S.Pd
NIP 19740424 199903 2 013

Anda mungkin juga menyukai