PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN

UPTD PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KECAMATAN IV JURAI
SEKOLAH DASAR NEGERI NO. 15 BUNGA PASANG
Jln. Bunga Pasang Telp..... Fax..... Emeail. Sdn15bungapasang@gmail.com
Web:http:///web.diknas-pessel.org

SURAT KETERANGAN KULIAH

NOMOR : 87/ I.08.420.09/SD.15.BP/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 15 Bunga Pasang dengan ini
menyatakan bahwa :

Nama : NORA PUSPITA SARI, S.Pd

Tempat, Tanggal Lahir : Padang, 24 Agustus 1983
Alamat : Sago
Jabatan : Guru Bidang Studi
Pendidikan Terakhir : S1
Unit Kerja : SDN No. 15 Bunga Pasang
UPTD Pendidikan Kec. IV Jurai

Sedang mengikuti Perkuliahan Program S.1 PGSD (BI) Kurikulum Baru Universitas Terbuka
tahun 2016 sampai selesai.
Demikian surat izin ini diberikan dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Bunga Pasang, 07 Desember 2016

Kepala Sekolah

IRALMAFITIR, S.Pd
NIP. 19820919 200501 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPTD PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN IV JURAI
SEKOLAH DASAR NEGERI NO. 15 BUNGA PASANG
Jln. Bunga Pasang Telp..... Fax..... Emeail. Sdn15bungapasang@gmail.com
Web:http:///web.diknas-pessel.org

SURAT IZIN KULIAH

NOMOR : 81 / I.08.420.09/SD.15.BP/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 15 Bunga Pasang dengan ini
menyatakan bahwa :

Nama : SITRI RAMADANIS

Tempat, Tanggal Lahir : Bunga Pasang, 04 April 1989
Alamat : Bunga Pasang
Jabatan : Guru Honorer
Unit Kerja : SDN No. 15 Bunga Pasang
UPTD Pendidikan Kec. IV Jurai

Untuk mengikuti Program S.1 PGSD Universitas Terbuka (UT) yang akan di adakan di kecamatan
Sutera.
Demikian surat izin ini diberikan dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Diketahu Oleh Bunga Pasang, 10 Juli 2017

Kepala UPTD Pendidikan dan Kebudayaan Kepala Sekolah
Kec. IV Juari

REFRI, S.Pd. MA IRALMAFITIR, S.Pd

NIP. 19650807 198603 1 007 NIP. 19820919 200501 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPTD PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN IV JURAI
SEKOLAH DASAR NEGERI NO. 15 BUNGA PASANG
Jln. Bunga Pasang Telp..... Fax..... Emeail. Sdn15bungapasang@gmail.com
Web:http:///web.diknas-pessel.org

SURAT IZIN KULIAH

NOMOR : 85/ I.08.420.09/SD.15.BP/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 15 Bunga Pasang dengan ini
menyatakan bahwa :

Nama : SISKA PEBRIANA, A.Ma

Tempat, Tanggal Lahir : Sianik, 23 Februari 1985
Alamat : Sianik Sago
Jabatan : Guru Kelas
Pendidikan Terakhir : D II
Unit Kerja : SDN No. 15 Bunga Pasang
UPTD Pendidikan Kec. IV Jurai

Untuk mengikuti Program S.1 PGSD Universitas Terbuka tahun 2017 sampai selesai.
Demikian surat izin ini diberikan dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Diketahui Oleh Bunga Pasang, 13 Juli 2017

Kepala UPTD Pendidikan dan Kebudayaan Kepala Sekolah
Kec. IV Juari

REFRI, S.Pd. MA IRALMAFITIR, S.Pd

NIP. 19650807 198603 1 007 NIP. 19820919 200501 1 009