(TINGKAT MAHASISWA) Nama Mahasiswa : Desa/Kelurahan : Payung Fakultas : Kecamatan : Bodeh Jurusan : Kabupaten : Pemalang Jenis Waktu Lain- PARAF No. NAMA PROGRAM Kegiatan / Aktivitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah Program (Jam) Lain DKKN 1. Keilmuan 2. Keilmuan 3. Keilmuan 4. Multidisiplin 5. Multidisiplin TOTAL