KOMITE SMAN 1 PAMARAYAN

Jl. Jalupang-Pamarayan Kabupaten Serang 42176

Nomor : 001 A/KOMITE/SMA/2017

Lampiran :-
prihal : Permohonan tambahan kuota siswa baru

yth. Saudara Kepala Sekolah

SMAN 1 PAMARAYAN
di Sekolah

Assalamu'alaikum Wr.Wb

Kuota penerimaan siswa baru SMAN 1 Pamarayan tahun pelajaran

2017/2018 yang ditetapkan oleh Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Provinsi Banten adalah 8 rombel dengan ketentuan 36 orang siswa per
rombel. sementara itu, jumlah pendaftar di SMAN 1 Pamarayan
mencapai 403 orang.
Sehubungan dengan hal tersebut, komite SMAN1 Pamarayan
memohon agar pihak sekolah berkenan menerima satu rombel lagi
mengingat masih tersedianya ruangan yang bisa dijadikan ruangan
belajar.
Demikian surat permohonan ini kami kaspaikan untuk di maklumi.

Wassalamu'alaikum Wr.Wb

Pamarayan, 21 juni 2017

Komite SMAN 1 PAMARAYAN
Ketua

Imang Bustomi, S.Pd

 KOMITE SMAN 1 PAMARAYAN
Jl. Jalupang-Pamarayan Kabupaten Serang 42176

DATA ISIAN
1. Nama peserta didik : ...............................................

2. NISN : ...............................................

3. Kelas : X IPA / IPS ............................

4. Sekolah Asal : ...............................................

5. status anak dalam keluarga : anak kandung/ anak angkat/.......................*)

6. kedudukan anak : yatim / piatu / yatim piatu *)

7. nama orang tua/wali : ...............................................

8. pekerjaan : ...............................................

9. jumlah tanggungan : ...............orang

10. penghasilan perbulan : a. < Rp. 2.000.000,-

b. Rp. 2.000.000,- s.d Rp. 5.000.000

c. Rp. 5.000.000,- s.d. Rp. 7.500.000,-

d. Rp. 7.500.000,- s.d Rp. 10.000.000,-

e. > Rp. 10.000.000,-

11. kartu jaminan sosial yang dimiliki : KIP / KPS / PKH / TIDAK MEMILIKI

12. kesanggupan memberikan sumbangan sukarela ke sekolah tahun pelajaran

2017/2018
a. Rp. 3.600.000,-
b. Rp. 3.000.000,-
c. Rp. 2.400.000,-
d. Rp. 1.800.000,-
e. Rp. 1.200.000,-
f. .........................................
13 pemberian sumbangan sukarela akan dilakukan dengan cara:
a. Dibayar sekaligus untuk satu tahun pelajaran.
b. Dibayar dimuka 50% dan selebihnya dibayar rutin setiap bulan
c. Dibayar dimuka 25% dan selebihnya dibayar rutinse tiap bulan
 Disampaikan dengan hormat, bersama ini kami panitia PPDB SMAN
1 Pamarayan ini kami menyampaikan laporan sebagai berikut:

A. Jumlah pendaftar seluruhnya = 403 orang

B. Yang di terima di SMAN 1 Pamarayan
1. Jalur umum (SHUN + SKTM + Prestasi) = 259 orang
2. luar zona dan tambahan = 29 orang +
Jumlah Seluruhnya 288 orang
demikian laporan singkat ini dibuat, untuk diketahui.

Pamarayan, 20 Juni 2017

Mengetahui Ketua Panitia PPDB
kepala sekolah SMAN 1 Pamarayan
Drs. DEDI Sumamiharja. M.Pd
NIP. 19600128 198603 1 010 NIP.197103231996031004