Step 1

1. LDH :
- Laktat dehidrogenase adalah enzim intraseluler dalam sel metabolisme
enzim ini akan apabila ada kerusakan sel.

2. Sebah :
- Adalah rasa nyeri yang terasa saat udara yang seharusnya dikeluarkan
dalam usus.

3. Asam Urat :
- Adalah sendi yang terasa nyeri, bengkak dalam waktu seketika

4. Hepatosplenomegali :
- Adalah pembesaran atau pembengkakan pada hepar dan lien.

Step 2
1. Sebutkan nilai normal dari leukosit beserta kelainannya?
2. Mengapa pasien tersebut mengalami nafsu makan yang menurun dan
perutnya terasa sebah?
3. Apa yang menyebabkan jumlah trombosit menurun dalam skenario?
4. Apa kaitan antara gusi berdarah dengan kasus dalam skenario?
5. Apa hubungan antara hepatosplenomegali dengan jumlah sel darah
leukosit dan trombosit yang tidak normal?
6. Apa kelainan yang mungkin terjadi pada skenario tersebut?
7. Apa patologis dari kelainan pada skenario tersebut?
8. Sebutkan nilai normal dari asama urat dan LDH, beserta kelainannya?
9. Jelaskan apa saja macam-macam kelainan leukosit secara skematik?

Step 3
1. Sebutkan nilai normal dari leukosit beserta kelainannya?
Normal leukosit : 4.000 - 11.000/mm3
Kelainan :
Leukositosis > 11.000 ex. Radang akut, infeksi
Leukositopenia < 4.000 ex. Virus, alkoholik, malaria
Kalau > 80.000 namanya apa?beserta alasannya?
Kenapa infeksi bakteri bisa menyebabkan leukosit meningkat?
Kenapa infeksi virus bisa menyebabkan leukosit menurun?
Nama kelainan apabila neutrofil meningkat?

2. Sebutkan nilai normal dari asama urat dan LDH, beserta kelainannya?
- Asam urat
Nilai normal dalam darah:
Pria : 3,4-8,5 mg/dL
Wanita : 2,8-7,3 mg/dL
Anak-anak : 2,5- 5,5 mg/dL
Lansia : 3,5-8,5 mg/dL

- LDH
Nilai normal : 8-240 IU/L
Kenapa perlu diperiksa asam urat pada kasus tersebut? Kenapa bisa
meningkat/menurun?
a. Urat merupakan hasil akhir dari purin (purin didapatkan dari bahan makanan
yang didapatkan seperti melinjo)
apabila purin tetap meningkat sedangkan tidak mengonsumsi makanan yang
banyak mengandung purin, kemungkinan karena terdapat kerusakan pada
ginjal.

3. Mengapa pasien tersebut mengalami nafsu makan yang menurun dan

perutnya terasa sebah?buku patofisioogi
- Karena adanya pembesaran pada hepar dan lien, sehingga posisi
lambung terdesak dan menurunkan kapasitas lambung menurun
Kearah mana pembesaran lien dan hepar apakah mengenai lambung?
Apakah ada faktor lain yang membuat lambung itu terasa sebah?
Mengapa lien dan hepar bisa membesar?
4. Apa yang menyebabkan jumlah trombosit menurun dalam skenario?
- Trombosit akibat dari adanya infiltrasi dalam sumsum tulang yang
mengakibatkan sutul dipenuhi oleh sel-sel leukimi sehingga produksi
megakariosit <

5. Apa kaitan antara gusi berdarah dengan kasus dalam skenario?

- Karena trombosit jadi proses pembekuannya bertambah panjang

6. Apa hubungan pekerjaan sebagai petugas pom bensin dengan gejala

yang dialami pasien?
- Karena bensin banyak mengandung benzen senyawa benzen
dihirup senyawa bezen yang dihirup dapat memicu sel kanker tubuh
merespon dengan memproduksi leukosit > untuk melawan senyawa
benzen.
Sel kanker apa yang disebabkan oleh benzen?

7. Jelaskan apa saja macam-macam kelainan leukosit secara skematik?

8. Apa kelainan yang mungkin terjadi pada skenario tersebut?

Leukimia
Kelainan leukimia neoplastik dan non neoplastik

9. Apa patologis dari kelainan pada skenario tersebut?

10.Pemeriksaan penunjang
11.Faktor risiko
12.Etiologi