KUMPULAN SK UKP

No SK BAB VII KRITERI ADA BELUM

A ADA
1. SK tim interprofesi bila 7.3.1
dibutuhkan (termasuk Ep2
pelaksanaan perawatan
kesehatan
masyarakat/home care)
2. SK penyusunan rencana 7.4.1
layanan medis Ep 1
3. SK kapus tentang hak &
kewajiban pasien yang 7.4.2
didalamnya memuat hak Ep 4
untuk memilih tenaga
kesehatan jika
dimungkinkan (informed
choice)
4. SK penanganan pasien 7.6.2
gawat darurat Ep 2
5. SK penanganan pasien 7.6.2
berisiko tinggi Ep 3
6. SK kapus tentang 7.6.3
penggunaan & pemberian Ep 1
obat & cairan IV
7. SK indentifikasi dan 7.6.5
penanganan keluhan Ep 1
8. SK kapus yang mewajibkan 7.6.6
penulisan lengkap dalam Ep 1
rekam medis
9. SK kapus tentang layanan 7.6.6
klinis yang menjamin Ep 2
kesinambungan layanan
10. SK kapus tentang hak dan 7.6.7
kewajiban pasien (hak untuk Ep 1
menolak/tidak melanjutkan
pengobatan)
11. SK tentang jenis-jenis 7.7.1
sedasi/anestesi local yang Ep 1
dapat dilakukan
dipuskesmas
1|Page(KUM PU LA N SK UK P)
 12. SK tentang nakes yang 7.7.1
punya kewenangan Ep 2
melakukan sedasi/anestesi
local
13. SK tentang penetapan 7.10.1
penanggung jawab dalam Ep 2
pemulangan pasien

No. SK BAB VIII KRITERI ADA BELUM

A ADA
1. SK tentang jenis jenis 8.1.1
pemeriksaan laboratorium Ep 1
yang tersedia
2. SK permintaan pemeriksaan 8.1.2
,penerimaan specimen Ep 1
pengambilan dan
penyimpanan spesimen
3. SK pelayanan diluar jam 8.1.2
kerja Ep 5
4. SK tentang waktu 8.1.3
penyampaian laporan hasil Ep 1
pemeriksaan laboratorium
5. SK tentang waktu 8.1.3
penyampaian laporan hasil Ep 1
pemeriksaan laboratorium
untuk pasien urgen (cito)
6. SK tentang jenis reagensia 8.1.5
esensial dan bahan lain Ep 1
yang harus tersedia
7. SK tentang menyatakan 8.1.5
kapan reagensia tidak Ep 2
tersedia(batas buffer stock
untuk melakukan order)
8. SK tentang nilai yang 8.1.6.
menjadi rujukan hasil Ep 1
pemeriksaan laboratorium
9. SK pengendalian mutu 8.1.7
laboratorium Ep 1

2|Page(KUM PU LA N SK UK P)
 10. SK tentang penanganan 8.1.8
dan pembuangan bahan Ep 4
berbahaya
11. SK penanggung jawab 8.2.1
pelayanan obat Ep 3
12. SK tentang penyediaan obat 8.2.1
yang menjamin Ep 4
ketersediaan obat
13. SK tentang pelayanan obat 8.2.1
24 jam Ep 5
14. SK tentang persyaratan 8.2.2
petugas yang berhak Ep 1
memberikan resep
15. SK tentang persyaratan 8.2.2
petugas yang berhak Ep 2
menyediakan obat
16. SK peresepan, 8.2.2
pemesanan,dan Ep 4
pengelolaan obat
17. SK peresepan psikotropika 8.2.2
dan narkotika
18. SK penggunaan obat yang 8.2.2
dibawa sendiri oleh Ep 7
pasien/keluarga (rekonsiliasi
obat)
19. SK penanganan obat obat 8.2.3
kadaluawarsa /rusak Ep 7
20. SK penanggung jawab 8.2.5
tindak lanjut pelaporan Ep3
kesalahan pemberian obat
dan KNC
21. SK tentang standarisasi 8.4.1
kode klarifikasi diagnosis Ep 1
dan terminologi yang
digunakan
22. SK tentang akses terhadap 8.4.2
rekam medis Ep 1
23. SK pelayanan rekam medis 8.4.3
dan metode identifikasi Ep 1
24. SK Pelayanan rekam medis 8.4.3
memuat tentang Ep 2

3|Page(KUM PU LA N SK UK P)
 system pengkodean
,penyimpanan,dokumentasi
rekam medis
25. SK pelayanan rekam medis 8.4.3
memuat kebijakan Ep3
penyimpanan dan masa
retensi rekam medis
26. SK tentang isi rekam medis 8.4.4
Ep 1
27. SK pemantauan, 8.5.1
pemeliharaan, perbaikan Ep4
sarana dan peralatan
28. SK inventaris ,pengelolaan, 8.5.2
penyimpanan dan Ep1
penggunaan bahan
berbahaya
29. SK pengendaliandan 8.5.2
pembuangan limbah Ep2
berbahaya
30. SK penanggungjawab 8.5.3
pengelola keamanan Ep2
lingkungan fisik puskesmas
31. SK memisahkan alat yang 8.6.1
bersih dan alat yang kotor, Ep 1
alat yang memerlukan
sterilisasi, alat yang
membutuhkan perawatan
lebih lanjut, serta alat yg
membuthkan persyaratan
khsus utk peletakannya
32. SK petugas pemantau 8.6.1
pelaksanaan prosedur Ep 3
pemeliharaan dan sterilisasi
instrument
33. SK penggantian dan 8.6.2
perbaikan alat yang rusak Ep 5
34. SK tentang keterlibatan 8.7.2
petugas pemberi pelayanan Ep 3
klinis dalam peningkatan
mutu klinis

4|Page(KUM PU LA N SK UK P)
 35. SK tentang pemberian 8.7.4
kewenangan jika tidak Ep2
tersedia tenaga
kesehatanyang memenuhi
persyaratan , bukti
pemberian kewenangan
khusus pada petugas
No. SK BAB IX KRITERI ADA BELUM
A ADA
1. SK tentang kewajiban 9.1.1
tenaga klinis dalam Ep 1
peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien
2. SK penanganan KTD, KTC, 9.1.1
KPC,KNC Ep 6
3. SK tentang penetapan 9.2.2
dokumen ekstenal yang Ep 3
menjadi acuan dalam
penyusunan standar
pelayanan klinis
4. SK tetntang indikator mutu 9.3.1
layanan klinis Ep 1
5. SK tentang sasaran 9.3.1
sasaran keselamatan Ep2
pasien
6. SK peningkatan mutu 9.4.1
puskesmas dan Ep 1
keselamatan pasien ,
memuat kewajiban semua
pihak yang terlibat dalam
upaya peningkatan mutu
pelayanan klinis dan
keselamatan pasien
,dengan uraian tugas
berdasarkan peran dan
fungsi masing-masing
dalam tim
7. SK pembentukan tim 9.4.1
peningkatan mutu layanan Ep 2
klinis dan keselamatan
pasien
5|Page(KUM PU LA N SK UK P)
 8. SK tentang petugas yang 9.4.2
berkewajiban melakukan Ep7
pemantauan pelaksanaan
kegiatan perbaikan mutu
9. SK penyampaian informasi 9.4.4
hasil peningkatan mutu Ep 1
layanan klinis dan
keselamatan pasien
10. SK keterlibatan semua 9
pihak dalam peningkatan
mutu
layanan klinis dan
keselamatan pasien
11. SK Keharusan identifikasi 9
dokumen
12. SK Identifikasi, dokumentasi 9
dan pelaporan kasus ktd,
kpc, knc
13. SK tentang budaya mutu 9
keselamatan pasien dalam
pelayanan klinis di
puskesmas
14. SK Penetapan prioritas 9
indikator mutu klinis
Di upt puskesmas
15. SK komunikasi internal 9

6|Page(KUM PU LA N SK UK P)