Pilihan sikap

No Pernyataan SS S N TS STS
1 saya mampu hidup mandiri
2 saya orang yang rajin dan cekatan
3 saya tidak mampu berprestasi
4 saya merasa bodoh di bandingkan teman-teman
5 saya bisa menerima kondisi fisik saya
6 saya merasa mempunyai kondisi fisik yang lebih dari orang lain
7 saya merasa malu dan frustasi dengan kondisi fisik yang seperti ini
8 saya merasa fisik saya tidak sekuat orang lain
9 saya mengerjakan tugas sendiri dan mandiri
10 saya orang yang peduli dan suka menolong
11 saya suka melamun
12 saya suka membuat keributan dan lelucon di kelas
13 teman dan keluarga selalu mendukung saya
14 keluarga menyayangi dan memahami saya
15 banyak orang terdekat saya menjauhi saya
16 orang lain yang melihat saya hanya merasa kasihan
17 saya suka memberi bantuan kepada orang lain
18 saya orang yang hangat dan akrab dengan teman-teman
19 saya sulit bergaul dengan orang lain
20 saya orang yang penceman dan sedih
21 saya yakin bisa mencapai apa yang saya inginkan
22 keterbatasan yang saya miliki bukan penghalang untuk bisa sukses
23 orang lain lebih baik dari saya
24 saya mudah putus asa
25 saya bisa menjadi orang yang berhasil
26 saya bisa menghidupi diri sendiri dan mandiri
27 saya masih sangat bergantung pada orang lain
28 saya takut menghadapi hal-hal baru
 Blue print konsep diri
ASPEK INDIKATOR AITEM NO F/U
1. saya mampu hidup mandiri 1 F
pandangan terhadap 2. saya orang yang rajin dan cekatan 3 F
kemampuan 3. saya tidak mampu berprestasi 10 U
4. saya merasa bodoh di bandingkan teman-teman 12 U
1. saya bisa menerima kondisi fisik saya 5 F
2. saya merasa mempunyai kondisi fisik yang lebih dari orang lain 7 F
1. kondisi yang
pandangan terhadap status 3. saya merasa malu dan frustasi dengan kondisi fisik yang seperti
di sadari
ini 14 U
4. saya merasa fisik saya tidak sekuat orang lain 16 U
1. saya mengerjakan tugas sendiri dan mandiri 9 F
2. saya orang yang peduli dan suka menolong 11 F
pandangan terhadap peran
3. saya suka melamun 18 U
4. saya suka membuat keributan dan lelucon di kelas 20 U
1.teman dan keluarga selalu mendukung saya 2 F
pandangan individu tentang 2. keluarga menyayangi dan memahami saya 4 F
bagaimana orang lain
memandang 3. banyak orang terdekat saya menjauhi saya 13 U
aku sosia Dirinya 4. orang lain yang melihat saya hanya merasa kasihan 15 U
pandangan individu 1. saya suka memberi bantuan kepada orang lain 6 F
memandang saya 2. saya orang yang hangat dan akrab dengan teman-teman 8 F
3. saya sulit bergaul dengan orang lain 17 U
4. saya orang yang penceman dan sedih 19 U

harapan individu tentang dirinya 1. saya yakin bisa mencapai apa yang saya inginkan 21 F
2. keterbatasan yang saya miliki bukan penghalang untuk bisa
3. aku ideal sukses 23 F
3. orang lain lebih baik dari saya 22 U
4. saya mudah putus asa 24 U
harapan akan menjadi apa
dirinya kelak 1. saya bisa menjadi orang yang berhasil 25 F
2. saya bisa menghidupi diri sendiri dan mandiri 27 F
3. saya masih sangat bergantung pada orang lain 26 U
4. saya takut menghadapi hal-hal baru 28 U

No Aspek No Item Jumlah

Favorable Unfavorable
1. kondisi yang di
1 sadari 1,3,5,7,11 10,12,14,16,18,20 12
2 aku sosial 2,4,6,8 13,15,17,19 8
3 aku ideal 21,23,25,27 22,24,26,28 8

Jumlah 14 14 28