Dokumen Proses Komputer DKISP

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAN

Jalan Poros Jalur Dua,Kelurah Sabe, Kecamatan Belopa Utara - 91994
BELOPA
Belopa, 2 Mei 2017

Nomor : 01/PPK-Komp/DKISP/V/2017
Lampiran : -
Perihal : Pengadaan Komputer
Kepada
Yth. Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
DKISP Kab.Luwu
di-
Belopa
Dengan hormat,
Berdasarkan :
1. DPA Dinas Kominfo Statistik dan Persandiaan Kab.Luwu No 2.10.2.10.01.02.11
Tahun Anggaran 2017
2. Surat Keputusan Kepala Dinas Kominfo Statistik dan Persandiaan Nomor: ……..
tanggal …............ 2017 Tentang Penunjukan Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu Tahun Anggaran 2017
Maka dengan ini diminta kepada Saudara untuk melakukan proses Pengadaan
Komputer pada kegiatan Pengadaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor.
Sebagai bahan kelengkapan untuk proses lebih lanjut, bersama surat ini terlampir
1. Daftar Spesifikasi Barang

2. SK Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Dinas Kominfo Statistik dan Persandian
Kab. Luwu TA. 2017
Demikian disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Pejabat Pembuat Komitmen
SAHMIN SABRAH, S.Sos

NIP:19730525 200312 1 008
Tembusan :
1. Pengguna Anggaran Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa
2. Pertinggal,-
DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAAN
Jalan Tomakaka No. Lebani, Kecamatan Belopa Utara - 91994
BELOPA
BERITA ACARA HASIL SURVEY HARGA BARANG

Nomor : ………………………………………
Berdasarkan surat Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Nomor .…………………………
tanggal ………………….., maka Pada hari ini ……. tanggal ……… bulan …………… tahun ……………,
yang bertanda tangan dibawah ini adalah Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Rumah Sakit Umum
Daerah Batara Guru Kab. Luwu yang ditunjuk berdasarkan SK Kepala Dinas Kominfo Statistik
dan Persandian Nomor: …….. Tanggal …………….. Tentang Penunjukan Panitia Pengadaan
Barang/Jasa dan Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab.
Luwu Tahun Anggaran 2017 telah melakukan survey langsung harga barang pekerjaan Belanja
Modal Pengadaan Personal Komputer dengan hasil sebagaimana terlampir.
Demikian Berita Acara ini di buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Pejabat Pengadaan Barang/Jasa,
SURSANTO KOESTAM, S.Sos

NIP : 19740804 200701 1 019
PEJABAT PENGADAAN BARANG/JASA
DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAAN
KABUPATEN LUWU TAHUN ANGGARAN 2017
Belopa, 3 Mei 2017
Kepada
Nomor : 01/PP-Komp/DKISP/V/2017
Yth. PIM. CV.SAWERIGADING SOLUSINDO
Lampiran : -
Di,
Perihal : Undangan Pemasukan Penawaran
Tempat
Berdasarkan surat PPK Nomor: 01/PPK-Komp/DKISP/V/2017 perihal pengadaan komputer,

maka dengan ini saudara diundang untuk memasukkan Penawaran Harga atas Pekerjaan tersebut pada :
Tempat : Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu
Waktu : 08.00 – 16.00 wita
Hari/Tanggal : Selasa 4 Mei 2017
Demikian undangan ini disampaikan, atas kehadirannya diucapkan terima kasih.
Sursanto Koestam, S.Sos

NIP : 19740804 200701 1 019
Tembusan Kepada Yth :
1. Kepala Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa

2. PPK/PPTK Kegiatan ybs Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa
3. Pertinggal
Belopa, 4 Mei 2017
Kepada
Yth. PIM. CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
Lampiran : -
Di,
Perihal : Undangan Klarifikasi/Negosiasi Tempat
Teknis dan Harga
Berdasarkan Surat Penawaran Harga dari perusahaan Saudara/i nomor: ………. Tanggal 3
Mei 2017 maka dengan ini saudara diundang untuk melakukan klarifikasi/negosiasi teknis dan harga
pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Komputer pada :
Tempat : Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab.Luwu
Waktu : 08.00 – 16.00 wita
Hari/Tanggal : 5 Mei 2017
Demikian undangan ini disampaikan, atas kehadirannya diucapkan terima kasih.

NIP : 19740804 200701 1 019
Tembusan Kepada Yth :

2. PPK/PPTK Kegiatan ybs Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa
3 Pertinggal
BERITA ACARA KLARIFIKASI/NEGOSIASI TEKNIS DAN HARGA
Kegiatan : Pengadaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor
Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Komputer
Unit Kerja : Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu
Tahun Anggaran : 2017
Pada hari ini Senin tanggal Delapan bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas telah dilaksanakan
Negosiasi Teknis dan Harga antara Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Dinas Kominfo Statistik dan
Persandian Kab. Luwu dengan:
Nama Calon Penyedia : CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
Alamat : Jl. BTN Merdeka Non Blok no.4
NPWP : 75.158.244.6-803.000
Harga Penawaran : Rp.49.830.000,-
Setelah dilakukan negosiasi teknis dan harga, harga hasil survei tidak berubah yaitu :
Harga Hasil Negosiasi : Rp. 49.830.000,- (Empat Puluh Sembilan Juta Delapan Ratus Tiga
Puluh Ribu Rupiah)
Berdasarkan hasil klarifikasi teknis dan harga maka pejabat pengadaan barang/jasa berkesimpulan uktuk
merekomendasikan harga negosiasi tersebut.
Demikian Berita Acara ini kami buat dengan penuh rasa tanggung jawab untuk dipergunakan
seperlunya.
Calon Penyedia Barang Pejabat Pengadaan Barang/Jasa,
CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
ANDI NURLINDA THAMRIN, S.Kom. SURSANTO KOESTAM, S.SOS

Pimpinan NIP : 19740804 200701 1 019
SURAT PENETAPAN PENYEDIA BARANG

Berdasarkan Berita Acara Klarifikasi/Negosiasi Teknis dan Harga Nomor : 03/PP-Komp/DKISP/V/2017

tanggal 8 Mei 2017 mengenai hasil Negosiasi Teknis dan Harga Kegiatan Pengadaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor, Belanja Modal Pengadaan Komputer yang dilakukan oleh Pejabat Pengadaan
Barang/jasa pada Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu TA 2017, maka dengan ini
ditetapkan sebagai Penyedia Barang pekerjaan di bawah ini :
Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Komputer
Penyedia Barang :
Nama Perusahaan : CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
Alamat : Jl. BTN Merdeka NonBlok no.4
NPWP : 75.158.244.6-803.000
Harga Hasil Negosiasi : Rp. 49.830.000,- (Empat Puluh Sembilan Juta Delapan
Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah)
Demikian Surat Penetapan Penyedia Barang ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di Belopa
Tanggal, 9 Mei 2017
Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

NIP : 19740804 200701 1 019
Tembusan : disampaikan kepada Yth :

2. PPK/PPTK ybs Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa
3. Pertinggal.
BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG

Pada hari ini Rabu tanggal Sepuluh bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas, yang bertanda tangan di
bawah ini Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu telah
melaksanakan proses pengadaan langsung belanja modal Pengadaan Komputer dengan hasil sebagai
berikut :
1. Penyedia Barang ditetapkan:

Nama Perusahaan : CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
Alamat : Jl. BTN Merdeka NonBlok no.4
NPWP : 75.158.244.6-803.000
Harga Hasil Negosiasi : Rp. 49.830.000,- (Empat Puluh Sembilan Juta Delapan
Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah)
2. Terlampir dokumen proses pengadaan langsung
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Belopa, 10 Mei 2017

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

NIP : 19740804 200701 1 019
Tembusan : disampaikan kepada Yth :

2. Pejabat Pembuat Komitmen Pengadaan Komputer
3. Pertinggal.
Jalan Poros Jalur Dua,Kelurah Sabe, Kecamatan Belopa Utara – 91994
BELOPA
SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ)

No : 02/PPK-SPPBJ-Komp/DKISP/V/2017
Tanggal 12 Mei 2017
Kepada Yth.
Pimpinan CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
Di -
PALOPO
Perihal: Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Kegiatan Pengadaan Peralatan dan

Perlengkapan Kantor, Belanja Modal Pengadaan Komputer Pada Dinas Kominfo
Statistik dan Persandian Kab. Luwu TA. 2017
Dengan ini kami beritahukan kepada Saudara bahwa sesuai dengan Berita Acara Hasil
Pengadaan Langsung Nomor: 05/PP-Komp/DKISP/V/2017 tanggal 10 Mei 2017 pada kegiatan
Pengadaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor pada Dinas Kominfo Statistik dan Persandian
Kab. Luwu TA. 2017, dengan hasil negoisasi teknis dan harga sebesar Rp. 49.830.000,-(Empat
Puluh Sembilan Juta Delapan Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah) sudah termasuk pajak-pajak yang
berlaku, dengan ini kami nyatakan perusahaan Saudara diterima/disetujui untuk melaksanakan
pekerjaan tersebut.
Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia/Jasa (SPPBJ) ini Saudara diharuskan
segera menandatangani Surat Perintah Kerja paling lambat 7 (tujuh) hari kerja setelah terbitnya
SPPBJ. Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini, akan dikenakan sanksi sesuai
ketentuan dalam Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah, sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan Presiden No. 70 Tahun 2012.
Dinas Kominfo Statistik dan Persandian

Pejabat Pembuat Komitmen,

NIP:19730525 200312 1 008
Tembusan Yth. :
2. Pertinggal
BELOPA
SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
SATUAN KERJA PPK: DINAS KOMINFO STATISTIK DAN

PERSANDIAN KAB. LUWU
NOMOR SPK : 02/SPK-PPPK/DKISP/V/2017
TANGGAL SPK : 15 Mei 2017
02/BA – PEN/PPBJ/DKISP/V/2017
BERDASARKAN SURAT
TANGGAL : 12 MEI 2017
METODE PENGADAAN: PENGADAAN LANGSUNG

KEGIATAN :
Pengadaan Peralatan & Perlengkapan Kantor PAKET PEKERJAAN :
Pada Dinas Kominfo Statistik Dan Persandian -Pengadaan Komputer Desktop, Notebook & Printer
Kab.Luwu Ta. 2017
SUMBER DANA: Dibebankan atas DPA-Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu Tahun Anggaran
2017 untuk Mata Anggaran :
- Belanja Modal Pengadaan Komputer (No. Rek.: 2.10.01.02.11.5.2.3.29.02)
- Belanja Modal Pengadaan Printer (No. Rek.: 2.10.01.02.11.5.2.3.29.05)
WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN:14(Empat Belas) hari kalender, terhitung sejak Tanggal 15 Mei s/d
Tanggal 29 Mei 2017
NILAI PEKERJAAN
Satu
an
No. Uraian Pekerjaan Kuantitas Harga satuan (Rp) Total (Rp.)
Ukur
an
1 Pengadaan Komputer
2 Unit Rp. 9.050.000,- Rp. 18.100.000,-
Desktop
2 3 Unit Rp. 7.250.000,- Rp. 21.750.000,-
Pengadaan Notebook
3 2 Unit Rp. 5.450.000,- Rp. 5.450.000,-
Pengadaan Printer
Jumlah Rp. 45.300.000,-

PPN 10% Rp. 4.530.000,-
TOTAL HARGA Rp. 49.830.000,-

TERBILANG (Empat Puluh Sembilan Juta Delapan Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah)
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang
diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat
diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia maka
Penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai SPK
sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, Penyedia
berkewajiban untuk mematuhi Standar Ketentuan dan Syarat Umum SPK terlampir.
Untuk dan atas nama Pemerintah Daerah Kab. Luwu Untuk dan atas nama
Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu
Pejabat Pembuat Komitmen CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
SAHMIN SABRAH, S.Sos ANDI NURLINDA THAMRIN,S.Kom

NIP:19730525 200312 1 008 PIMPINAN
STANDAR KETENTUAN DAN SYARAT UMUM
1. PENYEDIA JASA MANDIRI

SPK ini tidak dimaksudkan untuk menciptakan hubungan hukum antara Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan
Penyedia seperti hubungan hukum antara majikan dan buruh atau antara prinsipal dan agen. Penyedia
bertanggung jawab penuh terhadap personilnya.
2. HAK KEPEMILIKAN
PPK berhak atas kepemilikan semua barang/bahan yang terkait langsung atau disediakan sehubungan dengan
barang yang diberikan oleh Penyedia kepada PPK. Jika diminta oleh PPK maka Penyedia berkewajiban untuk
membantu secara optimal pengalihan hak kepemilikan tersebut kepada PPK sesuai dengan hukum yang
berlaku.
Hak kepemilikan atas peralatan dan barang/bahan yang disediakan oleh PPK tetap pada PPK, dan semua
peralatan tersebut harus dikembalikan kepada PPK pada saat SPK berakhir atau jika tidak diperlukan lagi oleh
Penyedia. Semua peralatan tersebut harus dikembalikan dalam kondisi yang sama pada saat diberikan kepada
Penyedia dengan penegecualian keausan akibat pemakaian yang wajar.
3. CACAT MUTU
PPK akan memeriksa setiap hasil pekerjaan Penyedia dan memberitahukan secara tertulis Penyedia atas setiap
cacat mutu yang ditemukan. PPK dapat memerintahkan Penyedia untuk menemukan dan mengungkapkan
cacat mutu, serta menguji pekerjaan yang dianggap oleh PPK mengandung cacat mutu. Penyedia bertanggung
jawab atas cacat mutu selama 6 (enam) bulan setelah serah terima hasil pekerjaan.
4. PEMUTUSAN
Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, PPK dapat memutuskan SPK ini
dengan pemberitahuan tertulis kepada Penyedia.
Jika SPK diputuskan sebelum waktu pelaksanaan pekerjaan berakhir dan pemutusan tersebut akibat Keadaan
Kahar atau bukan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia maka Penyedia berhak atas pembayaran
pekerjaan secara pro rata sesuai dengan prestasi pekerjaan yang dapat diterima oleh PPK.
5. PENANGGUNGAN
Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan menanggung tanpa batas PPK beserta
instansinya terhadap semua bentuk tuntutan, tanggung jawab, kewajiban, kehilangan, kerugian, denda,
gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan terhadap PPK beserta
instansinya (kecuali kerugian yang mendasari tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau kelalaian berat
PPK) sehubungan dengan klaim atas kehilangan atau kerusakan peralatan dan harta benda Penyedia,
dan/atau cidera tubuh, sakit atau kematian personil Penyedia, dan/atau kehilangan atau kerusakan harta
benda, serta cidera tubuh, sakit atau kematian pihak ketiga yang timbul dari pelaksanaan SPK, terlepas dari
bagaimana, kapan, atau di mana kerugian tersebut terjadi.
6. PERPAJAKAN
Penyedia berkewajiban untuk membayar semua pajak, bea, retribusi, dan pungutan lain yang dibebankan oleh
hukum yang berlaku atas pelaksanaan SPK. Semua pengeluaran perpajakan ini dianggap telah termasuk
dalam nilai SPK.
7. HUKUM YANG BERLAKU

Keabsahan, interpretasi, dan pelaksanaan SPK ini didasarkan kepada hukum Republik Indonesia.
8. PENYELESAIAN PERSELISIHAN
PPK dan Penyedia berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara damai semua
perselisihan yang timbul dari atau berhubungan dengan SPK ini atau interpretasinya selama atau setelah
pelaksanaan pekerjaan. Jika perselisihan tidak dapat diselesaikan secara musyawarah maka perselisihan akan
diselesaikan melalui pengadilan negeri dalam wilayah hukum Republik Indonesia.
9. ADENDUM
SPK ini tidak dapat diubah kecuali dibuat secara tertulis serta berlaku jika disetujui oleh PPK dan Penyedia.
10. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK

Penyedia dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh pekerjaan.
Pengalihan seluruh pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal pergantian nama Penyedia, baik sebagai akibat
peleburan (merger) atau akibat lainnya.
11. LARANGAN PEMBERIAN KOMISI

Penyedia menjamin bahwa tidak satu pun personil proyek/satuan kerja PPK telah atau akan menerima komisi
atau keuntungan tidak sah lainnya baik langsung maupun tidak langsung dari SPK ini. Penyedia menyetujui
bahwa pelanggaran syarat ini merupakan pelanggaran yang mendasar terhadap SPK ini.
BELOPA
SURAT PESANAN (SP)

Nomor :04/PPK-SP-Komp/DKISP/V/2017
Paket Pekerjaan: Pengadaan Komputer
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Sahmin Sabrah, S.Sos
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Tomakaka No. Lebani, Kecamatan Belopa Utara
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu yang
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen; berdasarkan Surat Perintah Kerja Nomor :
03/PPK-SPK-KOMP/DKISP/V/2017 tanggal 15 Mei 2017, bersama ini memerintahkan:
Nama : CV.SAWERIGADING SOLUSINDO

Alamat : Jl. BTN Merdeka Non Blok no.4
yang dalam hal ini diwakili oleh : Andi Nurlinda Thamrin,S.Kom.
selanjutnya disebut sebagai Penyedia;
Untuk mengadakan barang dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
1. Rincian Barang :
NO. Jenis Barang Satuan UkuranKuantitas Harga Satuan Total Harga
1 Pengadaan Notebook Unit 3 Rp 7,250,000 Rp 21,750,000

2 Pengadaan Komputer Desktop Unit 2 Rp 9,050,000 Rp 18,100,000
3 Pengadaan Printer Unit 1 Rp 5,450,000 Rp 5,450,000
Total Rp 45,300,000
PPN 10% Rp 4,530,000
TOTAL HARGA Rp 49,830,000
2. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan persyaratan dan ketentuan SPK;

3. Waktu penyelesaian: selama 14 (Empat Belas ) hari kalender;
4. Alamat pengiriman barang:
Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kabupaten Luwu (Jalan Tomakaka No. Lebani,
Kecamatan Belopa Utara)
5. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan penyelesaian pekerjaan Penyedia akan dikenakan
Denda Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari Nilai SPK atau bagian tertentu dari Nilai
SPK sebelum PPN sesuai dengan Syarat-Syarat Umum Kontrak.
Belopa, 15 Mei 2017
Untuk dan atas nama Pemerintah Daerah Kab. Luwu Menerima dan menyetujui:
Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu Untuk dan atas nama
Pejabat Pembuat Komitmen CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
SAHMIN SABRAH, S.Sos A.NURLINDA THAMRIN,S.Kom

NIP:19730525 200312 1 008 Pimpinan
Tembusan : Disampaikan kepada Yth:

2. Pertinggal
BELOPA
Belopa, 29 Mei 2017

Nomor : 05/PPK-Komp/DKISP/V/2017
Lampiran : -
Perihal : Permintaan Pemeriksaan Hasil
Pekerjaan Pengadaan Barang/Jasa
Kepada
Yth. Panitia Pemeriksa Barang dan jasa
DKISP Kab.Luwu
di-
Belopa
Sehubungan dengan surat Pimpinan CV. SAWERIGADING SOLUSINDO Nomor :

……………………………… perihal Permohonan Pemeriksaan Hasil Pekerjaan, dengan ini dimintakan
untuk kiranya dapat dilakukan proses pemeriksaan hasil pekerjaan Pengadaan Komputer.
Sebagai bahan pertimbangan, berikut terlampir : Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor:
03/PPK-SPK-Komp/DKISP/V/2017 Tanggal 15 Mei 2017.
Selanjutnya hasil pemeriksaan Saudara tersebut kiranya dapat dituangkan dalam bentuk Berita
Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

NIP:19730525 200312 1 008
Tembusan :
1. Pengguna Anggaran Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa
2. Pertinggal,-
BELOPA
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG DAN JASA

BELANJA MODAL PENGADAANINSTALASI LISTRIK
Nomor : 01/BAPHP-Komp/DKISP/V/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas kami yang
bertanda tangan di bawah ini :
A 1. Awaluddin, ST Jabatan : Ketua
2. Murdani, ST Jabatan : Sekretaris
3. Rusmal, ST Jabatan : Anggota
Bertindak selaku Panitia Pemeriksa Barang/Jasa yang diangkat berdasarkan Surat

Keputusan Kepala Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Nomor :
10/555/SK/DKISP/I/2017 Tanggal 5 Januari 2017, untuk selanjutnya disebut sebagai
PIHAK KESATU atau yang Memeriksa Hasil Pekerjaan.
B. Nama : ANDI NURLINDA THAMRIN,S.Kom.

Jabatan : Pimpinan CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
Alamat : JL. BTN Merdeka NonBlok NO.4
Bertindak untuk dan atas nama CV. SAWERIGADING SOLUSINDO untuk selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA atau yang Menyerahkan Hasil Pekerjaan.
Dengan ini PIHAK KESATU telah memeriksa dengan teliti barang yang diserahkan oleh
Penyedia CV. SAWERIGADING SOLUSINDO berdasarkan Surat Perintah Kerja nomor: 03/PPK-
SPK-Komp/DKISP/V/2017 tanggal 15 Mei tentang Paket Pekerjaan Pengadaan Komputer (
Daftar Barang Terlampir).
Berdasarkan hasil pemeriksaan dan pembahasan/diskusi bersama, Maka dengan ini PIHAK
KESATU menyatakan bahwa PIHAK KEDUA telah melaksanakan pekerjaan dengan bobot
100% dan pekerjaan telah selesai dengan baik berupa :
No Nama Barang Vol. Satuan Spesifikasi Harga Satuan Total Ket.

(Rp.) (Rp.)
1 Desktop PC 2 Unit Proc: i3; 9.050.000,- 18.100.000,- BAIK
Ram: 4GB;
HD: 500GB;
VGA: Intel HD
2 Notebook 3 Unit Proc: i5 7.250.000,- 21.750.000,- BAIK
Ram: 4GB;
HD: 500GB;
VGA: Ati Radeon
2GB;
3 Printer 1 Unit Lan & Wifi 5.450.000,- 5.450.000,- BAIK
Scan
Print Speed 33ppm
Jumlah: 49.830.000,-
Selanjutnya PIHAK KEDUA menyerahkan hasil pekerjaan kepada PIHAK KESATU dan PIHAK
KESATU menerima hasil pekerjaan dari PIHAK KEDUA berupa Pengadaan Komputer dengan
baik, baru dan lengkap.
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua
belah pihak dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA PIHAK KESATU PANITIA PEMERIKSA

BARANG DAN JASA
CV. SAWERIGADING SOLUSINDO
1. 1. .................................(………………….…)
(Ketua)
2. ..................(………………….…)
(Sekretaris)
A. NURLINDA THAMRIN,S.Kom.
Pimpinan
3. ........................ (…………………….)
(Anggota)
4. .........................(.…………………....)
(Anggota)
5. ..................................(………………………)
(Anggota)
BELOPA
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : 06/PPK-BASTB-Komp/DKISP/V/2017
Pada hari ini RABU tanggal TIGA PULUH SATU Bulan MEI Tahun DUA RIBU TUJUH BELAS, kami yang
1. Nama : SAHMIN SABRAH, S.Sos
NIP : 19730525 200312 1 008
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU
2. Nama : ANDI NURLINDA THAMRIN,S.Kom.
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
Bahwa sehubungan dengan selesainya pelaksanaan pekerjaan :
Nama Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Komputer
Nomor SPK : 03/PPK-SPK-Komp/DKISP/V/2017
Tanggal SPK : 15 Mei 2017
Lama/Tanggal Pelaksanaan : 14 (Empat Belas) hari kalender, terhitung sejak tanggal 15

Mei 2017 – 29 Mei 2017
Dengan memperhatikan Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : : 01/BAPHP-

Komp/DKISP/V/2017 Tanggal 30 Mei 2017, maka dengan ini menyatakan sebagai berikut :
1. PIHAK KEDUA melakukan penyerahan barang sebagaimana dimaksud kepada PIHAK KESATU.
2. PIHAK KESATU menerima penyerahan barang yang diserahkan oleh PIHAK KEDUA
3. Terhadap hal-hal yang berkenaan dengan pasca serah terima hasil pekerjaan ini tetap mengacu
pada ketentuan Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor : 03/PPK-SPK-Komp/DKISP/V/2017 tanggal 15
Mei 2017 dan ketentuan peraturan yang berlaku.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dengan sebenarnya guna bahan selanjutnya.
Yang Menyerahkan : Yang Menerima :
PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

CV. SAWERIGADING SOLUSINDO PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
ANDI NURLINDA THAMRIN,S.Kom. SAHMIN SABRAH, S.Sos

Pimpinan NIP:19730525 200312 1 008
BELOPA
BERITA ACARA PENYELESAIAN PEKERJAAN

Nomor : 07/PPK-BAPP-Komp/DKISP/VI/2017
Pada hari ini JUMAT tanggal DUA Bulan JUNI Tahun DUA RIBU TUJUH BELAS, kami yang bertanda tangan
di bawah ini :

NIP : 19730525 200312 1 008
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU
2. Nama : ANDI NURLINDA THAMRIN,S.Kom.

Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
Berdasarkan :
a. Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor : 03/PPK-SPK-Komp/DKISP/V/2017 Tanggal 15 Mei 2017
b. Berita Acara Pemeriksaan Nomor : 01/BAPHP-Komp/DKISP/V/2017 Tanggal 30 Mei 2017
Maka PIHAK KESATU mengakui dan menyatakan bahwa PIHAK KEDUA telah melaksanakan
penyerahan seluruh barang di tempat yang telah ditentukan dan telah rampung dengan bobot
100%, sehingga berhak untuk menerima pembayaran 100% dari nilai SPK.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dengan sebenarnya guna bahan
selanjutnya.
Yang Menyerahkan : Yang Menerima :

CV. SAWERIGADING SOLUSINDO Kuasa Pengguna Anggaran/

NIP:19730525 200312 1 008
Pimpinan
BELOPA
BERITA ACARA PEMBAYARAN

Nomor : 08/PPK-BAP-Komp/DKISP/VI/2017
Program /Kegiatan : Pengadaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor

Paket Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Komputer
Pada hari ini Jumat tanggal Dua bulan Juni tahun Dua Ribu Tujuh Belas kami yang bertanda
tangan di bawah ini:
dalam hal ini bertindak atas nama dan untuk kepentingan Dinas Kominfo Statistik dan
Persandian Kab. Luwu yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU, dan dengan;
2. Nama : ANDI NURLINDA THAMRIN,S.Kom

Alamat : Jl. Merdeka NonBlok No.4
Selanjutnya dalam Berita Acara Pembayaran ini PIHAK KEDUA;
Dengan ini PIHAK KESATU wajib membayar kepada PIHAK KEDUA dengan ketentuan sebagai
berikut :
1. Total harga sebesar Rp. 49.830.000,- (Empat Puluh Sembilan Juta Delapan Ratus Tiga Puluh
Ribu Rupiah)
2. Pembayaran dilakukan melalui Kas Umum Daerah Kab. Luwu dengan dikeluarkan SP2D yang
selanjutnya akan ditransfer ke dalam rekening PIHAK KEDUA yaitu pada Bank BPD
SULSELBAR a.n. CV. SAWERIGADING SOLUSINDO Nomor Rekening : 090-003-000000856-1
3. Pembayaran akan dilakukan pemotongan pajak sesuai ketentuan yang berlaku.
Demikianlah Berita Acara ini agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

CV.SAWERIGADING SOLUSINDO Kuasa Pengguna Anggaran/
Pejabat Pembuat Komotmen

Pimpinan NIP:19730525 200312 1 008
Jalan Tomakaka No. Lebani, Kecamatan Belopa Utara – 91994
BELOPA
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Nomor : ……………………………..
Pada hari ini KAMIS tanggal SEMBILAN Bulan OKTOBER Tahun DUA RIBU EMPAT BELAS, yang
- PIHAK KESATU :Kuasa Pengguna Anggaran/Pejabat Pembuat komitmen
- PIHAK KEDUA : Penyimpan Barang Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab.
Luwu
Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Panitia Pemeriksa Barang dan Jasa yang dituangkan dalam
Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : ……………..tanggal ……………. maka
PIHAK KEDUA dengan ini menyerahkan kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KESATU telah
menerima dari PIHAK KEDUA barang berupa :
NO. Jenis Barang Satuan Ukuran Kuantitas Harga Satuan Total Harga
1 Pengadaan Laptop Unit 3 Rp 6,350,000 Rp 19,050,000

2 Pengadaan Komputer PC Unit 5 Rp 5,450,000 Rp 27,250,000
3 Pengadaan Printer Unit 2 Rp 2,700,000 Rp 5,400,000
Total Rp 51,700,000
PPN 10% Rp 5,170,000
TOTAL HARGA Rp 56,870,000
Barang-barang tersebut di atas diserahkan dan diterima dalam keadaan baik, baru dan
lengkap.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Yang Menyerahkan Yang Menerima

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA
SHANTI MARZUKI,SKM,M.Kes. BARDIN, BSc

NIP. 19780317 200502 2 002 NIP. 19641231 199003 2 012

Dokumen Proses Komputer DKISP

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dokumen Proses Komputer DKISP

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAN

Belopa, 2 Mei 2017

1. Daftar Spesifikasi Barang

Demikian disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Pejabat Pembuat Komitmen

SAHMIN SABRAH, S.Sos

BERITA ACARA HASIL SURVEY HARGA BARANG

Berdasarkan surat Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Nomor .…………………………

Modal Pengadaan Personal Komputer dengan hasil sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara ini di buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa,

SURSANTO KOESTAM, S.Sos

DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAAN

KABUPATEN LUWU TAHUN ANGGARAN 2017

Belopa, 3 Mei 2017

Berdasarkan surat PPK Nomor: 01/PPK-Komp/DKISP/V/2017 perihal pengadaan komputer,

Waktu : 08.00 – 16.00 wita

Hari/Tanggal : Selasa 4 Mei 2017

Demikian undangan ini disampaikan, atas kehadirannya diucapkan terima kasih.

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa,

Sursanto Koestam, S.Sos

Tembusan Kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa

DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAN

KABUPATEN LUWU TAHUN ANGGARAN 2017

Belopa, 4 Mei 2017

Waktu : 08.00 – 16.00 wita

Hari/Tanggal : 5 Mei 2017

Demikian undangan ini disampaikan, atas kehadirannya diucapkan terima kasih.

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa,

Sursanto Koestam, S.Sos

Tembusan Kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa

DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAN

KABUPATEN LUWU TAHUN ANGGARAN 2017

BERITA ACARA KLARIFIKASI/NEGOSIASI TEKNIS DAN HARGA

Kegiatan : Pengadaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor

Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Komputer

Unit Kerja : Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu

Tahun Anggaran : 2017

Nama Calon Penyedia : CV. SAWERIGADING SOLUSINDO

Alamat : Jl. BTN Merdeka Non Blok no.4

Harga Penawaran : Rp.49.830.000,-

Calon Penyedia Barang Pejabat Pengadaan Barang/Jasa,

CV. SAWERIGADING SOLUSINDO

ANDI NURLINDA THAMRIN, S.Kom. SURSANTO KOESTAM, S.SOS

DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAN

KABUPATEN LUWU TAHUN ANGGARAN 2017

SURAT PENETAPAN PENYEDIA BARANG

Berdasarkan Berita Acara Klarifikasi/Negosiasi Teknis dan Harga Nomor : 03/PP-Komp/DKISP/V/2017

Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Komputer

Nama Perusahaan : CV. SAWERIGADING SOLUSINDO

Alamat : Jl. BTN Merdeka NonBlok no.4

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

Sursanto Koestam, S.Sos

Tembusan : disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kominfo Statistik dan Persandian Kab. Luwu di Belopa

DINAS KOMINFO STATISTIK DAN PERSANDIAN

KABUPATEN LUWU TAHUN ANGGARAN 2017

BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG

1. Penyedia Barang ditetapkan:

Alamat : Jl. BTN Merdeka NonBlok no.4

2. Terlampir dokumen proses pengadaan langsung