FORM PENDAFTARAN YUDISIUM PROFESI

Program Studi : _________________________________________________________________________

Nama : _________________________________________________________________________
NIM : _________________________________________________________________________
Alamat Sekarang : _________________________________________________________________________
No. Telp rumah / HP : _________________________________________________________________________

1. Lunas SPP Semester Admin Keuangan Prodi

Tanggal : __________________

(___________________________)
2. Menyelesaikan Administrasi Keuangan Bendahara Penerima FKUB
Tanggal : __________________

(___________________________)
3. Menyelesaikan Proses Administrasi : Admin Akademik Prodi
a. Mengumpulkan fotocopy Ijazah terakhir (Legalisir)
dan fotocopy Akte Kelahiran
b. Mengumpulkan fotocopy KTM
c. Mengumpulkan foto berwarna background biru 3x4,
(___________________________)
Kertas DOP (2 lembar), Tidak berkacamata,
Tidak boleh terlihat giginya
P = Busana Nasional / Kebaya
L = Berjas dan berdasi
d. Mengisi Biodata dan Upload kelengkapan di Sistem Informasi
Mahasiswa (SIAM)
1. Foto berwarna background merah
2. TOEIC
3. IC3

Tanggal : __________________

* Beri tanda √ pada

Catatan :
1. Form ini dipergunakan untuk memenuhi persyaratan Yudisium dan diserahkan kembali ke Admin Akademik
Prodi masing-masing
2. Kurang lebih 1 minggu setelah Yudisium, mahasiswa dapat melakukan validasi Ijazah di Sub.Bag.Akademik
FKUB
3. Setelah mahasiswa melakukan validasi Ijazah, selanjutnya melakukan pendaftaran Wisuda dengan melengkapi
Form Pendaftaran Wisuda di Sub. Bag. Kemahasiswaan&Alumni FKUB