DATA INDUK PEGAWAI / GURU,

PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)

No Urut : 01

IDENTITAS PRIBADI
Nama : SUNARSIH, S.Pd
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Mojokerto, 25 Agustus 1965 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : PNS/Kepala Sekolah
NIP / NUPTK : 19630825 198503 2 005
Agama : Islam
Status Perkawinan : Janda

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SDN Perning Sekolah Dasar 1977
2 SMPM Pringsewu Sekolah Menengah Pertama 1981
3 SPGM Pringsewu Sekolah Menengah Atas 1984
4 S-1 Bahasa dan Satra 2009
5 S-1 Pendidikan Dasar/ PG.PAUD 2016

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Ds. Perning RT 013 RW 003 Kec. Jetis Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 0813-3048-3225
Jarak ke Kantor : 2 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Golongan Darah :O
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 02

IDENTITAS PRIBADI
Nama : SRI PUDJIATI, S.Pd
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Blora, 08 November 1968 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : PNS/Guru Kelas
NIP / NUPTK : 19681108 200503 2 005
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SDN IV Cepu Sekolah Dasar 1982
2 SMPN 2 Cepu Sekolah Menengah Pertama 1985
3 SPGN BLORA Sekolah Menengah Atas 1988
4 S-1 Bahasa dan Sastra 2009
6 S-1 Pendidikan Dasar/ PG.PAUD 2016

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Ds. Pecarikan Ds. Jetis Kec. Jetis Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 085708442973
Jarak ke Kantor : 0,5 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 70 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Golongan Darah :O
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 03

IDENTITAS PRIBADI
Nama : LIS NANIK AJKIYAH, S.Pd.AUD
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Jombang, 04 April 1971 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : GTY/Guru Kelas
NIP / NUPTK : 1735749652300012
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 MI Roudlotul Ulum Sekolah Dasar 1985
2 MTS Darul Faizin Sekolah Menengah Pertama 1988
3 MAN Rejoso Jombang Sekolah Menengah Atas 1991
4 D-1 Keguruan PGTK 2004
5 S-1 Pendidikan Dasar/ PG.PAUD 2010

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Ds. Pelabuhan RT 03 Rw 05 Ds. Jetis Kec. Jetis Kab.
Mojokerto
Nomor Telepon : 0812 1720 2765
Jarak ke Kantor : 0,5 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Golongan Darah :O
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 04

IDENTITAS PRIBADI
Nama : PERGIAWATI SOEMARTINI, S.Pd.AUD
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Jakarta, 30 Maret 1970 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : GTY / Guru Kelas
NIP / NUPTK : 8662748650300012
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SDN Banjar Sugihan II Surabaya Sekolah Dasar 1983
2 SMP Brawijaya II Surabaya Sekolah Menengah Pertama 1986
3 SPGN 2 Surabaya Sekolah Menengah Atas 1989
4 S-1 Pendidikan Dasar/ PG.PAUD 2012

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Kec. Jetis Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 0881 9725 140
Jarak ke Kantor : 2 Meter
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Golongan Darah :O
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 05

IDENTITAS PRIBADI
Nama : JAYANTI
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Jombang 20 Mei 1975 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : GTY / Guru Kelas
NIP / NUPTK : 4852753655300062
Agama : Islam
Status Perkawinan : Janda

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SD Kaliwungu I Sekolah Dasar 1988
2 SMPN2 Jombang Sekolah Menengah Pertama 1991
3 SMAN 2 JOMBANG Sekolah Menengah Atas /IPS 1994

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Perum Jetis Desa Jetis Ke. Jetis Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 0857 3350 5197
Jarak ke Kantor : 1 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 55 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Golongan Darah :O
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 06

IDENTITAS PRIBADI
Nama : FATCHUL HIDAJATIN, S.Pd.AUD
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Mojokerto, 13 Mei 1971 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : GTY / Guru Kelas
NIP / NUPTK : 7845749651300052
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SD Bangunsari I Sekolah Dasar 1984
2 SMPN 2 Ponorogo Sekolah Menengah Pertama 1987
3 SMEA PGRI Ponorogo Sekolah Menengah Atas 1990
4 S-1 Pendidikan Dasar/ PG.PAUD 2012

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Ds. Singopadu Ds. Canggu Kec. Jetis Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 085604983815
Jarak ke Kantor : 2,5 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 53 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Golongan Darah :O
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 07

IDENTITAS PRIBADI
Nama : SULISNIAWATI, S.Pd
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Mojokerto, 20 Oktober 1988 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : GTY / Guru Kelas
NIP / NUPTK :-
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SDN Jetis 03 Sekolah Dasar 2000
2 SLTP Mojopahit 1 Sekolah Menengah Pertama 2003
3 SMA Taman Siswa Sekolah Menengah Atas 2006
4 D-1 Manajemen Informatika 2007
4 S-1 Pendidikan Dasar/ PG.PAUD 2015

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Dsn Klubuk Ds. Mojolebak Kec. Jetis Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 0856 0489 9844
Jarak ke Kantor : 2 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 45 Kg
Tinggi Badan : 155 cm
Golongan Darah :O
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 08

IDENTITAS PRIBADI
Nama : HARTINI, S. Kom, S.Pd
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Mojokerto, 22 September 1976 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : GTY / Guru Kelas
NIP / NUPTK : 1254754656300013
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SDN Jetis 03 Sekolah Dasar 1988
2 SMPN I Jetis Sekolah Menengah Pertama 1991
3 SMAN 4 Mojokerto Sekolah Menengah Atas 1994
4 S-1 Teknik Informatika 1998
5 S-1 Pendidikan Dasar/ PG.PAUD 2016

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Ds. Perning RT 013 RW 003 Kec. Jetis Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 0813-3048-3225
Jarak ke Kantor : 1 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 152 cm
Golongan Darah :B
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 09

IDENTITAS PRIBADI
Nama : MAUIDLOTUL KHASANAH
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Mojokerto, 22 Agustus 1982 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : GTY / Guru Kelas
NIP / NUPTK :-
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SDN Jetis 4 Sekolah Dasar 1994
2 SMPN 7 Mojokerto Sekolah Menengah Pertama 1997
3 SMAN 3 Mojokerto Sekolah Menengah Atas 2000
4 D-1 Sekolah Menengah Atas 2001

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Ds. Jetis Kec. Jetis Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 0856 4815 7149
Jarak ke Kantor : 1 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 156 cm
Golongan Darah :B
Penyakit berat pernah diderita :
 DATA INDUK PEGAWAI / GURU,
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK)
No Urut : 10

IDENTITAS PRIBADI
Nama : ENDANG SULISTIYOWATI, S.Psi
Pas Photo
Jenis Kelamin : Perempuan 3x4
Tempat, Tanggal lahir : Surabaya, 15 April 1966 Cap tiga jari
kiri
Status Kepegawaian : PNS/Guru Kelas
NIP / NUPTK : 19660415 200703 2 018
Agama : Islam
Status Perkawinan : Janda

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

No Jenjang Pendidikan Fakultas / Jurusan Tamat Tahun
1 SDN Kalidami 2 Surabaya Sekolah Dasar 1979
2 SMP Indrajaya 2 Surabaya Sekolah Menengah Pertama 1982
3 SPG Negeri Mojokerto Sekolah Menengah Atas 1985
4 S-1 Psikologi 2011

KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

Alamat Rumah : Perumnas Oma Green Park Ds. Jetis Kec. Jetis
Kab. Mojokerto
Nomor Telepon : 0822 4481 1385
Jarak ke Kantor : 0,5 Km
KETERANGAN JASMANI
Berat badan : 56 Kg
Tinggi Badan : 146 cm
Golongan Darah :O
Penyakit berat pernah diderita :