TRY OUT II

1. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 5
hari yang lalu. Keluhan disertai rasa sakit, berair, dan silau. Virus mata kanan
6/60, mata kiri 6/6. Spasme palpebral minimal, konjungtiva hiperemis. Pada
kornea terdapat infiltrate berbentuk dendritic. Diagnosis yang paling mungkin
adalah…
a. Infeksi chlamydia
b. Infeksi virus H. simplex
c. Alergi
d. Infeksi bakteri: infiltrate filamentosa
e. Paparan bahan toksin
2. Pasien datang ke klinik mata, pemeriksaan visus menunjukkan OS 5/20,
setelah dikoreksi dengan S – 0,225 visus menjadi 5/8, dikoreksi S – 0,50
visusnya menjadi 5/7, diketahui koreksi S – 0,75 visusnya 5/6, dikoreksi S –
1,00 visusnya 5/5, dikoreksi S – 1,25 visusnya 5/10. Koreksi yang tepat
adalah…
a. S – 0,50
b. S – 1,25
c. S – 0,75
d. S – 0,25
e. S – 1,00
3. Laki-laki terkena bola tenis 1 hari yang lalu, mata merah, ketajaman menurun,
edema palpebral, injeksi konjungtiva, kornea kerus, kripta iris bagus, pupil
regular, dan refleks fundus samar. Pemeriksaan selanjutnya adalah…
a. Keratometri
b. Refraktometri
c. Biometri
d. Kampimetri
e. Tonometri
4. Bayi laki-laki berusia 2 bulan dibawa ibunya dengan keluhan setiap minum
tersedak, napas berbunyi, dan hanya menghilang saat posisi tidur tertentu.
Hal tersebut dialami sejak lahir. Pada pemeriksaan didapatkan stridor
inspiratoar, yang menghilang pada posisi miring. Diagnosisnya adalah…
a. Laringomalasia
b. Laryngitis akut
c. Parese plica vocalis
d. Spasme laring
e. Laringotracheobronchitis
5. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga
kiri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan berawal dari telinga terasa gatal dan
menggaruknya dengan cotton bud, sekarang timbul nyeri. Pada pemeriksaan
 fisik diketahui suhu 38, furunkel pada 1/3 liang telingaa, dan nyeri tragus (+).
Terapi pada pasien ini adalah…
a. Antijamur
b. Antivirus
c. Antibiotic
d. Antiinflamasi
e. Analgesic
6. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan mimisan, massif dan
berulang sejak usia 13 tahun, serta hidung tersumbat. Pada pemeriksaan
rhinoskopi posterior ditemukan tumor konsistensi kenyal dan warna putih
keabu-abuan. Pada pemeriksaan radiologi terdapat massa jaringan lunak di
nasofaring yang menonjol di rongga hidung. Diagnosis pasien ini adalah :
a. Polip nasal
b. Ensefalokel
c. Antrokoanal polip
d. Karsinoma nasofaring
e. Angiofibroma nasofaring juvenile
7. Perempuan usia 36 tahun dayang dengan keluhan mulut mencong ke kiri dan
telinga terasa sakit dan bertambah sakit bila daun telinga bergerak. Keluar
cairan berwarna kuning dari telinga. Pasien menderita diabetes mellitus.
Diagnosis keadaan di atas adalah…
a. Kolesteatoma
b. Otitis media kronis
c. Otitis eksterna maligna
d. Bell’s palsy
e. Otitis media kronis maligna
8. Laki-laki usia 20 tahun mengeluh keluar cairan dari telinga kiri kambuh-
kambuhan sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan
perforasi membrane timpani subtotal, tampak sekret purulent kuning
kehijauan. Dokter meminta pemeriksaan kultur cairan tersebut. Kemungkinan
terbesar kuman yang ditemukan pada kultur tersebut adalah...
a. Pseudomonas
b. Streptococcus
c. Staphylococcus
d. Klebsiella
e. Enterobacter
9. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 3
hari yang lalu. Pada pemeriksaan telinga kiri ditemukan adanya nyeri tekan
tragus, kulit liang telinga hiperemis, dan edema yang tidak jela batasnya.
Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Otomikosis
b. Otitis eksterna sirkumskripta
c. Perikondritis
 d. Herpes zoster otikus
e. Otitis eksterna difusa
10. Laki-laki usia 37 tahun datang dengan penurunan visus 5/15 dengan tes pin
hole didapatkan kemajuan setelah diberik lensa sferis plus visus menjadi 5/5.
Gangguan yang terjadi adalah…
a. Miopi
b. Presbiopi
c. Astigmatisma
d. Hipermetropi
e. Anisometropi
11. Seorang wanita usia 60 tahun mengeluh kedua pergelangan tangan dan jari-
jari terasa nyeri, kaku, dan sendi bengkak sejak 4 bulan terakhir. Keluhan
dirasakan setiap bangun tidur pada pagi hari selama kurang lebih 1 jam.
Pasien tidak memiliki riwayat trauma pada ekstrimitas. Pemeriksaan fisik
generalis ditemukan dalam batas normal. Pemeriksaan ekstrimitas dalam
batas normal dan tidak ditemukan deformitas. Pada PIP I-V dan MCP I-V
ditemukan nyeri tekan. Laboratorium ditemukan LED 60 dan asam urat 5
mg/dl. Diagnosis pada pasien adalah…..
a. Osteoarthritis
b. Gout Arthritis
c. Osteoporosis
d. Rheumatoid Arthritis
e. Pseudogout Arthritis
12. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke rumah sakit setelah kecelakaan
ditabrak motor dari samping. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/80,
nadi: 88 kali/menit, RR: 20 kali/menit, GCS: 14. Tidak tampak adanya luka,
terdapat anestesi setinggi umbilicus ke bawah, dan kedua tungkai sulit
digerakkan. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah…
a. Rontgen vertebra lumbosacral AP lateral
b. EMG ekstrimitas inferior
c. MRI vertebra lumbosacral
d. Aspirasi sumsum tulang
e. Pemeriksaan elektrolit lengkap
13. Anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
kejang menyentak-nyentak seluruh tubuh sejak 10 menit yang lalu selama 10
menit. Pasien tidak sadar dan keluar busa dari mulut. Kali ini merupakan
serangan ke-3 dalam 1 tahun terakhir. Riwayat trauma kepala, demam
sebelum serangan, dan nyeri kepala pada saat ini disangkal. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Lokasi yang paling sering terjadi
pada keadaan ini adalah…
a. Lobus oksipital
 b. Lobus parietalis
c. Lobus temporalis
d. Lobus frontal
e. Semua lobus
14. Seorang laki-laki 40 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengeluh demam disertai sakit
kepala dan mual satu minggu sebelumnya. Pasien memiliki riwayat
penggunaan narkoba suntik sejak 2 tahun yang lalu, disertai penurunan berat
badan sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan GCS 253,
kaku kuduk (+), keluar cairan dari telinga kiri. Analisis cairan serebrospinal
warna jernih, jumlah sel 150/µL dominan limfosit, glukosa 40 mg/dL, protein
meningkat, tinta india (+). Diagnosis pada pasien adalah…
a. Meningitis bacterial
b. Meningitis toksoplasma
c. Meningitis kriptokokus
d. Meningitis TB
e. Meningoensefalitis viral
15. Seorang anak laki-laki usia 11 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan
mulut sulit dibuka dan kejang, setelah kejang pasien sadar. Dari anamnesis
diketahui 1 minggu sebelumnya kaki sang anak tertusuk duri saat bermain.
Pada pemeriksaan fisi diperoleh kesadaran baik, BB 35 kg, HR 84 x/menit,
RR 26x/menit, suhu 37,3°C, dan ditemukan spasme pada otot-otot muka. Uji
yang dapat dilakukan sebagai bed side diagnostic test adalah…
a. Tes reflex
b. Tes spatula
c. Tes neuromotorik
d. Tes neurosensorik
e. Tes muscular
16. Seorang anak erempuan berusia 4 tahun dibwa orang tuanya ke IGD karena
tiba-tiba tiak bias berjalan sejak 3 hari yang lalu. Berdasarkan anamnesis
diketahui pasien demam disertai batuk, mual, muntah, dan sakit kepala sejak
1 minggu yang lalu. Riwayat trauma (-). Setelah tidak demam lagi, pasien
tidak bias berjalan. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan kaki
kanan 5 dan kaki kiri 2. Sensibilitas normal dan reflex fisiologis kaki kanan
normal dan kaki kiri menurun. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Polymiositis
b. Mielitis transversa
c. Guillain Barre Syndrome
d. Poliomyelitis
e. Mielitis transversa
17. Laki-laki usia 50 tahun, perokok berat, datang dengan keluhan sesak napas
sejak 1 minggu terakhir, sesak napas tidak berhubungan dengan aktivitas.
Pemeriksaan penunjang yang sangat dianjurkan pada kasus di atas adalah…
a. Spirometri
b. Dilusi gas
c. Provokasi bronkus
d. Kapasitas residual fungsional
e. Body plethysmograph
18. Perempuan 28 tahun datang untuk kontrol rutin. Pasien merupakan penderita
asma yang rutin memakai obat asma selama 1 tahun. Pemeriksaan
penunjang yang diperlukan untuk mengetahui kondisi penyakit dan untuk
menentukan keberhasilan pengobatan adalah…
a. Dilusi gas
b. Kapasitas residual fungsional
c. Provokasi bronkus
d. Peak flow meter
e. Body plethysmograph
19. Pasien datang karena mengalami trauma pada dada kiri. Pasien mengalami
sesak napas dan paru menjadi kolaps ke salah satu sisi. Organ yang
bergeser akibat kolaps tersebut adalah…
a. Esophagus
b. Faring
c. Bronkus
d. Trakea
e. Laring
20. Perempuan usia 36 tahun P4A0 anak terkecil usia 1 tahun, datang ke praktik
dokter umum karena ingin mengikuti KB. Dari anamnesis RPD, diketahui
pasien menderita tekanan darah tinggi yang terkontrol dengan baik selama 5
tahun terakhir. Pemeriksaan ginekologis tidak terdapat kelainan. Jenis
kontrasepsi yang paling sesuai untuk pasien ini adalah…
a. Pil KB progestin
b. Injeksi cyclofem
c. Pil KB kombinasi
d. Injeksi medroksi progesterone asetat
e. Alat kontrasepsi dalam rahim
21. Perempuan usia 26 tahun merasa hamil 3 bulan datang dengan keluhan gusi
bengkak, keluhan disertai rasa nyeri dan perdarahan hamper semua gusi. PF
didapatkan TTV normal, gusi membesar di interproksimal gigi, berbentuk
jamur, dan terdapat perdarahan spontan. Etiologi yang paling tepat adalah…
a. Diabetes mellitus dalam kehamilan
b. Proses hormonal
c. Hipertensi dalam kehamilan
d. Alergi
 e. Defisiensi vitamin C
22. Perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan terdapat flek pada celana
dalam sejak 1 minggu yang lalu disertai mual dan muntah. Pasien sudah 2
bulan ini tidak menstruasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak
anemis, TFU setinggi pusat, DJJ tidak ditemukan, dan ballottement tidak
ditemukan. Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Mola hidatidosa
b. Abortus inkompletus
c. Missed abortion
d. Kehamilan ektopik
e. Abortus kompletus
23. Perempuan usia 22 tahun G2P1A0 hamil 39 minggu datang karena nyeri ulu
hati dan nyeri kepala. PF didapatkan TD 160/110 dengan edema tungkai.
Pemeriksaan urin ditemukan proteinuria +3. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Pre-ekalmsia berat
b. Pre-eklamsia ringan
c. Impending eclampsia
d. Sindrom HELLP
e. Eklamsia
24. Laki-laki datang dengan keluhan nyeri hilang timbul pada pinggang kanan
menjalar ke bawah sampai ke paha dan buah zakar. Pasien mengaku jarang
minum air putih. Pada pemeriksaan palpasi abdomen didapatkan nyeri ketok
costovertebrae. Dari sedimen urine didapatkan ureum 24, cr 0,9, eritrosit
penuh/lpd, leukosit 20-30/lpd. Diagnosa yang paling mungkin adalah…
a. Pyelonefritis
b. Batu ureter dextra
c. Batu pyelum
d. Batu urethra
e. Batu vesika urinaria
25. Perempuan usia 35 tahun, sesak dan mual sejak 3 bulan lalu. Rales (+), BB
60 kg. vital sign TDD 160/100 mmHg, RR 28x/menit. Lab : Hb 7,6, MCV dan
MCH normal, ureum 400, kreatinin 32. USG ginjal : ginjal mengecil, densitas
korteks meningkat, batas korteks dan medulla kabur. Diagnosis yang mungkin
adalah…
a. Gagal ginjal kronik stadium V
b. Sindrom nefrotik
c. Sindrom nefritik
d. Gagal ginjal kronik stadium II
e. Gagal ginjal akut
26. Pria 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan bawah sejak 3
hari yang lalu disertai mual dan muntah. Pasien jarang minum dan tiap BAK
tidak lampias. Vital sign normal. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok
 costovertebrae kanan (+). Pemeriksaan urine lengkap didapatkan Ca Oksalat
(+++). Pemeriksaan penunjang lainnya yang diperlukan adalah…
a. IVP
b. Uretrografi
c. BNO
d. Cystografi
e. Retrograde pielografi
27. Laki-laki usia 30 tahun mengeluh ejakulasi dini setiap kali berhubungan
dengan istrinya. Sudah menikah selama 1 tahun dan belum mempunyai
keturunan. Riwayat pernah operasi di perutnya. Pasien tinggal tidak serumah
dengan istrinya karena alasan pekerjaan dan bertemu 3-4 minggu.
Pemeriksaan ditemukan nyeri tekan di daerah pampiniform (+). Diagnose
pasien tersebut adalah…
a. Ejakulasi retrograde
b. Disfungsi ereksi
c. Ejakulasi premature
d. Delayed ejaculation
e. Varikokel
28. Laki-laki usia 10 tahun datang dengan keluhan nyeri pada skrotum hilang
timbul. Nyeri dirasakan setelah pasien bermain bola. PF ditemukan vital sign
dalam batas normal, nyeri skrotum kemerahan, transluminasi (-), diafanoskopi
(-). Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah…
a. Hidrokel akut
b. Strangulasi hernia
c. Ruptur uretra
d. Torsio testis
e. Epididimo-orchitis
29. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan susah kencing. Pasien sering
mengalami keluhan ini dan keluhan berkurang jika dipasang selang kencing.
Pasien datang ke RS hanya ingin dipasang selang kencing. Tetapi dokter
yang memeriksa disarankan untuk mondk. PF didapatkan vital sign normal.
USG ditemukan adanya batu uretra. Tindakan yang tepat adalah…
a. Pasang kateter Foley
b. Dilakukan TUR-P
c. Dilakukan businasi
d. Langsung rujuk spesialis urologi
e. Pasang kateter suprapubik
30. Wanita usia 50 tahun mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya di sekitar pipi
kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat
bicara, saat menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologis lain
dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Predisposisi
kasus di atas adalah pada wanita umur di atas 55 tahun, hal ini oleh karena…
 a. Osteoporosis di Os Petrosum
b. Arteriosklerosis a. Carotis Interna
c. Autoimmune disease
d. Peradangan di ganglion trigeminus
e. Terbentuknya osteofit di Os Petrosum
31. Seorang wanita 20 tahun mengeluh gatal di pergelangan tangan dan kedua
daun telinga sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan sejak sering
menggunakan anting-anting dan jam tangan logam. Diagnosis yang paling
mungkin adalah…
a. Dermatitis statis
b. Dermatitis seboroik
c. Dermatitis atopic
d. Dermatitis kontak
e. Dermatitis numularis
32. Seorang laki-laki mengeluh berck putih pada lengan kiri sejak 1 bulan yang
lalu. Bercak tidak gata; 3 buah macula dan patch hipopigmentasi tersebar,
batas tegas, kering, sedikit berskuama, dan mati rasa. Pemeriksaan
selanjutnya adalah…
a. KOH
b. Kultur
c. Tempel
d. Culip kulit
e. Darah urin
33. Perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan timbul bercak merah di
kulit yang semakin banyak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keropeng
di bibir, mata kemerahan, dan sedikit demam. Terdapat riwayat minum obat 5
hari yang lalu, dan pasien tidak pernah mengalami sakit seperti ini. UKK
ditemukan eritema, vesikel, bula, purpura, dan erosi di wajah, dada,
punggung, kedua lengan, tangan, dan tungkai. Pada mulut dijumpai krusta
kehitaman dan erosi. Mata konjungtivitis. Diagnosis yang paling mungkin
adalah…
a. Pemfigus bulosa
b. NET
c. Sindrom Stevens-Johnson
d. Eritema multiforme toksik
e. Pemphigus vulgaris
34. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang dengan keluhan luka di kemaluan
sejak 2 hari yang lalu. Pasien pernah berhubungan seksual dengan pekerja
seks komersial (PSK) sekitar sebulan yang lalu. UKK ditemukan ulkus soliter
di glans penis yang keras, tidak nyeri, dasar bersih, dan tepi rata. Tidak
dijumpai pembearan KGB regional. Diagnosis yang paling tepat adalah…
a. Ulkus banal
 b. Ukus durum
c. Kompleks primer
d. Ulkus bubonum
e. Ulkus mole
35. Anak usia 5 tahun mengeluh koreng di sekitar hidung sejak 2 minggu yang
lalu dan lama-kelamaan berwarna kekuningan dan kehitaman sampai ke
sekitar mulut dan mata. UKK ditemuka krusta serous, krusta gemoragik, dan
sebagian erosive di daerah mulut, lubang hidung, dan mata. Terapi yang
sesuai adalah…
a. Gentamisin
b. Kloramfenikol
c. Sulfometoksazol
d. Ampisilin
e. Siprofloksasin
36. Seorang pria usia 80 tahun datang ke IGD dengan keluhan berteriak-teriak,
marah-marah, dan bicara tidak jelas sejak 3 hari yang lalu setiap malam hari.
Namun, pada pagi hingga sore hari kondisi pasien lebih tenang. Pada
pemeriksaan tampak pasien gaduh gelisah, konsentrasi dan atensi mudah
dialihkan. Pengobatan yang dapat diberikan adalah…
a. Memantine
b. Haloperidol
c. Denopezil
d. Diazepam
e. Lorazepam
37. Seorang laki-laki berusia 23 tahun suka memamerkan alat kelaminnya pada
remaja perempuan tanpa bermaksud untuk memperkosanya. Gangguan yang
dialami laki-laki tersebut adalah…
a. Ekshibionisme
b. Fetiisme
c. Sadomakisme
d. Sarkasme
e. Sadisme
38. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan mudah lupa setiap
selesai melakukan sesuatu, apakah sudah melakukannya atau belum
sehingga ia mengulang-ulang lagi apa yang dilakukannya sebelumnya untuk
meyakinkan. Ia mengeluh lelah mengulang-ulang perbuatan tersebut tetapi
jika tidak diulang-ulang maka ia akan merasa terbebani dan cemas. Diagnosis
dari kasus ini adalah…
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Delirium
c. Gangguan obsesif kompulsif
d. Demensia
e. Gangguan amnesia
39. Seorang laki-laki berusia 60 tahun terbangun di malam hari dan tidak dapat
tidur lagi sejak satu bulan ini. Enam bulan yang lalu istrinya meninggal dunia.
Pemeriksaan status mentalis yang perlu diperhatikan adalah…
a. Tilikan
b. Persepsi
c. Pembicaraan
d. Penampilan
e. Afek dan mood
40. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan merasakan lemah dan
selalu merasa sedih. Keuhan disertai sulit tidur dan jika sudah terbangun
tengah malam sulit untuk kembali tidur. Nafsu makan berkurang dan sudah
dirasakan selama 1 bulan terakhir. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Siklotimik
b. Distimik
c. Skizoafektif tiper depresif
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan depresi
41. Seorang pasien perempuan usia 20 tahun dengan keluhan pusing dan ingin
pingsan. Pasien juga mengalami penurunan berat badan dari 52 kg menjadi
40 kg selama 6 bulan ini. Pasien selalu merasa dirinya gemuk dan ingin
menurunkan berat badan. Pasien menyangkal jika mengonsumsi makanan
selalu banyak dan lalu dimuntahkannya. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Psikotik akut
b. Depresi
c. Anoreksia nervosa
d. Bulimia nervosa
e. Obsesif kompulsif
42. Seorang bayi cukup bulan dilahirkan secara spontan, berat 2.500 gram,
APGAR baik. Setelah 20 jam pasca kelahiran bayi mendadak seluruh bibir,
hidung, badan, tangan, dan tungkai ikterik. Penyebab ikterik pada kasus di
atas adalah…
a. Golongan darah ibu B Rh (+), bayi O Rh (+)
b. Golongan darah ibu AB Rh (+), bayi O Rh (+)
c. Golongan darah ibu AB Rh (+), bayi B Rh (+)
d. Golongan darah ibu A Rh (+), bayi B Rh (+)
e. Golongan darah ibu O Rh (+), bayi B Rh (+)
43. Laki-laki 20 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien
mengeluhkan nyeri kepala sudah sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
merupakan penderita HIV sudah 1 tahun ini namun tidak mendapatkan
pengobatan anti retroviral. Menurut alloanamnesis dari rekannya, pasien
 kerap kali lupa dan mudah bingung belakangan ini. Dari hasil pemeriksaan
CT-Scan tidak ditemukan adanya lesi hipo/hiperdens atau penyumbatan akan
tetapi didapatkan adanya pengecilan kedua hemisfer. Tidak terdapat riwayat
trauma sebelumnya. Hasil pemeriksaan CD4 50 mm 3. Diagnosis pasien pada
kasus ini adalah…
a. Cerebral sifilis
b. Tumor intracranial
c. Toxoplasmosis
d. HIV encephalopati
e. Malaria cerebral
44. Bayi laki-laki usia 2 hari sejak lahir tampak lemah dan sulit bernapas. Riwayat
selama hamil dan melahirkan diketahui bahwa ibu demam selama persalinan
dan mengeluh nyeri rahim. APGAR skor menit pertama 3, dilakukan
resusitasi, pada menit kelima skor 8. PF ditemukan BBL 3.000 gram,
kesadaran lethargi, malas mengisap, icterus kremer II, suhu 35°C, Nadi
186x/menit, RR 60x/menit, terlihat lekukan dada yangd alam. Pemeriksaan
lab si ibu menunjukkan peningkatan jumlah leukosit dan ibu telah
mendapatkan profilaksis antimikroba intrapartum. Pemeriksa lab Hb 3 g/dl,
leukosit 35.000/mm3. Berdasarkan ISDC, keadaan yang dialami bayi di atas
adalah…
a. Korioamnionitis
b. Asfiksia berat
c. Sepsis neonatorium ringan awitan dini
d. Sepsis neonatorium berat awitan dini
e. SIRS
45. Perempuan usia 60 tahun datang dengan keluhan BAB berwarna hitam sejak
2 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit hati kronik dan sudah
pernah dilakukan endoskopi dengan hasil varises esophagus derajat 3.
Mekanisme pennyebab kelainan pada esophagus pasien ini adalah…
a. Peningkatan tekanan arteri hepatica
b. Peningkatan tekanan intra abdominal
c. Peningkatan tekanan vena porta
d. Peningkatan volum darah vena porta
e. Peningkatan tekanan vena hepatica
46. Anak usia 1 tahun datang dengan keluhan sakit perut sejak 2 jam yang lalu.
Sebelumnya anak menderita diae, lalu dibawa ke puskesmas dan diberi
puyer. Sekarang diare berhenti tetapi anak tampak kesakitan pada bagian
perut. PF didapatkan TD 100/70, Nadi 100, RR 28, Suhu 38. Tampak massa
pada region kiri atas dan region kanan bawah tampak kosong. Dari
 pemeriksaan colok dubur didapatkan adanya tanda portio-like sign. Diagnosis
paling mungkin adalah…
a. Intususepsi
b. Tumor abdomen
c. Volvulus
d. Ileus paralitik
e. Hernia inguinalis
47. Pasien datang dengan kleuhan lemah, mual, nafsu makan menurun, dan
warna urin seperti teh. Saat kecil pasien pernah menderita sakit kuning. Pada
saat pemeriksaan sekarang didapatkan HbsAg (+), HbeAg (+), Anti-Hbc (+).
Diagnosis pasien ini adalah…
a. Pasien penderita hepatitis
b. Pasien penderita hepatitis B kronis
c. Pasien penderita hepatitis B akut yang reaktif
d. Pasien carier
e. Pasien pernah menderita hepatitis B

48. Pasien wanita 30 tahun mengeluhkan dada terasa terbakar, mual, sering
bersendawa. Keluhan tidak berkurang dengan istirahat dan membaik setelah
makan. Setelah anda beri terapi PPI tidak membaik. Yang anda lakukan
adalah…
a. Diberi antibiotic
b. Tunggu pengobatan sampai 4 minggu kemudian
c. Rujuk spesialis penyakit dalam
d. Terapi dihentikan
e. Berikan terapi jika ada keluhan
49. Seorang anak berumur 10 tahun, keluhan bengkak pada kedua kelopak mata.
PF didapat TD 130/70, Nadi 120, edema periorbita. Urinalisis ditemukan oval
fat bodies (+) dan protein loss. Penyebab kondisi edema pasien tersebut
adalah…
a. Hipoalbuminemia
b. Proteinuria
c. Hiperkolesterolemia
d. Edema
e. Hiponatremi
50. Perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan perut kembung, diare sejak
3 hari yang lalu, disertai lendir dan darah. Ditemukan amoeboid dengan
membrane dan ditemukan eritrosit di dalamnya. Penyebabnya adalah…
a. Entamoeba coli
b. Giardia lambia
c. Escherecia coli
d. Entamoeba hystolitica
 e. Shigella
51. Anak usia 7 tahun datang dengan keluhan diare cair sejak 2 hari, tanpa lendir
darah, anak sadar, rewel. Vital sign dbn, turgor kulit kembali cepat, tidak
ditemukan mata cekun. Dokter memutuskan pemberian oralit. Obat tambahan
yang tepat yang sesuai dengan WHO pada kasus ini adalah…
a. Zink
b. Loperamide
c. Antibiotic selektif
d. Karbon attalpugite
e. Probiotik
52. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan lemah dan mudah lelah.
Keluhan disertai mual-muntah, kadang muntah yang dirasakan sejak 1
minggu. Keluhan disertai nyeri pada perut kanan atas dan air kencingnya
seperti the. Tidak ada riwayat transfuse ataupun penggunaan alat suntik. PF
didapatkan status gizi baik, TD 10/80, Nadi 92, RR 24, suhu 37,6, sclera
ikterik, hepar teraba 2 cm BACD disertai nyeri tekan. Pemeriksaan lab
ditemukan SGOT 990, SGPT 1.350, IgM anti HAV (+). Diet yang paling tepat
diberikan adalah…
a. Tinggi karbohidrat
b. Tanpa lemak
c. Sesuai selera makan pasien
d. Rendah kalsium dan tiamin
e. Tinggi asam amino rantai cabang
53. Ibu 52 tahun datang dengan keluhan kuning 1 minggu dan perut terasa nyeri
sangat mengkonsumsi makanan bersantan sejak 2 minggu yang lalu. PF
ditemukan TD 120/80, Nadi 84, RR 24, Suhu 36,8, spider nevi (-), nyeri region
abdomen (+). Dokter mengatakan diagnosis ibu tersebut adalah jaundice
jarena obstruksi di saluran empedu. Yang ditemukan pada pemeriksaan
penunjang adalah…
a. Hiperbilirubinemia indirect pada serum meningkat
b. Ditemukan urobilinogen pada usus
c. Ditemukan urobilinogen pada urin
d. Hiperbilirubinemia direct pada serum meningkat
e. Hiperbilirubin pada urin meningkat
54. Seorang pasien diduga menderita penyakit jantung coroner oleh dokter
keluarga. Dokter keluarga kemudian merujuk pasien tersebut pada ahli
kardiologi. Dokter ahli menuliskan catatan dalam rekam medis sebagai
jawaban konsul kepada dokter keluarga, namun tulisannya tidak dapat dibaca
oleh dokter keluarga. Fungsi rekam medis yang tidak tercapai dalam keadaan
ini adalah…
 a. Training
b. Research
c. Legal document
d. Education
e. Communication
55. Seorang perempuan usia 50 tahun datang dengan keluhan kakinya merasa
kesemutan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh sering buang air
kecil, nafsu makan meningkat, dan sering haus sejak 6 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TB 165 cm, BB 70 kg, TD 145/90 mmHg.
Pemeriksaan awall yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah…
a. HbA1c
b. GDS
c. GDP dan GD2PP
d. Kadar insulin
e. C-peptide
56. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang untuk kontrol rutin. Pasien
mendapatkan pengobatan untuk hipertensi, gout, GERD, dan suda 3 tahun
didiagnosis menderita DM. Pasien mendapatkan berbagai macam obat
seperti allopurinol, glicazide, lansoprazole, lisinopril, metformin. Pemeriksaan
lab darah terakhir menunjukkan natrium 138, kaliun 4,4, kreatinin 12,8, ureum
162. Obat yang harus dihentikan pada pasien ini adalah…
a. Metformin
b. Gliclazide
c. Lisinopril
d. Lansoprazole
e. Alopurinol
57. Pasien merasa lemah dan lesu. Riwayat DM dan hipertensi disangkal.
Pemeriksaan laboratorium pertama GDS 140 mg/dL, kemudian dilakukan
pemeriksaan GDP 97 mg/dL. Glukosa 2 jam PP 170 mg/dL. Diagnosis yang
mungkin adalah…
a. Diabetes insipidus
b. DM tipe 2
c. DM tipe 1
d. TGT
e. GDPT
58. Pasien usia 64 tahun datang untuk kontrol. Pasien menderita DM selama 20
tahun dan diberikan obat DM glibenklamid, namun tidak pernah minum
secara teratur. Hasil pemeriksaan GDP 178 mg/dl, GD2PP 266 mg/dl,
kreatinin serum 2,2, protein urin +3. Terapi yang paling tepat diberikan
adalah…
a. Insulin
b. Biguanid
 c. Non medikamentosa
d. Insulin dikombinasikan dengan obat anti diabetic
e. Sulfonilurea
59. Seorang pria usia 40 tahun satang dengan keluhan sesak napas dan nyeri
dada substernal. Pasien mengaku obesitas 10 tahun. Pemeriksaan EKG
nampak elevasi segmen ST dan T terbalik di sadapan precordial. Keluhan
membaik setelah diberikan morfin. Terapi yang diberikan selanjutnya
adalah…
a. Statin
b. Propanolol
c. Aspirin
d. Dipyridamol
e. Cilostazol
60. Wanita 35 tahun ditemukan meninggal sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya
pasien sempat mengeluh dada berdegup kencang dan pusing. Hasil autopsy
ditemukan jantun seberat 600 gra, fusi katup mitral dengan penebalan dan
pemendekan corda tendinea. Atrium kiri membesar dengan ditemukan penuh
thrombus mural. Penyebab kematiannya adalah…
a. Endokarditis bacterial
b. Demam reumatik
c. Stenosis aorta
d. Aterosklerosis coroner
e. Lupus eritematosus sistemik
61. Anak perempuan usia 2 tahun dayang dengan keluhan mencret dan muntah
sejak 2 hari sebelumnya. Saat ini pasien sudah tidak mau minum lagi. PF
ditemukan TD 92/70 mmHg, Nadi 172x/menit, tangan dan kaki teraba dingin.
Waktu pengisian kapiler lebih dari 3 detik dan pasien hamper tidak bereaksi
saat dilakukan pemasangan infus. Factor yang paling berperan dalam
menimbulkan gangguan hantaran oksigen pada pasien tersebut adalah…
a. Penurunan saturasi oksigen
b. Penurunan preload
c. Penurunan kontraktilitas jantung
d. Peningkatan kontraktilitas jantung
e. Penurunan Hb
62. Perempuan usia 36 tahun ndatang dengan keluhan lengan kiri atasnya terasa
membengkak. Dari anamnesis diketahui bahwa 2 tahun yang lalu pasien
pernah menjalani mastektomi radikal atas indikasi kanker payudara. PF tidak
ditemukan tanda-tanda rekurensi tumor payudara tersebut. Kemungkinan
kelainan yang diderita pasien ini sekarang adalah…
a. Tromboflebitis
b. Inflamasi kronik
c. Limfangioma
 d. Limfedema
e. Vena varikosa
63. Laki-laki usia 60 tahun datang dengan diantar anaknya dengan keluhan sesak
dan lemas sejak 1 jam yang lalu. Dari anamnesis diketahui pasien menderita
hipertensi sejak 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD
160/90 mmHg, HR 100x/menit, RR 28x/menit, terdengar ronki di kedua
lapang paru. Dokter memutuskan untuk memberikan terapi diuretic. Pilihan
diuretik yang tepat adalah…
a. HCT
b. Spironolakton
c. Furosemide
d. Amiloride
e. Chlortalidon
64. Terdapat sebuah produk suplemen kesehatan yang diiklankan oleh dokter
dengan jas dokter lengkap yang disertai name tag lengkap dengan gelar yang
disandangnya. Menurut kode etik kedokteran sikap dokter tersebut adalah…
a. Tidak benar karena produk tersebut harusi diuji klinis terlebih dahulu
b. Benar karena obat tersebut adalah suplemen kesehatan
c. Benar karena dokter bisa memilih obat yang tepat untuk kesehatan
d. Tidak benar karena dokter memakai jas lengkap
e. Tidak benar karena menghalangi kemandirian profesi dokter
65. Seorang wanita usia 25 tahun yang hamil karena perkosaaan daatang ke
praktik dokter untuk minta digugurkan karena menderita stress berat dan
mengancam akan bunuh diri bila tidak dilakukan abortus. Apabila dokter
menyetujui tindakan aborsi, tindakan dokter tersebut termauk ke dalam
prinsip…
a. Altruisme
b. Aristotelianisme
c. Deontologis
d. Feminisme
e. Utilitarianisme
66. Pasien mengeluh demam 7 hari naik turun, lidah kotor. Dokter puskesmas
menduga pasien terkena demam tifoid, namun puskesmas tidak mempunyai
sarana penunjang diagnostik, maka pasien dirujuk ke…
a. Dinkes pusat
b. Dokter spesialis
c. Dinkes kota
d. Rumah sakit pusat
e. Rumah sakit kota
67. Anak perempuan usia 1 bulan, dibawa ibunya ke puskesmas terpencil dengan
keluhan cacat bawaan pada bibir, gusi, dan langit-langit sumbing. Tindakan
yang paling tepat adalah…
a. Menasihati agar menunggu pasien berusia 10 bulan untuk dioperasi
 b. Secara singkat menjelaskan tentang penyakit cacat bawaan dan
menasihati agar dioperasi secepatnya
c. Secara singkat menjelaskan tentang penyakit cacat bawaan dan merujuk
ke dokter spesialis bedah mulut
d. Langsung merujuk pasien ke rumah sakit terdekat
e. Secara singkat menjelaskan tentang penyakit cacat bawaan dan merujuk
pasien ke rumah sakit yang memiliki dokter spesialis bedah plastic
68. Seorang perempuan datang ke praktik dokter umum ingin melakukan
liposuction. Perempuan tersebut gemuk dan cantik. Akan tetapi, dokter
menolak karena merasa bukan kompetensinya. Kaidah etik yang terkait
adalah…
a. Confidentially
b. Beneficence
c. Justice
d. Non-maleficence
e. Autonomy
69. Seorang peneliti akan melakukan penelitian tentang hubungan konsumsi kopi
dengan ketahanan belajar dengan subjek mahasiswa kedokteran. Dalam
proses perjalanannya ada dua orang yang mengundurkan diri dengan alasan
tertentu. Akan tetapi, peneliti memaksa tidak boleh dengan alasan agar hasil
data bagus. Asas etika penelitian yang dilanggar adalah…
a. Veracity
b. Beneficence
c. Justice
d. Non-maleficence
e. Autonomy
70. Tiga korban bencana dibawa relawan ke rumah sakit. Saat itu dokter bertugas
sendiri dibantu perawat. Dikabarkan 5 korban dalam perjalanan dan
diperkirakan akan tiba di rumah sakit dalam waktu 30 menit. Pada saat itu,
dokter juga menghubungi dokter yang lain termasuk dokter spesialis yang
sedang tidak bertugas untuk bergabung di UGD. Sementara itu, dokter jaga
melakukan penanganan sesuai sumber daya yang ada. Tindakan yang
sebaiknya dilakukan saat itu adalah…
a. Segera merujuk ke ICU
b. Segera melakukan triage kegawatan
c. Segera mmengirim pasien ke spesialis terkait untuk mengurangi
morbiditas dan mortalitas
d. Segera melakukan resusitasi cairan dengan cairan kristaloid
e. Segera memberian oksigen dan cairan infus
71. Tn. Joko 60 tahun datang ke klinik dengan keluhan sesak nafas. Sesak
dirasakan terutama saat pasien sedang beraktifitas berat. Pasien sebelumnya
 memang memiliki riwayat hipertensi yang kurang terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 88
kali/menit, nafas 28 kali/menit, didapatkan bibir agak sianosis, tidak
ditemukan peningkatan JVP, Refleks Hepatojugular (+), asites (-), edema
pada tungkai (+) ringan. Hasil pemeriksaan foto toraks didapatkan
pembesaran ventrikel kiri. Diagnosis pada pasien ini ialah ......
A. Gagal Jantung tipe A
B. Gagal Jantung tipe B
C. Gagal Jantung tipe C
D. Gagal Jantung tipe D
E. Gagal Jantung tipe E
72. Ny. Dina berusia 30 tahun datang dengan keluhan BAB profuse, terus
menerus. Hari ini ia mengeluhkan sudah BAB lebih dari 10x dengan
konsistensi cair, tidak ada lendir, tidak ada darah, berwarna putih. Keluhan
nyeri perut atau mules disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan mata
cekung, CRT >2detik, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 124 kali/menit, nafas
20 kali/menit. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah ......
A. Pemberian tetrasiklin
B. Pemberian loperamide
C. Pemberian infus RL
D. Pemberian papaverine
E. Pemberian vitamin B6
73. Tn. Anto berusia 54 tahun datang dengan keluhan nyeri di ulu hati. Keluhan
ini sudah lama ia rasakan, namun semakin lama semakin parah. Pasien
menjelaskan bahwa keluhan hanya hilang setelah minum obat maag dari
dokter, setelah itu keluhan timbul kembali. Keluhan ini biasanya disertai
dengan mual, kadang muntah, tanpa disertai demam. Hasil pemeriksaan urea
breath test (+), pemeriksaan endoskopik belum dilakukan. Terapi yang tepat
untung Tn. Anto ialah ......
A. Omeprazole + Metochlorpamide
B. Omeprazole + Bismuth + Tetrasiklin
C. Omeprazole + Amoksisilin + Metronidazole
D. Omeprazole + Amoksisilin + Klindamisin
E. Omeprazole + Klaritromisin + Metronidazole
74. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan sariawan
yang tidak kunjung sembuh sejak 3 bulan lalu. Sariawan awalnya dipangkal
lidah, namun sekarang hampir menutupi seluruh rongga mulut. Keluhan
demam dan diare disangkal oleh pasien. Pasien mengakui dulunya adalah
pengguna narkotika namun sudah sembuh dan sudah selesai program
rehabilitasi. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan leukoplakia pada mukosa oral.
 Hal yang harus diperiksa berikutnya untuk kepentingan diagnosis dan terapi
adalah ......
A. Darah lengkap
B. Fotothoraks dan sputum BTA
C. CD4
D. LED
E. Kadar metamfetamin serum
75. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi
jari-jari tangan kanan dan kiri. Nyeri dirasakan sepanjang hari, namun
puncaknya dirasakan pagi hari. Pada pagi hari pasien juga sering
mengeluhkan kaku pada kedua tangannya tersebut. Pada pemeriksaan status
lokalis didapatkan edema, hiperremis, nyeri saat digerakkan. Bentukan Digiti
Manus II dan III sinistra tampak seperti leher angsa. Apa pemeriksaan
penunjang yang diperlukan ......
A. Faktor rheumatoid
B. CRP dan LED
C. Rontgen manus bilateral
D. Aspirasi cairan sendi
E. Kadar asam urat darah
76. Tn. Yoyo berusia 50 tahun datang dengan keluhan muntah darah hebat.
Ketika sampai di IGD tekanan darah pasien 100/60 mmHg, nadi 88 kali/menit,
nafas 24 kali/menit. Dari keluarga diketahui bahwa pasien memiliki riwayat
penyakit liver kronis. Setelah melakukan penangan awal dokter berencana
melakukan bilas lambung pada pasien ini. Apa tujuan dilakukannya tindakan
tersebut .......
A. Merangsang muntah agar sisa darah dan makanan yang dapat
menimbulkan infeksi keluar semua
B. Membuang sisa makanan dari lambung
C. Menetralkan asam lambung
D. Dekompresi
E. Membuang semua protein darah dalam lambung

77. Seorang anak usia 14 tahun mengeluh nyeri yang tak kunjung hilang pada
punggungnya. Hal ini mengganggu aktifitas sekolah dan keseharian anak
tersebut. Nyeri ini timbul meskipun anak tidak sedang membawa beban berat.
Hasil pemeriksaan ditemukan dinding dada tidak simetris, klavikula kanan
lebih menonjol, tulang belakang miring 40 derajat. Kemungkinan diagnosa
pada pasien ini ialah ......
A. Lordosis
B. Kifosis
 C. Skoliosis
D. Spondilitis
E. Spondilolistesis
78. Tn. Andi 38 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada lengan
kanannya. Benjolan tersebut muncul sejak setahun yang lalu. Awalnya hanya
1 kemudian sekarang ada 3 benjolan di lengannya. Benjolan teraba di
subkutis, lunak, kenyal, tidak nyeri, dengan diameter masing-masing benjolan
3cm, 2cm, 2cm. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut ......
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Neurinoma
D. Fibrosarcoma
E. Neurofibroma
79. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan benjolan pada
payudara kiri. 1 bulan lalu benjolan sebesar kelereng, namun saat ini sudah
sebesar bola pimpong. Benjolan tidak terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan berdiameter 7cm dengan batas tidak tegas, immobile,
tidak nyeri tekan, di sisi kuadran lateral atas. Pembesaran KGB sekitar tidak
ditemukan. Apa tatalaksana penunjang diagnosis utama yang akan anda
sarankan pada pasien ......
A. Biopsi Insisi
B. Biopsi Eksisi
C. USG Mammae
D. Mammografi
E. Mastektomi
80. Seorang laki-laki 60 tahun jatuh di kamar mandi dengan tangan kanan
menahan beban tubuh. Pasien mengeluhkan kesulitan menggerakkan jari
tengah dan telunjuk. Saat dilakukan pemeriksaan sudah ditemukan atrofi otot
tenar. Kemungkinan lokasi kerusakan yang terjadi adalah ......
A. N. Brachialis
B. N. Medianus
C. N. Radialis
D. N. Ulnarus
E. N. Axilaris
81. Seorang perempuan berusia 18 tahun melakukan percobaan bunuh diri akibat
dinyatakan tidak lulus ujian nasional. Ia mengiris pergelangan tangan kirinya
dengan silet. Saat pemeriksaan didapatkan tanda-tanda ruptur tendon tangan
dengan luka sepanjang 7cm dan kedalaman 10mm. Tendon apa yang terlibat
pada kasus ini ......
A. Tendon fleksor carpi radialis
B. Tendon fleksor carpi ulnaris
C. Tendor fleksor palmaris longus
 D. Tendon fleksor digitorum profundus
E. Tendon fleksor digitorum superfisialis
82. Tn. Ali 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan perutnya terasa begah.
Pasien mengaku bahwa sudah 3 hari ia tidak bisa BAB dan tidak bisa kentut.
Pada pemeriksaan fisik ditemuka perut nampak cembung, bising usus
meningkat, perkusi hipertimpani. Jika dilakukan foto polos abdomen 3 posisi,
gambaran yang diharapkan muncul adalah ......
A. Whorl like pattern
B. Apple core
C. Pneumatisasi
D. Coiled spring
E. Step ladder
83. Nn. Aisyah 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan timbul benjolan pada
mata kirinya. Benjolan tersebut bengkak, merah, dan terasa nyeri. Hasil
pemeriksaan menemukan benjolan berdiameter 1cm tampak jelas dari luar,
nyeri tekan, dan hiperremis. Diagnosis pasien ini ialah ......
A. Konjungtivitis
B. Hordeolum
C. Kalazion
D. Blefaritis
E. Skleritis
84. Nn. Reni berusia 19 tahun datang ke klinik dengan keluhan mata merah.
Keluhan disertai rasa gatal yang hebat, silau, dan keluar air mata nrocos.
Pada pemeriksaan didapatkan hasil visus normal, ditemukan blefarospasme,
dan tampak cobblestone pada palpebra superior. Terapi yang tepat untuk
pasien ini ialah ......
A. Deksametason topikal
B. Kloramfenikol topikal
C. Sodium kromoglikat topikal
D. Deksametason oral
E. Cetirizine oral
85. Tn. Maulana berusia 60 tahun datang dengan keluhan penurunan tajam
penglihatan. Hasil pemeriksaan visus dengan snellen chart didapati visus 6/6.
Beberapa kekuatan lensa dioptri yang dibutuhkan pasien ini ......
A. Sferis (+) 2.0D
B. Sferis (+) 2.5D
C. Sferis (+) 3.0D
D. Sferis (+) 3.5D
E. Sferis (+) 4.0D
86. Tn. Andi 28 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan lebam pada mata
kanannya setelah berantem dengan temannya post pertandingan futsal.
Pemeriksaan visus dalam batas normal. Pemeriksaan status oftalmologis
 didapatkan adanya darah ¼ COA. Tatalakasana awal yang dapat dilakukan
ialah ......
A. Dibiarkan saja nanti darah akan menyerap dengan sendirinya
B. Beri vitamin mata
C. Beri tetes mata steroid
D. Tirah baring dengan elevasi kepala
E. Operasi
87. An. Hani 8 tahun datang diantar ibunya karena mata kanannya semakin lama
semakin terasa buram. Pasien tidak mengeluhkan mata merah ataupun nyeri.
Hasil pemeriksaan status oftalmologis: VOD= 0, VOS: 6/6. Kemungkinan
lokasi penyebab kelainan pada mata pasien ini ialah ......
A. Nervus Optikus
B. Chiasma Optikus
C. Traktus Opticus
D. Radiatio Opticus
E. Arteri Retina Sentral
88. Tn. Argo 27 tahun mengeluh wajahnya tiba-tiba perot. Pasien mengaku
bahwa hal tersebut timbul tiba-tiba setelah ia melakukan touring motor ke
puncak bersama teman-temannya. Karena wajahnya yang perot ini ia menjadi
agak kesulitan untuk berbicara. Terapi inisial yang sesuai untuk pasien ini
adalah ......
A. Analgesik NSAID
B. Ergotamin
C. Neuroprotektan
D. Steroid
E. Muscle relaxant
89. Ny. Mirna 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala sebelah.
Nyeri kepala ini dirasakan sangat mengganggu, seperti ada yg menekan dan
mendorong dari belakang mata kirinya. Nyeri kepala juga dirasakan
berdenyut oleh pasien. Keluhan tersebut disertai mata kiri yang merah, berair,
dan hidung kiri tersumbat. Kemungkinan diagnosis pasien ini ......
A. Tension type headache
B. Migraine common
C. Migraine Classic
D. Cranial artritis
E. Cluster headache
90. An. Lulu 2 tahun dibawa orang tuanya ke IGD karena kejang. Kejang sudah
terjadi 2 kali sepanjang hari ini. Kejang pertama terjadi pagi hari jam 09.00
WIB, kejang yang kedua terjadi kurang lebih 2 jam setelahnya. Saat kejang
pasien kelojotan, durasi kejang yang pertama 15 menit, kejang yang kedua
diakui orang tua pasien lebih lama sehingga anaknya cepat-cepat dibawa ke
RS. Saat kejang pasien demam, dan sedang mengalami batuk pilek.
 Pemeriksan fisik ditemukan nadi 116 kali/menit, nafas 16 kali/menit, suhu 39
derajat celsius. Pemeriksaan penunjang yang akan anda lakukan ......
A. CT Scan kepala
B. MRI kepala
C. Pungsi lumbal
D. EEG
E. Darah lengkap

91. Tn. Hendro 55 tahun seorang direktur utama perusahaan tambang batu bara
datang diantar oleh istrinya karena sering lupa. Pasien masih dapat dengan
baik mengingat anggota keluarganya, gangguan long term memory pun tidak
ditemukan, dan masih bisa bekerja. Namun saat di kantor, partner kerja
pasien sering mengeluhkan bahwa pasien kerap membuat keputusan yang
salah dan sering marah jika diingatkan. Kemungkinan diagnosis pada pasien
ini ialah ......
A. Demensia
B. Delirium
C. Depresi
D. Mild cognitive impairment
E. Pseudodementia
92. Nn. Risya 30 tahun, merupakan seorang eksekutif muda di sebuah
perusahaan perbankan multinasional. Akhir-akhir ini ia mengeluhkan lemas
dan tidak ada gairah dalam menjalani hidup. Ia menjadi lebih sering murung,
merasa hidupnya tidak berguna, dan merasa sudah membuat malu keluarga
besarnya. Setalah digali ternyata Nn. Risya ditinggalkan oleh pacarnya yang
sebenarnya sebulan lagi akan menikahinya. Tatalaksana yang tepat pada
pasien ini ialah ......
A. Diazepam
B. Alprazolam
C. Fluoxetine
D. Risperidone
E. Olanzapin
93. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa orangtuanya ke dokter
dengan keluhan sering berjalan ketika tidur. Orangtua pasien pernah
mendapati pasien berjalan dalam posisi mata tertutup menuju keluar rumah.
Saat sadar, pasien tidak memahami mengapa dirinya bisa berjalan saat
tertidur. Gangguan yang terjadi pada pasien ini ialah ......
A. Hipersomnia
B. Insomnia
C. Night Terror
D. Nightmare
 E. Somnabulisme
94. Seorang pria 28 tahun seorang auditor di sebuah perusahaan jasa keuangan
datang dengan keluhan akhir-akhir ini tidak dapat tidur dengan nyenyak.
Pasien merasa sering tegang, sulit konsentrasi, dan pusing beberapa minggu
ini. Hal-hal tersebut telah mengganggu produktifitas kerjanya. Obat apa yang
dapat diberikan untuk meringankan gejala pada pasien ......
A. Muscle relaxant
B. Antidepresan
C. Antiansietas
D. Antiinsomnia
E. Antipsikotik

95. Seorang wanita berusia 32 tahun darang dengan keluhan nyeri pada
kemaluan. Saat dilakukan inspeksi, terdapat vesikel berkelompok eritematous
dan ulkus dangkal. Keluhan seperti ini pernah dirasakan pasien kurang lebih
setahun lalu. Diagnosis pada pasien ini ialah ......
A. Herpes simpleks
B. Herpes zooster
C. Herpes genitalis rekuren
D. Sifilis sekunder
E. Ulkus genitalis
96. Tn. Entis 45 tahun datang dengan keluhan timbul luka pada lehernya yang tak
kunjung sembuh. Luka tersebut makin lama terasa makin meluas, makin
dalam, dan berbau tidak sedap. Awalnya berupa benjolan yang kemudian
pecah. Pasien juga mengeluh dirinya makin kurus dan nafsu makan
berkurang. Riwayat penyakit yang sama pada keluarga pasien disangkal,
namun pasien mengakui dulu istrinya sempat menderita batuk dan sesak
yang cukup parah hingga meninggal. Dari hasil pemeriksaan histopatologi
didapatkan massa folikel yang dilapisi sel epitel kuboid. Diagnosis pada kasus
ini ialah ......
A. Limfadenitis Tb
B. Limfadenopati Colli Ulceratif
C. Tb Kutis
D. Skrofuloderma
E. Morbus Hansen
97. An. Andi 10 tahun datang dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan timbul
bercak putih di wajah yang gatal dan makin banyak. Efloresensi: makula
hipopigmentasi dengan skuama halus. Dokter akan melakukan pemeriksaan
lampu wood untuk menunjang diagnosisnya, hasil pendaran yang
diharapkan .......
 A. Kuning keemasan
B. Kuning
C. Hijau
D. Merah Bata
E. Hijau Keemasan

98. Nn. Rani 25 tahun datang dengan keluhan keluar sekret cair dari telinga kiri.
Sekret yang keluar sedikit dan relatif kental. Selain itu pasien juga
mengeluhkan nyeri telinga yang cukup mengganggu. Hasil PF, nyeri tekan
tragus (+). Otoskopi menunjukan terdapat sekret kekuningan kental, MT intak,
dan ada benjolan kecil di 1/3 anterior liang telinga. Diagnosisnya .......
A. Otitis Media Akut
B. Otitis Media Supuratif Kroniks
C. Otiitis Media Efusi
D. Otitis Eksterna Difusa
E. Otitis Eksterna Furunkulosa
99. Tn. Lana 45 tahun datang dengan keluhan keluar cairan aktif dari telinga
kanan. Pasien rutin melakukan olahraga renang tiap minggunya. Keluhan
tidak disertai demam ataupun nyeri telinga. Hasil PF: MT perforasi di sentral
tepi rata dan tampak licin. Edukasi yang perlu disampaikan pada pasien ......
A. Obat habis segera kontrol, karena tidak boleh sampai putus obat
B. Seumur hidup harus menggunakan tetes telinga
C. Perlu dilakukan timpanoplasti, sehingga pasien harus diedukasi untuk
dirujuk ke Sp.THT-KL
D. Rajin membersihkan telinga dengan cotton bud
E. Telinga jangan kemasukan air terlebih dahulu
100. Bayi usia 2 hari, anak pertama, lahir aterm. Ikterik (+) sejak hari
pertama. BAB (+) Normal, BAK (+) Normal. Bilirubin total 20 mg/dl.
Kemungkinan penyebab ikterik pada bayi ini adalah ......
A. Golongan darah ibu O, Ayah B
B. Golongan darah ibu Rh +, Ayah Rh -
C. Golongan darah ibu Rh -, Ayah O Rh +
D. Golongan darah ibu B, Ayah O
E. Golongan darah ibu AB, Ayah O
101. Seorang bayi baru lahi dari ibu pengidap DM. Bayi lahir aterm dengan
APGAR score 6,7,8 dan BB lahir 3800 gram. Tidak lama setelah lahir bayi
kejang dan hipoaktif. Hal yang menyebabkan keadaan bayi tersebut
ialah .......
A. Hiperglikemia
B. Hipoglikemia
C. Hiperkalemia
D. Hipokalemia
E. Hipoksia
102. Seorang anak berusia 7 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan
keterlambatan perkembangan motorik. Hasil pemeriksaan didapatkan jarak
kedua mata menjauh, hidung plantar, dan jembatan hidung melebar.
Penyebab sindrom yang ditampilkan pada pasien tersebut ialah ......
A. Trisomi 13
B. Trisomi 15
C. Trisomi 18
D. Trisomi 21
E. Kelainan pada connective tissue
103. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan mudah sariawan,
gusi mudah bengkak dan berdarah. Manifestasi klinis tersebut mengarah
pada defisiensi vitamin ......
A. Vitamin A
B. Vitamin C
C. Vitamin D
D. Vitamin E
E. Vitamin K
104. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan sakit
kepala, mual, muntah setelah 4 jam sebelumnya makan singkong. Hasil
pemeriksaan fisik ditemukan pasien koma, nafas agonal, dan akromiosis.
Apakah yang menjadi penyebab keadaan pasien tersebut ......
A. Organofosfat
B. Asetaminofen
C. CO
D. Asam Sianida
E. Metanol
105. An. Riza 4 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan demam sejak
4 hari lalu disertai muncul ruam kemerahan diseluruh tubuhnya. Pasien
memiliki adik yang sudah mendapat imunisasi dasar sesuai jadwal.
Penanganan yang tepat pada kasus ini adalah ......
A. Rawat inap dan beri terapi simptomatis
B. Rawat jalan dan beri terapi simptomatis
C. Berikan steroid
D. Berikan immunoglobulin
E. Rawat di ruang isolasi
106. An. Deni 10 tahun datang mengeluh BAB cair sejak 5 hari yang lalu.
BAB cair disertai adanya lendir dan kadang darah. Keluhan disertai demam
38.5C dan juga sering mengeluhkan kram perut akhir-akhir ini. Terapi awal
pada kasus ini ialah ......
A. Amoxicillin
B. Cefixime
C. Ciprofloxacin
D. Cotrimoxazole
 E. Metronidazole
107. Seorang bayi perempuan berusia 4 hari dirawat di bangsal perinatologi
karena riwayat kejang berulang sejak lahir. Bayi lahir ditolong bidan dengan
BB 2800gram, PB 40cm. Ketuban pecah 24 jam sebelum bayi lahir, warna
kuning kental dan berbau. Sejak 2 hari lalu bayi demam 39 0C, rewel, hipoaktif,
malas menyusu. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan ......
A. Kultur Darah
B. CT Scan Kepala
C. Pungsi Lumbal
D. EEG
E. Darah Lengkap

108. Ny. Ratinah usia 56 tahun, P6A1 datang dengan keluhan keluar
benjolan dari jalan lahir. Karena hal itu pasien jadi tidak nyaman saat berjalan.
PF: portio pada vulva. Diagnosa yang tepat pada pasien ini ......
A. Prolaps Uteri
B. Inversio Uteri
C. Mioma Uteri
D. Ca Cervix
E. Kista Ovarium
109. Ny. Zenita 26 tahun sehabis melahirkan anak pertamanya di dukum
dibawa ke IGD karena perdarahan yang tak kunjung berhenti. Dari penuturan
keluarga didapatkan informasi bahwa ari-ari belum keluar. Pasien tampak
lemah, tekanan darah 90/60mmHg, nadi 100 kali/menit. Tindakan yang tepat
dilakukan ......
A. Injeksi uterotonika
B. Injeksi Vit.K
C. Peregangan Talipusat Terkendali
D. Masase Fundus
E. Resusitasi Cairan
110. Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan benjolan berdungkul-
dungkul pada kemaluannya. Riwayat seks bebas (+). Hasil PF ditemukan plak
verukosus hiperkeratotik pada labia mayora. Diagnosis yang mungkin pada
pasien ini ......
A. Condiloma Akuminata
B. Veruka Vulgaris
C. Ca Serviks
D. Kista Bartolin
E. Guma Sifilitika
111. Seorang perempuan 24 tahun P2A0 datang ke IGD dengan keluhan
perdarahan setelah melahirkan anak keduanya. Vital sign stabil. Berat badan
lahir bayi 3200 gram, post-episiotomy mediolateral, dan lahir dengan ekstraksi
 vakum. Didapatkan laserasi perineum hingga sfingter ani eksterna. Penyebab
kondisi ini ialah ......
A. Paritas
B. BB Bayi
C. Ekstraksi Vakum
D. Episiotomy
E. Usia Ibu
112. Ny. Vira 34 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri perut berulang
terutama ketika menjelang dan saat haid. Keluhan hilang timbul sejak 3 tahun
yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ginekologik dalam batas normal. Hasil
laborat darah, urin, pap smear dalam batas normal. Kemungkinan
diagnosisnya .....
A. PID
B. Endometritis
C. Endometriosis
D. Adenomiosis
E. Mioma Uteri
113. Pasien laki-laki usia 60 tahun baru saja terdiagnosis kanker prostat
stadium akhir. Pasien akan melakukan konseling dengan dokter. Apa yang
pertama kali sebaiknya dokter lakukan .....
A. Memberikan solusi
B. Merencanakan terapi
C. Memberikan informasi
D. Menanyakan apa yang dikhawatirkan pasien
E. Menyarankan paliatif
114. Pasien laki-laki usia 60 tahun baru saja terdiagnosis kanker prostat
stadium akhir. Pasien akan melakukan konseling dengan dokter. Apa tujuan
dilakukan konseling medik .....
A. Meyakinkan pasien bahwa keadaanya pasti membaik
B. Meyakinkan pasien bahwa kanker tidaklah perlu dikhawatirkan
C. Merencanakan terapi berikutnya yang sesuai dengan stadium dan
keadaan pasien
D. Memberitahu pasien bahwa dengan pengobatan kankernya akan sembuh
E. Memberitahu tips hidup efektif dengan kanker
115. Anak usia 14 tahun dibawa oleh Polisi ke IGD dengan kondisi tidak
sadar. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan Head CT Scan dokter
mendiagnosis anak ini dengan EDH dan perlu segera dilakukan craniotomi.
Identitas korban masih dalam penyelidikan. Apa yang akan dilakukan
dokter .....
A. Cukup tindakan supportif saja karena tidak ada keluarga korban yang bisa
dimintakan persetujuan tindakan media
B. Tidak melakukan tindakan apapun hingga keluarga datang
C. Meminta persetujuan polisi
 D. Langsung melakukan tindakan tanpa informed consent
E. Memberi pengobatan sebaik mungkin, namun untuk tindakan craniotomi
menunggu persetujuan keluarga.
116. Tn. Hedi datang ke tempat praktik anda meminta surat keterangan
kematian untuk Ayahnya yang baru saja meninggal di RS akibat kompikasi
DM yang sudah diderita sejak lama. Ayah Tn. Hedi merupakan pasien yang
rutin kontrol di tempat praktik anda. Apa yang akan anda lakukan ......
A. Membuatkan surat keterangan kematian karena Ayah Tn. Hedi merupakan
pasien yang biasa berobat dengan anda
B. Tidak membuatkan surat keterangan kematian karena Ayah Tn. Hedi
meskipun pasien yang biasa berobat dengan anda namun ia tidak
meninggal di tempat praktik anda
C. Mendatangi rumah dan memeriksa jenazah Ayah Tn. Hedi
D. Menyarankan agar jenazah Ayah Tn. Hedi dibawa ke tempat praktik anda
untuk diperiksa lebih lanjut
E. Meminta Tn. Hedi untuk melapor ke polisi terlebih dahulu karena surat
kematian hanya bisa dokter keluarkan dengan persetujuan pihak berwajib
117. Seorang perempuan 27 tahun datang dengan luka luka di daerah
wajah dan lengan. Pasien mengakui bahwa dia adalah korban KDRT
suaminya. Korban minta dibuatkan visum. Apa yang seharusnya dokter
lakukan ......
A. Mengobati dan membuat visum
B. Mengobati dan tidak membuat visum
C. Mengobati dan menganjurkan melapor dulu ke polisi
D. Tidak mengobati dan menganjurkan melapor dulu ke polisi
E. Tidak melakukan apapun sebelum ada instruksi dari kepolisian
118. Pada bencana longsor ditemukan mayat bayi sudah memiliki gigi seri
rahang bawah. Berapa perkiraan usia bayi tersebut ......
A. 2-3 bulan
B. 3-6 bulan
C. 6-9 bulan
D. 9-12 bulan
E. 12-16 bulan
119. Seorang wanita usia 22 tahun datang dengan keluhan bercak dan
bruntus kemerahan yang terasa sangat gatal sejak 8 hari yang lalu, terutama
saat stress. UKK ditemukan papula yang dikelilingi oleh “halo” putih pada
daerah lengan dan kaki. Gejala mengilang setelah pemberian norepinefrin
intrakutan. Diagnosis yang paling tepat adalah…
a. Urtikaria adrenergic
b. Urtikaria kolinergik
c. Urtikaria idiopatik
d. Urtikaria dingin
 e. Urtikaria fisik
120. Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan gatal dan
bercak merah pada kedua llipat payudara sudah 2 bulan. Pasien diketahui
dalam keadaan obesitas. UKK didapatkan eritematosa, maserasi, berukuran
plakat, dan ada lesi satelt di sekitarnya pada daerah inframamae.
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan adalah…
a. Perwarnaan gram
b. Tes KOH
c. Pemeriksaan lampu wood
d. Biopsi PA
e. Tes Tzanck
121. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan luka berwarna
kemerahan pada kedua siku lengannya sejak 2 bulan yang lalu saat pasien
bermain tenis. UKK ditemukan jaringan keratin yang tebal dengan dasar
berupa makula eritema pada siku lengan dan lutut. Diagnosis yang paling
tepat adalah…
a. Tennis elbow
b. Dermatitis eksfoliatif
c. Psoriasis vulgaris
d. Fenomena koebner
e. Dermatitis kontak
122. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan luka berwarna
kemerahan pada kedua siku lengannya sejak 2 bulan yang lalu saat pasien
bermain tenis. UKK ditemukan jaringan keratin yang tebal dengan dasar
berupa makula eritema pada siku lengan dan lutut. Tanda/gejala yang paling
tepat yang akan ditemukan adalah…
a. KOH
b. Tanda nikolsky
c. Tanda Asboe
d. Tanda Auspitz
e. Tzank smear
123. Pria usia 20 taun datang dengan keulah luka pada daerah pangkal
kemaluan disertai demam dan merasa tidak enak badan. PF ditemukan suhu
37,9°C, UKK ulkus dengan dasar bersih, tepi luak, dan tidak nyeri. Terdapat
pembesaran pada kelenjar limfe lipatan paha kiri, merah, dan nyeri pada
perabaan. Kemungkinan mikroorganisme penyebabnya adalah…
a. Chlamydia trachomatis
b. Treponema pallidum
c. Staphylococcus aureus
d. Hepatitis herpes virus
e. Haemophylus ducreyi
124. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang dengan keluhan gatal-
gatal di tangan, badan, dan genitalia sejak 1 bulan terakhir yang terutama
dirasakan pada malam hari. Teman-temannya juga mengalami keadaan yang
sama. Diagnosis kelainan di atas adalah…
a. Skabies
b. Dermatitis alergika
c. Prurigo herba
d. Pedikulosis pubis
e. Gigitan serangga
125. Seorang wanit usia 20 tahun datang dengan keluhan egal dan nyeri
pada dada kiri yang sudah dirasakan 2 hari yang lalu. Sejak 10 hari yang lalu,
muncul bintil kemerahan yang semakin banyak di dada kiri. Bintil tersebut
lama-lama menjadi hitam dan mongering. Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Varicella
b. Dermatitis atopic
c. Dermatitis numularis
d. Herpes simpleks
e. Herpes zoster
126. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan
benjolan seperti kutil sekitar 1 tahun, namun tidak terasa nyeri. Perempuan
tersebut bekerja sebagai pekerja seks komersial. Tampak lesi multiple berupa
tumor yang tumbuh menyerupai jengger ayam. Etiologinya adalah…
a. Human simplex virus
b. Mosculum pox virus
c. Human papilloma virus
d. Human herpes virus
e. Human immunodeficiency virus
127. Seorang anak usia 2 tahun datang dengan keluhan tidak bisa bicara,
dipanggil tidak menoleh. Ia suka bermain bola dengan kakaknya dan ia suka
memperlihatkan mainan barunya ke ibunya. Gangguan yang terjadi adalah..
a. Gangguan pendengaran
b. Gangguan pusat perhatian
c. Cerebral palsy
d. Retardasi mental
e. Autisme

128. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan keluhan sulit
diatuur. Anak sulit berkonsentrasi, impulsif, dan tidak mau diam. Diagnosis
pasien adalah…
a. Autism
b. Kecemasan
 c. Retardasi mental
d. Gangguan kurang perhatiand dan hiperaktif
e. Gangguan kurang perhatian

129. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke dokter karena sering

berbicara sendiri. Saat pasien melihat pulpen pasien berteriak dan
mengatakan ada ular. Meskipun telah dijelaskan yang sebenarnya, pasien
tetap teguh. Pasien dapat menyebutkan dengan tepat kapan dan di mana ia
bersekolah dan dilahirkan. Gangguann yang dialami oleh pasien adalah…
a. Delusi
b. Ilusi
c. Halusinasi
d. Disorientasi
e. Amnesia
130. Pasien laki-laki usia 20 tahun diantar ke dokter dengan keluhan
merasa dirirnya akan gila dan segala sesuatunya tidak nyata. Pasien juga
merasa ia tidak berasa dalam dimensi waktu. Pasien menyangkal
berhalusinasi. Pasien tampak santai dan mata tampak merah. Pasien
diketahui sering ke diskotek. Pemeriksaan yang akan dilakukan adalah…
a. Pemeriksaan fisik
b. Pemeriksaan fungsi hepar
c. EEG
d. Pemeriksaan toksikologi urin
e. Pemeriksaan status mental
131. Seorang laki-laki usia 36 tahun mengeluhkan badan pegal dan mudah
lelah 1 tahun terakhir disertai dengan sesak napas. Pasien sudah
diperiksakan ke dokter namun tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang
mungkin adalah…
a. Hipokondriasis
b. Gangguan konversi
c. Psikotik akut
d. Gangguan somatisasi
e. Malingering
132. Seorang wanita usia 32 tahun datang dengan keluhan dada sakit
seperti tertekan dan terikat, terkadang timbul perasaan nyeri di dada sebelah
kiri, sering gelisah, jantung berdebar, dan sering mengeluarkan keringat
dingin. Pada pemeriksaan penyakit dalam, neurologis, EEG, EKG, dan
rontgen thoraks tidak ada kelainan. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Infark miokard
b. Pneumotoraks akut
 c. Gaduh gelisah pada katatonik
d. Gangguan psikosomatik
e. Pericarditis akut
133. Seorang wanita usia 28 tahun mengeluh setiap hari merasa gelisah,
sulit berkonsentrasi, otot-otot terasa pegal, dan malas bekerja. Ia juga
mengeluh merasa hawatir terhadap sesuatu yang kurang jelas, jantung
berdebar, sering bekeringat terutama di telapak tangan, dan gemetar pada
lengan. Diagnosis kasus di atas adalah…
a. Gangguan fobia
b. Gangguan stress pasca trauma
c. Gangguan hysteria dan konversi
d. Gangguan panic
e. Gangguan cemas menyeluruh
134. Perempuan usia 27 tahun datang dengan perdarahan gusi, mimisan,
dan memar di ekstrimitas. Pasien menjalani operasi SC 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan anemia, trombositopenia, PT dan APTT
memanjang, fibrinogen menurun. Transfusi yang diberikan pada pasien
adalah…
a. PRC
b. Washed red cell
c. Whole blood
d. FFP
e. Trombosit
135. Bayi laki-laki umur 5 hari datang dibawa oleh ibunya. Bayi lahir di RS,
UK 36 minggu, spontan, BBL 2.450 gram. Tubuh bayi kuning sejak hari
pertama lahir dan belum ilang sampai sekarang. Pada pemeriksaan lab
didapatkan bilirubin indirect 17,5, bilirubin direct 3. Penanganan yang tepat
untuk pasien tersebut adalah…
a. Fototerapi
b. Terapi medikamentosa
c. Transfusi tukar
d. Antiviral
e. Antibiotik
136. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan demam sejak 8 hari yang
lalu, terus menerus, tidak menggigil dan tidak berkeringat. Suhu 38,6, Hb
13,2, Leukosit 8.800, Ht 39,6%, Platelet 150.000. urinalisis dan feses rutin
dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang aling tepat dilakukan
untuk menegakkan diagnosis adalah…
a. IgG anti dengue
b. IgM anti dengue
c. Kultur darah
d. Tubex TF
 e. Slide darah malaria
137. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan gatal di badan sejak 1
bulan yang lalu. Gatal terlihat merah dan berbentol-bentol serta hilang timbul.
Keluhan berkurang bila pasien makan antihistamin. Gatal dirasakan saat
pasien duduk dan tiduran di karpet sambil menonton tv di rumanya. Pasien
tidak ada kelainan sesak napas dan batuk. Mekanisme dasar kelainan yang
dialami pasien adalah…
a. Reaksi hipersensitivitas tipe I
b. Reaksi hipersensitivitas tipe II
c. Reaksi hipersensitivitas tipe III
d. Reaksi hipersensitivitas tipe IVa
e. Reaksi hipersensitivitas tipe IVb
138. Pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan perdarahan karena
mengalami kecelakaan sepeda motor. Pasien membutuhkan bantuan darah
untuk transfusi segera. Pada pemeriksaan menunjukkan reaksi aglutinasi anti
A dan anti B. Golongan darah yang dapat diberikan pada pasien adalah…
a. Golongan darah A
b. Golongan darah B
c. Golongan darah O
d. Golongan darah AB
e. Golongan darah A, B, O
139. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan mudah
capek sejak 1 minggu yang lalu. Sejak 2 minggu yang lalu mata dan kulitnya
terlihat kuning. PF ditemukan splenomegaly (+). Pemeriksaan lab : Hb 8,5,
MCV, MCH, MCHC, dan trombosit dbn. MDT : eritrosit normositik
normokromik, polikromatis, terdapat sferofit, bentuk rouleaux, basofilik
stippling, normoblast 2 per 100 bsp WBC. Urin berwarna cokelat kemerahan.
Antibody yang berperan pada penyakit ini adalah…
a. IgA
b. IgE
c. IgD
d. IgM
e. IgG
140. Anak perempuan usia 8 tahun datang dengan kleuhan BAB cair 3 hari
selama 5-6x/hari. PF didapatkan BB 8 kg. Pasien tampak somnolen, mata
cekung, turgor kulit lambat kembali, dan sudah 10 jam pasien tidak BAK.
Jumlah cairan rehidrasi yang tepat untuk pasien ini adalah…
a. 560 cc dalam 1 jam pertama disusul 240 cc dalam 5 jam berikutnya
b. 240 cc dalam 2 jam pertama disusul 360 cc dalam 4 jam berikutnya
c. 240 cc dalam 1 jam pertama disusul 560 cc dalam 5 jam berikutnya
d. 240 cc dalam 2 jam pertama disusul 240 cc dalam 4 jam berikutnya
e. 560 cc dalam 1 jam pertama disusul 360 cc dalam 5 jam berikutnya
141. Anak laki-laki usia 6 tahun dibawa dengan kleuhan gatal pada anus
terutama malam hari. Keluhan dirasakan sudah 3 minggu ini. Pasien tampak
lemas dan tidak aktif, prestasi belajar menurun. Pemeriksaan yang paling
tepat untuk pasien ini adalah…
a. Pemeriksaan scotch adhesive tape
b. Pemeriksaan feses apung
c. Pemeriksaan feses endapan
d. Pemeriksaan feses langsung
e. Pemeriksaaan Harada Mori
142. Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa dengan keluhan gatal pada dubur
sejak 2 hari yang lalu, terutama pada malam hari. Orang satu rumah juga
mengalami gejala yang sama. Pada pemeriksaan dubur tampak kemerahan
pada daerah perianal. Waktu yang tepat untuk pemeriksaan tambahan scotch
adhesive tape adalah…
a. Malam hari
b. Pagi hari
c. Sore hari
d. Siang hari
e. Saat pasien datang
143. Bayi laki-laki usia 3 bulan dibawa dengan kleuhan kulit kuning sejak 2
hari yang lalu tanpa disertai demam atau muntah. PF didapatkan sclera dan
kulit ikterik, hati teraba 3 jari BACD, dan ruang traube terisi. Pemeriksaan lab
ditemukan Hb 9, Leukosit 15.000, bilirubin direct 3,6, bilirubin indirect 18,
morfologi darah tepi menunjukkan normokromik normositik, sel target besar,
dan normoblast 3%. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah…
a. Talasemia
b. Hipersplenisme
c. Anemia hemolitik
d. Anemia bulan sabit
e. Hepatitis
144. Anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan keluhan sering BAB disertai
lendir dan berbau sangat busuk sejak 3 hari yang llu. Pasien juga mengeluh
nyeri pada perut. Feses terlihat seperti berminyak, tetapi tidak berdarah. PF
didapatkan kesan umum tampak sakit sedang dan saat ini pasien tidak
demam. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Amubiasis
b. Giardiasis
c. Askariasis
d. Balatidiasis
e. Enterobiasis
145. Bayi usia 5 bulan datang dengan keluhan perut bayi kembung. Saat
lahir, ketuban bercampur meconium. Pasien sulit BAB sejak usia 6 bulan, 3-4
 hari sekali pasien baru mampu BAB dengan bantuan pencahar atau sabun
lewat dubur. PF menunjukkan tanda vital normal, abdmen tampak cembung,
gerak peristaltic + tampak dari permukaan kulit, auskultasi metallic sound +.
Pada colok dubur ditemukan feses encer, berbau, dan menyemprot.
Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah…
a. Ileus paralitik
b. Invaginasi colon
c. Hirschprung disease
d. Ileus bstruktif
e. Konstipasi fungsional

146. Laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluan nyeri perut, kembung,
dan muntah hijau sejak 2 hari yang lalu. Nyeri perut hilang timbul. Sejak 24
jam yang lalu pasien tidak bisa BAB dan buang angina. PF didapatkan
kesadaran pasien somnolen, kesan umum tampak sakit berat, TD 75/55,
Suhu 39, Nadi 114, RR 30, pada abdomen darm steifung (+), dan metallic
sound (+). Pada foto polos abdomen ditemukan gambaran step ladder dan air
fluid level. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Ileus obstruktif
b. Intususepsi kolon
c. Ileus paralitik
d. Ileus nonmekanis
e. Ileus fungsional
147. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan perut kembung, tidak
bisa buang angina, tidak bisa BAB, dan perut terasa nyeri sejak 1 hari yang
lalu. PF didapatkan kesadaran somnolen, KU tampak sakit berat, TD 85/60,
Nadi 110, Suhu 38,2, RR 28, serta perut kembung. Pemeriksaan abdomen
darm contour (+), BU meningkat, nyeri tekan (+). Tindakan pertama yang
harus dilakukan pada pasien ini adalah…
a. Pasang NGT
b. Diberikan spasmolitik
c. Diberikan antibiotic
d. Pasang kateter urin
e. Diberikan pencahar
148. Laki-lakiusia 28 tahun datang dengan keluhan lemah badan dan badan
kuning. Pasien adalah seorang perawat yang mengaku 4 bulan yang lalu
tertusuk jarum saat mengambil darah dari seorang pasien. Pemeriksaan
serologi ditemukan HBsAg, antibody HBsAg, dan HAV hasilnya negative.
Namun, hasil untuk antibody IgM anti-HBc adalah positif. Kesimpulan
pemeriksaan yang paling tepat adalah…
 a. Menderita hepatitis C
b. Tidak menderita hepatitis B
c. Pada stadium window period
d. Pada tahap lanjut suatu infeksi hepatitis B
e. Menderita hepatitis A
149. Laki-laki usia 50 tahun datang dengan hematemesis. PF didapatkan
suhu 35,9, Nadi 112, RR 26, TD 90/45. Terdapat tanda spider nevi (+), ascites
(+), eritema palmaris (+), ginekomastia (+). Diantara sebab-sebab berikut,
yang mengakibatkan pasien mengalami hematemesis melena adalah…
a. Perforasi ulkus gaster
b. Esophagus barret yang robek
c. Mallory Weiss tear
d. Gastritis erosive
e. Rupture varises esophagus
150. Laki-laki usia 35 tahun mengalami ikterik mual muntah sudah 1
minggu. Pada pemeriksaan SGOT 654, SGPT 1340, pasien tersebut dalam
pengobatan TB paru, di mana nilai bilirubin total 6, bilirubin direct 4, bilirubin
indirect 2,3, dan suhu 36,5. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Hepatitis kronis
b. Hepatitis fulminant
c. Hepatitis imbas obat
d. Hepatitis autoimun
e. Hepatitis akut
151. Bayi berusia 7 bulan datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan
perut kembung, riwayat meconium keluar lebih dari 24 jam. Sejak usia 6
bulan, BAB tiak lancar 3-4 kali/hari dibantu obat pencahar/sabun yang
dimasukkan ke dubur. Pemeriksaan TTV normal, keadaan kaheksia, terdapat
gambaran peristaltic usus, terdengar metallic sound, colok dubur cair dan
menyemprot. Diagnosisnya adalah…
a. Invaginasi
b. Hirschprung disease
c. Ileus paralitik
d. Konstipasi fungsional
e. Anal membrane stenosis
152. Perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan perut terasa penuh,
mual, sering muntah, pasien tidak mampu BAB, dan buang angina sejak 2
hari yang lalu. Riwayat demam tidak ada. PF didapatkan TD 110/70, Nadi 90,
RR 24, Suhu 37,2, abdomen distended dan didapatkan metallic sound, serta
adanya peningkatan BU. Dari foto abdomen didapatkan herring bone sign dan
step ladder sign. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Diverticulum
b. Apendisitis akut
 c. Mucocele
d. Ileus obstruktif
e. Abses psoas
153. Seorang laki-laki 24 tahun ditemukan meninggal setelah masuk ke
kolam renang. Pada peeriksaan ditemukan tubuh basah, kutis anserina. Pada
pemeriksaan ditemukan alcohol di dalam darah. Kemungkinan yang terjadi
pada kasus di atas adalah…
a. Keracunan
b. Secondary drowning
c. Wet drowning
d. Dry drowning
e. Immersion syndrome
154. Pada kecelakaan pesawat udara yang menelan 100 korban jiwa di
daerah pemukiman penduduk membuat tim DVI bekerja cukup keras karena
banyaknya korban yang sulit diidentifikasi. Pada TKP didapatkan tubuh serta
bagian tubuh yang berserakan. Ada beberapa tempat tampak benda-benda
milik korban berserakan dan sudah dalam keadaan kotor. Sanak keluarga
sudah berdatangan ke lokasi kejadian ingin melihat jasad keluarganya. Tahap
proses identifikasi korban oleh DVI adalah…
a. TKP-antemortem-post mortem-rekonsiliasi-debriefing
b. TKP-post mortem-antemortem-rekonsiliasi-debriefing
c. TKP-rekonsiliasi-antemortem-post mortem-debriefing
d. TKP-debriefing-antemortem-post mortem-rekonsiliasi
e. TKP-post mortem-antemortem-debriefing-rekonsiliasi
155. Seorang pasien usia 60 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan
kesadaran. Sebelumnya pasien mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat
mudah lelah dan suka buang air kecil pada malam hari sejak 3 bulan terakhir.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60 mmHg, nadi 140x/menit, RR
32x/menit. Pemeriksaan gula darah sewaktu adalah 510. Diagnosis pasien ini
adalah…
a. Ketoasidosis hipoglikemik
b. Ketoasidosis hiperglikemik
c. Ketoasidosis metabolic
d. Ketoasidosis laktat
e. Ketoasidosis metabolic non ketotik

156. Seorang anak usia 3 tahun datang dengan keluhan tidak sadar sejak 1
jam yang lalu dan ditemukan napas yang cepat dan dalam. Pada
 pemeriksaan penunjang didapat GDS 250 mg/dl, urin : benda keton (+++).
Riwayat ibu penderita DM. Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Asidosis metabolic
b. Asidosis repiratorik
c. Hiperglikemia
d. DM juvenile
e. Ketoasidosis diabetic
157. Pasien laki-laki dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Sebulan
sebelumnya pasien mengeluh tidak tahan dengan lingkungan karena panas
dan sering berdebar-debar. BB pasien turun 7 kg. TD 150/90 mmHg, Nadi
120x/menit, Suhu 37,5°C. Satu tahun sebelumnya pasien meminum obat
selama 1 tahun, namun selama 3 bulan pasien tidak meminum obat tersebut.
Pada pemeriksaan ditemukan benjolan difus di leher. Diagnosis pasien
tersebut adalah…
a. Hiperparatiroid
b. Hipertiroid
c. Hipoparatiroid
d. Hipotiroid
e. Tiroid storm
158. Seorang anak laki-laki beruia 13 tahun didiagnosis dengan DM tipe 1.
Insulin yang digunakan untuk pasien ini adalah…
a. Reguler insulin
b. Rapid insulin
c. Mixed insulin
d. Insulin short acting
e. Intermediate insulin
159. Laki-laki usia 50 tahun datang untuk kontrol pengobatan hipertensi
yang diderita sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini pasien tidak ada keluhan. Satu
tahun yang lalu ada riayat infark miokard. Obat anti hipertensi yang dapat
diberikan adalah…
a. ARB
b. CCB
c. Beta blocker
d. ACEI
e. Diuretik hemat Kalium
160. Laki-laki usia 25 tahun dirujuk karena merasa sesak napas setelah
tertusuk benda tajam di thorax anterior pada sisi medial papilla mammae
sinistra. PF didapatkan TD 70/50 mmHg, HR 110x/menit, RR 28 x/menit.
Pasien tampak gelisah, bibir kebiruan, vena leher tampak melebar, suara
napas vesikuler norma di kedua paru, suara jantung terdengar pelan dan
jauh, perkusi thorax pekak di SIC IV LPSS. Tindakan yang paling tepat
dilakukan adalah…
 a. Pemeriksaan EKG
b. Pericardiosentesis
c. Pemasangan WSD
d. Foto rontgen thorax
e. Intubasi endotracheal
161. Seorang laki-laki 50 tahun dengan riwayat HT selama 10 tahun tidak
terkontrol, TD 140/90 mmHg. Menurut JNC VII termasuk ke dalam
klasifikasi…
a. HT II
b. HT I
c. Pre hipertensi
d. HT III
e. Normal
162. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas
sejak ½ jam yang lalu setelah bermain futsal. Dada seperti terimpit benda
berat. Sebelumnya dada nyeri menjalar ke leher dan lengan kiri, muntah 1x.
PF ditemukan TD 170/100mmHg, Nadi 110x/menit, RR 28X/menit. Hasil
laboratorium kolesterol total 320, CKMB 20 u/l. hasil rekaman EKG terdapat
ST depresi. Diagnosis pasien tersebut adalah…
a. CHF
b. Penyakit jantung iskemik
c. Sindrom coroner akut
d. Angina pectoris
e. Penyakit jantung rheumatoid
163. Seorang pria usia 24 tahun dibawa polisi ke UGD karena kecelakaan
lalu lintas. Keadaan umum pasien gelisah, somnolen, TD 60 mmHg, Nadi 136
x/menit, dan RR 36 X/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada
region kuadaran kanan atas, pekak hepar menghilang, dan nyeri tekan pada
seluruh region. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6 g/dl. Tim
dokter akan melakukan resusitasi dan tindakan bedah. Yang telah dilakukan
tim dokter terhadap pasien termasuk moral…
a. Autonomy
b. Fidelity
c. Justice
d. Beneficence
e. Veracity
164. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun didiagnosis dengue shock
syndrome dan dirawat di ruang ICU. Akan tetapi orang tuanya tidak memiliki
cukup uang sehingga mereka memutuskan untuk tidak memberikan
pertolongan untuk mempertahankan hidupnya. Tipe euthanasia yang paling
tepat untuk keadaan di atas adalah…
a. Active euthanasia
 b. Passive euthanasia
c. Voluntary euthanasia
d. Involuntary euthanasia
e. Auto euthanasia
165. Seorang perempuan usia 38 tahun datang ke dokter praktik umum
untuk suntik vitamin C untuk membuat kulitnya menjadi lebih cantik. Dokter
menolak untuk melakukan hal tersebut karena tidak ada indikasi medis.
Pasien memaksa dokter untuk melakukan dan mengatakan bahwa dokter
tidak memiliki alasan untuk menolak karena ini adalah badannya dan pasien
mempunyai uang shingga merasa berhak untuk meminta suntik vitamin C.
Dokter mengajak pasien untu berdiskusi sambil memberikan penjelasan. Tipe
hubungan antara dokter dan pasien yang dilakukan adalah…
a. Dependent relationship
b. Culture based relationsip
c. Paternalistic relationship
d. Collaborative relationship
e. Individual/consumerist relationship
166. Karena tidak puas dengan pelayanan di rumah sakit, seorang laki-laki
berusia 38 tahun memutuskan pindah ke rumah sakit lain untuk mengobati
penyakit TBC-nya. Ketika ia meminta rekam medis dari rumah sakit lama,
administrasi rumah sakit menolak memberikan dokumen karena dikatakan hal
ini merupakan arsip rumah sakit dan hanya memberikan resume keadaan
terakhir pasien. Yang berhak memiliki data isi rekam medis tersebut adalah…
a. Rumah sakit
b. Pasien
c. Dokter
d. Pasien dan rumah sakit
e. Pasien dan dokter
167. Seorang pria usia 36 tahun datang dengan keluhan utama penurunan
kesadaran. Keluhan disertai panas badan yang tidak begitu tinggi sejak 12
hari yang lalu, dan diketahui pasien merupakan penyandang tuberculosis
kronis. Dokter bermaksud melakukan pemeriksaan lumbal pungsi terhadap
pasien ini. Informed consent yang paling tepat diperoleh dari…
a. Keluarga pasien
b. Mertua pasien
c. Saudara pasien
d. Istri pasien
e. Orang tua pasien
168. Seorang wanita usia 32 tahun datang ke puskesmas hendak konsultasi
kehamilan, sudah 3 tahun menikah, tetapi belum juga mempunyai anak.
Selama konsultasi, pasien tampak gelisah, bingung, dan tertekan. Bicara
 pasien tersendat-sendat, seperti hendak ada yang ingin disampaikan.
Respons dokter sebaiknya adalah…
a. Menghentikan konsultasi sampai pasien tenang
b. Menyampaikan bahwa ibu bukan satu-satunya orang dengan kondisi
seperti itu
c. Mengkonsultasikan ibu ke dokter obgyn
d. Menanyakan pada ibu apakah masih ada hal yang ingin ditanyakan
e. Menyelesaikan konsultasi tanpa memberikan kesempatan bertanya
169. Seorang prisa usia 40 tahun dibawa dalam keadaan tidak sadarkan
diri. Menurut keluarga, pasien adalah penyandang sirosis hepatis yang
menolak pengobatan sebelumnya. Penanganan pada pasien saat ini
dilanjutkan dengan persetujuan dari istrinya. Alasan yang paling tepat untuk
melanjutkan pengobatan adala…
a. Pasien dalam keadaan koma
b. Pasien tidak mendapatkan informasi yang lengkap atas risiko dan
keuntungan pengobatan
c. Otonomi pasien untuk menolak pengobatan
d. Pasien tidak dapat mengambil keputusan karena dalam keadaan
ensefalopati
e. Pengobatan harus dilanjutkan karena sebelumnya tidak mendapatkan
obat

170. Seorang pria usia 48 tahun dibawa dalam keadaan tidak sadarkan diri.
Pasien ditemukan karyawannya sudah tidak sadarkan diri di kantor. Pasien
adalah penyandang sirosis hepatis. Pasien tidak memiliki keluarga di kota ini.
Menurut keluarga, pasien adalah penyandang sirosis hepatis yang menolak
pengobatan sebelumnya. Penanganan pasien pada saat ini dilanjutkan
dengan persetujuan dari istrinya. Penanganan yang paling tepat secara etik
dapat dibenarkan adalah…
a. Menghargai hak pasien dengan menunggu keluarga datang
b. Tidak memberikan pengobatan
c. Langsung mengobati pasien untuk menyelamatkan jiwa pasien tanpa
menunggu persetujuan
d. Konsultasi terlebih dahulu dengan komite etik
e. Meminta pasien untuk memberikan tanda-tanda penolakan
171. Seorang wanita usia 36 tahun datang untuk meminta dilakukan
tindakan penyedotan lemak. Pasien adalah seorang yang cantik dengan
 tubuh yang gemuk. Pasien selalu merasa rendah diri karena keadaan
tubuhnya. Prinsip dasar yang terkait dalam kasus ini adalah…
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Confidential
172. Pasien pria usia 36 tahun korban KLL, datang dengan keadaan tangan
kiri terluka parah da nada indikasi kuat untuk melakukan amputasi. Pada saat
itu tidak ada keluarga ataupun orang dekat pasien lainnya sehingga dokter
melakukan operasi darurat amputasi untuk menyelamatkan nyawa pasien.
Setelah sadar, dokter menjelaskan kepada pasien, namun pasien merasa
kecewa. Prinsip etik kedokteran yang dilakukan dokter saat memutuskan
untuk mengamputasi tangan pasien untuk menyelamatkan nyawa pasien
adalah…
a. Beneficence
b. Confidential
c. Justicce
d. Autonomy
e. Non-maleficence
173. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke dokter keluarga dengan
keluhan badan lemah sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual,
muntah, nafsu makan menurun. Hasll pemeriksaan fisik diperoleh nyeri tekan
abdomen (-), hepar tidak teraba. Hasil pemeriksaan laboratorium HBsAg (+),
IgG (+), HBeAg (+), Anti HBe (-), SGOT 80, SGPT 78. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
A. Hepatitis B akut, infeksius rendah
B. Hepatitis B karier
C. Hepatitis B kronik, infeksius rendah
D. Hepatitis B akut, infeksius tinggi
E. Hepatitis B kronik, infeksius tinggi
174. Seorang laki-laki, umur 60 tahun datang dengan keluhan perut
membesar sejak 5 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam
batas normal, konjungtiva anemis, sclera ikterik, spider nevi (+), abdomen
distensi dan splenomegali S2, shifting dullness, eritema Palmaris. Apa
diagnosis pada pasien tersebut ?
A. Hepatitis kronik
B. Abses hepar
C. Hepatoma
 D. Sirosis hepatis dekompensata
E. Sirosis hepatis kompensata
175. 3 orang pemuda dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar post
mengkonsumsi alkohol yang dioplos. Selama perawatan, 2 orang meninggal,
1 orang buta. Temuan pemeriksaan urin yang khas pada kasus keracunan
oplosan adalah ......
A. Metanol
B. Etanol
C. Alkohol
D. Amonia
E. Amfetamin
176. Pasien riwayat DM, terkena TB, sehari-hari minum obat sulfonil urea,
obat TB yang perlu diperhatikan karena bisa terjadi interaksi obat adalah ......
A. Streptomisin
B. Etambutol
C. Pirazinamid
D. INH
E. Rifampicin

177. Tn. Imron 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan utama
benjolan di dahi yang makin membesar perlahan sejak 6 bulan terakhir. Nyeri
(-) Hiperremis (-). Pemeriksaan fisik : TD 120/100, N: 80, RR 20, Iain-lain
dalam batas normal.Pemeriksaan lokalis : benjolan di dahi ukuran diameter
3.5 cm, batas tegas, kistik, ada bintik diatasnya. Diagnosis yang mungkin
adalah .....
A. Lipoma
B. Kista ateroma
C. Kista ganglion
D. Kista dermoid
E. Limfoma
178. Tn. Zaki 40 tahun mengeluh sulit kencing, jika kencing harus
mengedan dan tidak lampias. Saat kencing juga terasa nyeri dan air kencing
berwarna kemerahan. Sebelumnya pasien sering nyeri pinggang sejak 6
bulan. Penyebab keluhan .......
A. BPH
B. Ca Buli
C. Ca Prostat
D. Striktur Uretra
E. Uretrolitiasis
179. Perempuan, 40 tahun, datang dengan keluhan BAB campur darah
sejak 5 hari yang lalu. Darah yang keluar menetes berwarna merah segar.
 Setelah BAB, anus harus didorong agar masuk kembali. Diagnosis pasien ini
adalah...
A. Hemorroid Interna Gr. I
B. Hemorroid Interna Gr. II
C. Hemorroid Interna Gr. III
D. Hemorroid Interna Gr. IV
E. Hemorroid Eksterna
180. Tn. Ridham 22 tahun datang dengan keluhan mata terasa gatal sejak 3
hari yang lalu. Keluhan disertai mata merah dan keluar cairan putih pekat.
Pada pemeriksaan mata didapatkan blefarospasme, fotofobia, mata merah,
visus normal, dan ditemukan gambaran cobblestone pada palpebra superior.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
A. Konjungtivitis Atopik
B. Konjuntivitis Bakterial
C. Konjungtivitis Vernal
D. Konjungtivitis Viral
E. Konjungtivitis Akuta

181. Tn. Rendi usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung,
kedua ekstremitas bawah kaku spastik, terdapat gangguan sensoris setinggi
thorakal IX. Selama menderita penyakit ini pasien mengaku menjadi tidak
nafsu makan, berat badan turun, dan mudah lelah. Pada pemeriksaan
rontgen ditemukan destruksi torakal IX. Etiologl yang paling mungkin pada
pasien tersebut adalah ......
A. Keganasan
B. Infeksi
C. Degenerasi
D. Autoimun
E. Trauma
182. Ny. Esta berusia 24 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota
gerak pada tungkai dan lengan. Kelemahan awalnya dimulai dari tungkai.
Pasien mengatakan 3 minggu lalu mengalami diare berlendir darah. Hasil
pemeriksaan dldapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, rekuensi nadi 88 kali
per menit, frekuensi napas 16 kali per menit, sedangkan hasil pemeriksaan
teurologis dldapatkan: tetraparesis flaccid, refleks fisiologis normal refleks
patologis negatif, dan pemeriksaan kekuatan otot didapatkan hlpotonia pada
otot tungkai dan lengan. Apakah terapi yang paling rasional untuk pasien ini?
A. IVIG
B. IV Dextrose 40%
C. IV Steroid
D. IV Antibiotik
 E. IV Neuroprotektan
183. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan
kelemahan ekstremitas sebelah kiri sejak 2 hari yang ialu. Keluhan pertama
kali dirasakan ketika bangun tidur. Riwayat diabetes mellitus tipe 2 disangkal,
didapatkan riwayat darah tinggi, namun kontrol teratur. Hasil pemeriksaan
fisik neurologis dan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90mmHg,
refleks gordon dan babinsky (+) pada tungkai kiri. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ......
A. Stroke Iskemik
B. Stroke Hemoragik
C. Perdarahan Subarachnoid
D. Tumor Otak
E. Perdarahan Intraventrikuler
184. Laki-laki usia 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut miring
ke kanan mendadak saat pagi hari setelah bangun tidur. Didapatkan juga
keluhan mata tidak bisa menutup sebelah kiri, dahi sebelah kiri tidak bisa
mengerut, telinga kiri pendengaran terganggu dan ada suara gemuruh, lidah
tidak bisa merasakan rasa manis, asam, asin. Pasien menggunakan sepeda
motor sebagai alat transportasi. Kelinan saraf manakah yang menyebabkan
gangguan pendengaran pada pasien ini .......
A. Nervus Temporalis
B. Nervus Petrosus
C. Nervus Buccalis
D. Nervus Stapedius
E. Nervus Timpanikus

185. Seorang laki-laki dibawa oleh keluarganya datang ke tempat praktik

anda dengan keluhan sering mendengar suara-suara yang mengajaknya
bicara dan mengatakan di depan rumahnya terdapat orang yang sedang
mengejar dan mengawasinya. Pada pemeriksaan tisik tanda vital dan status
generalis dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah ......
A. Depresi
B. Mania
C. Skizofrenia paranoid
D. Skizofrenia katatonik
E. Skizofrenia hebefrenik
186. An. Azka, usia 5 tahun, datang ke tempat praktik anda diantar oieh
ibunya dengan keluhan sering berbicara kasar dan marah-marah jika
keinginannya tidak dipenuhi. Sejak 1 bulan setelah lahir hingga 1 tahun
ibunya sibuk bekerja dan ia hanya diasuh oleh pengasuh yang berganti-ganti.
Gangguan pada anak tersebut terdapat fiksasi pada fase ......
A. Oral
B. Anal
C. Phalic
D. Latent
E. Genital

187. Seorang pasien laki — laki sudah menikah didagnosis uretritis GO

seminggu lalu berdasarkan hasil biakan yang positif. Pasien lalu diterapi
dengan antibiotik selama 7 hari, kemudian dilakukan pemeriksaan biakan
ulang, hasilnya negatif. Tindakan yang harus dilakukan selanjutnya
adalah ......
A. Lanjut terapi uretritis GO
B. Lanjut terapi uretritis GO + non GO
C. Lanjut terapi uretritis non GO
D. Pasien dinyatakan sembuh dan tidak perlu terapi lanjutan
E. Pasangan dianggap servisitis GO dan diterapi
188. Rezki 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul jerawat di
wajah, punggung, dan dadanya sejak 2 bulan terakhir. Jerawat makin banyak,
meluas, merah dan besar-besar. Pasien adalah penderita sindroma nefrotik
dengan terapi prednisone sejak 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan dermatologi
menunjukkan papul eritema, monomorf, multiple, diskret pada wajah, dada,
punggung, dan bahu. Diagnosis yang tepat ......
A. Acne Vulgaris
B. Acne Rosasea
C. Acne Konglobata
D. Erupsi akneiformis
E. Folikulitis generalisata
189. Seorang perempuan 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam,
nyeri perut kanan bawah, dan keluar cairan dari kemaluan yang kental sertau
berbau amis. Pasien mengatakan 1 minggu yang lalu baru melahirkan anak
pertama di dukun bayi. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, frekuensi nadi 120 kali per menit, frekuensi napas 28 kali per
menit, suhu tubuh 39,6°C. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan uterus
dan lokia purulen. Apakah diagnosis yang paling mungkin ......
A. PID
B. Endometritis
C. Endometriosis
D. ISK
E. Retensi sisa plasenta
190. Seorang perempuan 30 tahun G3P2A0 hamil 31 minggu datang
dengan keluar darah dari vagina sejak 3 jam yang lalu dengan nyeri perut
yang bersifat terus menerus. Pasien memiliki riwayat darah tinggi. Pada
pemeriksaan tampak pasien sakit berat, tekanan darah 90/70, nadi 129 kali
per menit, napas 28 kali per menit, suhu 36,7°C. Pemeriksaan obstetrik
didapatkan fundus uteri teraba tegang, janin sulit teraba, dan denyut jantung
janin sulit dinilai. Apakah diagnosis yang paling mungkin ......
A. Solusio plasenta
B. Vasa previa
C. Plasanta previa
D. Abortus insipien
E. Peritonitis
191. Nn. Ami 23 tahun hamil 20 minggu G2P0A1 datang untuk
memeriksakan kehamilannya. Ibu tersebut mengeluhkan lemas sejak 1 bulan,
mual, merasa berkunang-kunang, dan pusing. Selama kehamilan pasien
mengaku kurang makan karena mual. Riwayat hipertensi, diabetes disangkal.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, sedangkan dari pemeriksaan
fisis dldapatkan konjungtiva anemis, wajah pucat Hasil pemeriksaan
penunjang didapatkan Hb. 8,5 g/d L, Ht 26 sedangkan dari pemeriksaan
indeks eritrosit MCV 72, MCH 24, dan MCHC 32. Apakah penyebab kelainan
yang paling mungkin pada ibu tersebut ......
A. Anemia defisiens besi
 B. Anemia defisiensi asam folat
C. Anemia karena penyakit kronik
D. Anemia karena perdarahan
E. Anemia defisiensi vitamin B12
192. Seorang perempuan 28 tahun datang dengan keluhan keputihan,
cairan encer, berbau amis, tidak gatal, dan kadang terdapat bercak darah
sejak 1 minggu. Pasien mengatakan bahwa haid masih teratur. Pada
pemeriksaan inspekulo terdapat cairan encer berbau amis yang keluar aktif,
erosio porsionis (-). Pada pemeriksaan penunjang pH vagina 5,5.
Mikroorganisme yang sering menyebabkan infeksi pada pasien ini .....
A. Gardnerella vaginalis
B. Trikomonas vaginalis
C. Neisseria gonorrhea
D. Entamoeba sp.
E. Candida sp.
193. Seorang perempuan 25 tahun G1P0A0, usia kehamiian 16 minggu
datang ke tempat praktek anda untuk melakukan kontrol kehamilan. Pasien
telah dinyatakan positif hamil oleh bidan. Pemeriksaan fisik dldapatkan
abdomen teraba datar, nyeri tekan (-) ballottemen (-) perdarahan (-), tidak ada
gumpalan maupun jaringan, tinggi fundus uteri 1 cm di atas simfisis pubis,
ostium uteri ekstemum tertutup, dan denyut jantung janin sulit dinilai.
Diagnosis yang tepat adalah .....
A. Abortus Komplit
B. Abortus Inkomplit
C. Missed Abortion
D. Mola Hidatidosa
E. Blighted Ovum

194. Tn. Suyatno bermaksud membangun rumahnya didaerah dengan

tanah yang datar. la bermaksud menggali sumur untuk sumber mata air, akan
tetapi dekat rumahnya terdapat septic tank tetangganya. Berapakah jarak
minimal yang paling tepat antara kedua struktur tersebut .....
A. 5 m
B. 10 m
 C. 15 m
D. 12 m
E. 7 m
195. Imunisasi sangat sulit dilakukan di Papua. Hal ini dikarenakan nenek
moyang mereka tidak pernah imunisasi dan tidak mengizinkan anak cucunya
untuk imunisasi. Dokter dan staff puskesmas akan melakukan kegiatan agar
ibu-ibu di mengizinkan bayinya di imunisasi. Kegiatan apa yang dilakukan .....
A. staff puskesmas menjemput ibu dan bayinya untuk dibawa ke puskesmas
B. keliling dengan mobil puskesma, bidan membawa peralatan vaksin untuk
melakukan imunisasi
C. perawat mengunjungi setiap rumah penduduk dan mengobati semua bayi
yang sakit
D. puskesmas menjanjikan memberi susu dan makanan tambahan bagi ibu
dan bayi yang datang ke puskes/nas
E. dokter melakukan kunjungan ke TOGA (tokoh agama) dan TOMA (tokoh
masyarakat) untuk menjelaskan pentingnya imunisasi
196. Pada sebuah penelitian terhadap suatu penyakit didapatkan 40
responden. Sebanyak 22 pasien dirujuk untuk dilakukan pembedahan
sebagai terapi utama. 18 pasien dilakukan terapi farmakologis sebagai terapi
utama. Ternyata hasil terapi kedua kelompok tersebut menunjukkan bahwa
pembedahan sedikit lebih baik daripada terapi farmakologis. Selain itu, yang
mendapatkan terapi pembedahan usia pasiennya relatif lebih muda daripada
yang mendapat terapi farmakologis Pada kasus ini akan terjadi bias pada
perlakuan sampel. Bias yang terjadi ialah .....
A. Bias seleksi
B. Bias Measurement
C. Bias Intervensi
D. Bias Confounding
E. Recall Bias
197. Akhir-akhir Ini masalah keselamatan pasien yg menjalani pembedahan
semakin banyak diteliti. Karena peneliti belum terlalu familiar dengan kamar
operasi maka penelitian dilakukan dengan cara melakukan pengamatan
lingkungan dan tim di dalam kamar OK. Cara pengumpulan data manakah
yang dilakukan oleh peniliti .....
 A. Observasi partisipasi
B. Observasi non-partisipasi
C. Observasi non-struktural
D. Observasi kelompok
E. FGD
198. Seorang dokter ingin melakukan penelitian terhadap perokok yang
akan diambil selama 10 tahun untuk melihat kejadian PPOK. Apakah jenis
penelitian yang paling sesuai .....
A. Deskriptif
B. Observasional
C. Observasional Analitik
D. Eksperimental
E. Analitik Eksperimental
199. Wanita G3P2A0 hamil 38 minggu datang ke RS diantar oleh suaminya
untuk melahirkan. Kondisi ibu dan janin baik. Dari pemeriksaan sebelumnya
diketahui bahwa ukuran panggul pasien sempit relative, sedangkan TBJ 3200
gram. Pasien ingin tetap melahirkan secara normal dan tidak mau di SC.
Dokter melakukan partus percobaan tetapi gagal. Dokter menjelaskan kepada
pasien bahwa pasien tidak dapat melahirkan secara normal dan harus di SC,
tetapi pasien tetap tidak mau. Yang dilakukan oleh dokter adalah…
a. Mengikuti kemauan pasien
b. Melakukan pendekatan keluarga
c. Tetap membawa pasien ke ruang operasi untuk SC
d. Mempersiapkan partus dengan forceps
e. Mempersiapkan partus dengan vakum
200. Pada kasus diatas, pertentangan kaidah etika yang dihadapi oleh
dokter adalah…
a. Beneficience vs autonomy
b. Non maleficience vs beneficience
c. Non maleficience vs justice
d. Beneficience vs justice
e. Justice vs non maleficience