RUMAH SAKIT

Jl. Lintas Sumatera No.12 Kalibalangan-Lampung Utara,

Telp :(0724) 326023, Email : rs.hmy2011@gmail.com
SITU No : 503.7.2/15-04/37-LU/2011
IMB No : 503/054-04/37-LU/2011

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT Hi. MUHAMMAD YUSUF
No: /SK/DIR/IX/2016

TENTANG

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

HAND HYGIENE

DIREKTUR RUMAH SAKIT Hi. MUHAMMAD YUSUF

Menimbang : 1. Bahwa untuk mengurangi penularan penyakit baik dari petugas

kesehatan ke pasien maupun dari pasien kepetugas kesehatan, maka
diperlukan pengaturan standarisasi mengenai prosedur kebersihan
tangan (Hand Hygiene) di lingkungan Rumah Sakit Hi. Muhammad
Yusuf
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut pada angka 1, diatas perlu
diberlakukan Standar Prosedur Operasional tentang Hand Hygiene
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 Tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1087/Menkes/SK/VIII/2008
tentang Standar Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit.
4. Keputusan Menkes RI No.382/Menkes/SK/III/2007 tentang Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas
lainnya.
5. Buku WHO guidelines on hand hygiene in health care tahun 2009

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Mulai diberlakukan Standar Prosedur Operasional tentang Hand
Hygiene
Kedua : Dalam melakukan kebersihan tangan harus sesuai dengan Standar
Prosedur Operasional tentang Hand Hygiene
Ketiga : Kebijakan kebersihan tangan ini dijadikan sebagai pedoman dan acuan
dalam pengendalian dan pencegahan Infeksi di Rumah Sakit
Hi.Muhammad Yusuf
Ketiga : Kebijakan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kalibalangan
Pada tanggal : 10 September 2016

Rumah Sakit Hi.Muhammad Yusuf,

dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

DIREKTUR