BAB III

PERMASALAHAN DAN RENCANA KEGIATAN

A. Hasil Analisis Data

No Data Masalah
1. Kelengkapan rekam medis keperawatan Kelengkapan rekam
a. Pengkajian pada rekam medis sudah terisi dengan medis keperawatan yang
baik namun pada beberapa pasien terdapat belum optimal terutama
evaluasi yang kosong atau tidak diisi juga evaluasi pada evaluasi (90,30%)
yang tidak sesuai dengan indicator hasil yang telah
dirumuskan
b. Sebagian besar diagnosa hanya menggambarkan 1
diagnosa actual

2 Pelaksanaan pemberian obat yang sesuai prosedur Pelaksanaan pemberian

a. Tindakan pemberian injeksi intra vena per selang, obat yang belum
perawat melakukan tahapan sesuai SOP, namun maksimal dan sesuai
pada fase orientasi perawat tidak memperkenalkan prosedur (63,6%)
diri, tidak memberikan penjelasan tujuan dan
prosedur tindakan dan tidak melakukan pengecekan
secara lengkap pasien, hanya menanyakan nama
pasien.
b. Fase terminasi perawat tidak melakukan evaluasi
terhadap tindakan keperawatan dan melakukan
kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya.
c. Pemberian obat oral hanya sampai pada diberikan
pada pasien tidak ada evaluasi apakah obat benar-
benar diminum oleh pasien atau tidak dan waktu
pemberian obat yang tidak sesuai.
d. Pencatatan pemberian dan jumlah obat pasien yang
tidak sesuai.

3 Kelengkapan inventaris ruangan Soeardjo Roestam Kelengkapan inventaris

a. Kehilangan inventaris ruang rawat maupun ruang ruangan Soeardjo
perawat, administrasi seperti remote AC, bantal dan Roestam sebesar 65%
lain lain
4 Orientasi pasien baru Pemberian orientasi
a. Perawat tidak memberikan penjelasan secara pasien baru oleh perawat
lengkap mengenai informasi yang harus diketahui sebesar 58%
oleh keluarga pasien.
5 Tingkat kepuasan perawat yang bekerja di ruang Tingkat kepuasan
Soeardjo Roestam perawat yang bekerja di
a. Terkait dengan gaji yang didapatkan oleh perawat ruang Soeardjo Roestam
yang bekerja di ruang SR 50 % perawat merasa sebesar 73%
puas dengan gaji yang didapatkan dan 16% perawat
merasa sangat tidak puas dengan gaji yang
didapatkan. Berdasarkan hasil wawancara dengan
beberapa karyawan yang merasa kurang nyaman
dengan alasan belum ada perubahan gaji, belum
 sesuai dengan yang di harapkan dan tidak sesuai
standar, perlu adanya keterbukaan untuk masalah
standar gaji dan tingkatan pendidikan serta
pencairan jasa pelayanan yang terlambat.
b. Mengenai suasana dalam pekerjaan meliputi kerja
sama antar perawat, tersedianya sarana dan
prasarana yang menunjang sebagian besar perawat
merasa puas.
c. Kesempatan untuk mendapat posisi yang lebih
tinggi dan kesempatan karyawan untuk bisa
mencapai suatu prestasi 16 % perawat menyatakan
merasa sangat tidak puas, dan 66 % merasa puas
dan 16 % lainnya merasa sangat puas.
6. Penggunaan komunikasi yang efektif
a. Kurangnya penerapan penggunaan komunikasi Penggunaan komunikasi
dalam hal intervensi dengan pasien yang efektif (75%)
b. Perawat jarang mengenalkan diri pada pasien saat
akan melakukan tindakan keperawatan
c. Komunikasi terapeutik yang lain sudah dilakukan
7. Pengendalian infeksi nosokomial pada saat kunjungan Pengendalian infeksi
keluarga pasien dengan cuci tangan nosokomial pada saat
a. Keluarga hanya kadang-kadang diajarkan untuk kunjungan keluarga
cuci tangan pasien dengan cuci
b. Terdapatnya poster pengingat untuk menerapkan tangan (75% )
cuci tangan 6 benar
c. Tersedianya handrub disetiap kamar pasien
memudahkan untuk cuci tangan
d. Sebagian pengunjung pasien sudah menerapkan
cuci tangan sebelum dan setelah mengunjungi
pasien.
e. Sebagian besar perawat sudah menerapkan cuci
tangan pada “five moment”