Padangsidimpuan, 2018

Nomor :
Lampiran :
Peri hal : Rekomendasi Masuk Universitas Kepada Yth
Rektor Universitas
……………………….
di.
………………………..

Salam Olahraga,
Bersama ini diberitahukan dengan hormat, bahwa Saudara tersebut di bawah ini adalah Atlet
Lompat Jauh potensial (berprestasi) yang telah membawa nama baik Kota Padangsidimpuan

Nama : Andryansah Simatupang

Tempat Tanggal Lahir : Padangsidimpuan, 21 April 2000
Alamat Rumah : Jl. Alboin Hutabarat Gg Sehat No. 44
Kota Padangsidimpuan
Fakultas/Jurusan : IPA
Status : Atlet Lompat Jauh

Yang bersangkutan bermaksud melanjutkan Pendidikan pada Universitas Negeri Medan Jurusan PKO
(Pendidikan Kepelatihan Olahraga)
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, dimohon kiranya Yang berasangkutan diberikan
pertimbangan khusus sebagai Atlet Lompat Jauh untuk dapat diterima sebagai Mahasiswa di
Universitas Negeri Medan Jurusan PKO (Pendidikan Kepelatihan Olahraga) melalu jalur prestasi.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini di lampirkan data prestasi dan copy tanda
penghargaan yang pernah diraih.
Demikian atas bantuan Saudara dan atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

Ketua Umum
KONI Kota Padangsidimpuan

(…………………………………..)
 Padangsidimpuan, 2018
Nomor :
Lampiran :
Peri hal : Rekomendasi Masuk Universitas Kepada Yth
Rektor Universitas
……………………….
di.
………………………..

Salam Olahraga,
Bersama ini diberitahukan dengan hormat, bahwa Saudara tersebut di bawah ini adalah Atlet
Lari 100 Meter potensial (berprestasi) yang telah membawa nama baik Kota Padangsidimpuan

Nama : Lily Erlina Pasaribu

Tempat Tanggal Lahir : Padangsidimpuan, 20 September 2000
Alamat Rumah : Jl. Sudirman Gg. Amal No. 8
Kota Padangsidimpuan
Fakultas/Jurusan : IPS
Status : Atlet Lari 100 Meter

Yang bersangkutan bermaksud melanjutkan Pendidikan pada Universitas Negeri Medan Jurusan PKO
(Pendidikan Kepelatihan Olahraga)
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, dimohon kiranya Yang berasangkutan diberikan
pertimbangan khusus sebagai Atlet Lari 100 Meter untuk dapat diterima sebagai Mahasiswa di
Universitas Negeri Medan Jurusan PKO (Pendidikan Kepelatihan Olahraga) melalu jalur prestasi.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini di lampirkan data prestasi dan copy tanda
penghargaan yang pernah diraih.
Demikian atas bantuan Saudara dan atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

Ketua Umum
KONI Kota Padangsidimpuan

(…………………………………..)
 Padangsidimpuan, 2018
Nomor :
Lampiran :
Peri hal : Rekomendasi Masuk Universitas Kepada Yth
Rektor Universitas
……………………….
di.
………………………..

Salam Olahraga,
Bersama ini diberitahukan dengan hormat, bahwa Saudara tersebut di bawah ini adalah Atlet
Sepak Bola potensial (berprestasi) yang telah membawa nama baik Kota Padangsidimpuan

Nama : Muhammad Iqbal Piliang

Tempat Tanggal Lahir : Padangsidimpuan, 01 Nopember 1999
Alamat Rumah : Jl. Nusa Indah Gg. Albaina No. 23
Kota Padangsidimpuan
Fakultas/Jurusan : IPA
Status : Atlet Sepak Bola

Yang bersangkutan bermaksud melanjutkan Pendidikan pada Universitas Negeri Medan Jurusan Ilmu
Keolahragaan.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, dimohon kiranya Yang berasangkutan diberikan
pertimbangan khusus sebagai Atlet Sepak Bola untuk dapat diterima sebagai Mahasiswa di Universitas
Negeri Medan Jurusan Ilmu Keolahragaan melalu jalur prestasi.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini di lampirkan data prestasi dan copy tanda
penghargaan yang pernah diraih.
Demikian atas bantuan Saudara dan atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

Ketua Umum
KONI Kota Padangsidimpuan

(…………………………………..)