KEJUARAAN TERBUKA KEI SHIN KAN KARATE-DO

“ITENAS-CUP” 2017

I. LATAR BELAKANG

Karate merupakan salah satu seni bela diri yang banyak digemari oleh orang dari
berbagai usia,dari usia dini hingga ke tingkat senior. Dengan banyaknya karateka terbentuklah
suatu kompetisi untuk mencari atlet-atlet terbaik yang nantinya mampu untuk mewakili
daerahnya untuk mengikuti kompetisi ditingkat selanjutnya.

Untuk menetapkan atlet berprestasi, perlu dibangun sistem rekruitmen antara lain dengan
membangun keterpaduan, koordinasi dan sinergisitas dengan membangun wahana menjaring
atlet berprestasi melalui Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup” 2017 sebagai
media untuk dan mendeteksi bibit atlet, sekaligus penjaringan atlet berprestasi, oleh karena itu
semakin besar volume dan frekuiensi suatu kejuaraan, maka semakin besar peluang untuk
menghasilkan atlet berprestasi.

Untuk merealisasikan maksud diatas, maka Pengurus Unit Kegitan Mahasiswa Kei Shin
Kan Karate-Do Itenas bekerja sama dengan Pengurus daerah Kei Shin kan Karate-Do Jawa Barat
akan merelaksanakan kegiatan Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup” 2017.

ITENAS-CUP 2017 | LATAR BELAKANG 1

II. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud dan tujuan pelaksanaan Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas
Cup” 2017 ini adalah sebagai berikut:

1. Terciptanya pola pembinaan olahraga karate sehingga dapat menghasilkan atlet

berprestasi di tingkat daerah.

2. Meningkatkan dan menumbuhkan semangat sportivitas generasi muda sebagai kader

penerus bangsa.

3. Melaksanakan Program Kreatifitas Unit Kegiatan Mahasiswa (PKUKM) Itenas 2017 di

bidang olahraga.

4. Pelaksanaan salah satu program kerja baru kepengurusan Unit Kegiatan Mahasiswa Kei
Shin Kan Karate-Do Itenas 2017.

5. Sebagai bentuk apresiasi Institut Teknologi Nasional terhadap bidang olahraga Beladiri
Karate.

ITENAS-CUP 2017 | MAKSUD DAN TUJUAN 2

III. NAMA KEGIATAN

Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup” 2017.

IV. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN

Waktu dan Tempat Pelaksanaan:

a. Pendaftaran Peserta : 1 Agustus 2017 - 24 September 2017

- Tempat : Sekretariat UKM Kei Shin Kan Karate-Do

Itenas, , Jl.P.K.H Mustofa No.23
Itenas, Gd. Student Centre Lt.3, Bandung.

- Atau Dikirim melalui Email : kskitenas@yahoo.com

Verifikasi Data dan Timbang Badan : Senin, 2 Oktober 2017

(08.00-17.00 WIB) @GSG Itenas

b. Penataran Wasit/Juri:

Hari : Selasa, 3 Oktober 2017

Waktu : 09.00

Tempat : Gedung Serba Guna (GSG) Institut Teknologi Nasional

c. Waktu Technical Meeting:

Hari : Selasa, 3 Oktober 2017

Waktu : 16.00 - 18.00 WIB

Tempat : Gedung Serba Guna (GSG) Institut Teknologi Nasional

d. Waktu dan Tempat Pertandingan:

Hari : Rabu - Kamis

Tanggal : 4-5 Oktober 2017

Waktu : 08.00 - 21.00 WIB

Tempat : Gedung Serba Guna (GSG) Institut Teknologi Nasional

ITENAS-CUP 2017 | NAMA KEGIATAN 3

V. LINGKUP KEGIATAN

Lingkup Kegiatan Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup” 2017:

1. Peserta

Peserta adalah atlet-atlet anggota Kei Shin Kan Karate-Do Jawa Barat.

2. Kelas dipertandingkan:

Kategori kelas yang dipertandingkan adalah kategori Usia Dini, Pra Pemula,
Pemula, Kadet, Junior dan Senior.

ITENAS-CUP 2017 | LINGKUP KEGIATAN 4

 VI. PERSYARATAN ATLET

a. Persyaratan Administrasi:

1. Peserta setiap kelas tidak dibatasi untuk Kumite dan Kata perorangan serta regu
untuk Kata Beregu.

2. Fotocopy Ijazah Terakhir, Akte Kelahiran/Kenal Lahir, atau Keterangan lain yang
bisa dijadikan keterangan asli dan benar.

3. Fotocopy kartu pelajar

4. Pas foto berbaju karate untuk atlet dan official (2x3) sebanyak 2 Lembar.

5. Surat Izin Orang Tua/Wali

6. Surat keterangan sehat dari Dokter/Puskesmas/Klinik/Rumah Sakit

7. Uang Pendaftaran:

Pendaftaran Atlet dilakukan melalui penyetoran terhadap panitia masing-masing

sebesar:

• Kelas Perorangan : Rp.100.000,-

• Kelas Beregu : Rp.150.000,-

• Kontingen : Rp.150.000,-

8. Megisi Formulir yang telah ditetapkan

9. Data peserta dapat diberikan ke Sekretariat UKM Kei Shin Kan Karate-Do Itenas,
Jl.P.K.H Mustofa No.23 Itenas, Gd. Student Centre Lt.3, Bandung.

atau dikirim melalui Email : kskitenas@yahoo.com

10. Uang pendaftaran dapat dibayarkan secara langsung atau ditransfer ke rekening
(1310013755121 a.n. Nasa) , dan mengirimkan bukti transfer ke Contact person
berikut.

11. Contact Person :

• Nasa Naqqasy Noor : id_line: nasa9797, WA: 087822987615

• Ismail Mattawang : id_line: Ismail_matta, 081572473427

ITENAS-CUP 2017 | PERSYARATAN ATLET 5

b. Persyaratan Teknis :

1. Atlet pada saat kejuaraan wajib membawa dan menggunakan :

• Pakaian Karate (Kategori) Berwarna Putih Bersih.

• Pelindung Gigi/Gumshield (untuk Atlet Kumite).

2. Tim peserta kejuaraan wajib membawa dan menyediakan:

• Perlengkapan Kumite (untuk Atlet Kumite): Hand Protector dan Pelindung kaki
(Berwarna Merah dan Biru), Body Protector, Face Mask (Untuk kelas Usia dini,
Pra-Pemula, dan Pemula).

• Sabuk berwarna Merah dan Biru sesuai dengan jumlah yang dibutuhkan.

ITENAS-CUP 2017 | PERSYARATAN ATLET 6

VII. DISKUALIFIKASI

Peserta dapat didiskualifikasi apabila:

1. Tidak Terdaftar dalam Formulir pendaftaran Tim peserta.

2. Berat Badan tidak Sesuai dengan kelas yang diikuti.

3. Merubah Komposisi regu tanpa menyerahkan urutan pertandingan secara tertulis.

4. Datang tidak tepat pada saat pertandingan sudah dimulai tanpa alasan yang masuk akal.

5. Melanggar peraturan/ketentuan yang telah ditetapkan panitia sesuai dengan hasil

Technical Meeting.

VIII. PROTES

Selama Pertandingan berlangsung segala bentuk protes terhadap keptusan wasit

ditiadakan sesuai dengan peraturan FORKI.

IX. MEDIS

1. Panitia hanya menanggung pengobatan dalam lingkungan perandingan sampai batas P3K,
diluar gedung pertandingan menjadi tanggungjawab Kontingen masing-masing.

2. Rumah Sakit rujukan adalah Rumah Sakit Santo Yusuf Bandung.

ITENAS-CUP 2017 | DISKUALIFIKASI 7

 X. SUSUNAN PERTANDINGAN
KELAS
NO. KATEGORI USIA
PUTRA PUTRI
1 Usia Dini
Batas kelahiran Kata Perorangan Kata Perorangan
8 Tahun (1 Januari- 31 Desember 2009) Kumite -30Kg Kumite -25Kg
9 Tahun (1 Januari-31 Desember 2008) Kumite +30Kg Kumite +25Kg

2 Pra Pemula Batas kelahiran Kata Perorangan Kata Perorangan

10 Tahun (1 Januari- 31 Desember 2007) Kumite -35Kg Kumite -30Kg
11 Tahun (1 Januari - 31 Desember 2006) Kumite +35Kg Kumite +30Kg

3 Pemula Batas kelahiran Kata Perorangan Kata Perorangan

12 Tahun (1 Januari - 31 Desember 2005) Kumite -35Kg Kumite -30Kg
13 Tahun (1 Januari - 31 Desember 2004) Kumite -40Kg Kumite -35Kg
Kumite +40Kg Kumite +35Kg

4 Kadet Batas kelahiran Kata Perorangan Kata Perorangan

14 Tahun (1 Januari - 31 Desember 2003) Kata Beregu Kata Beregu
15 Tahun (1 Januari -31 Desember 2002) Kumite -52Kg Kumite -47Kg
Kumite -57Kg Kumite -54Kg
Kumite +57Kg Kumite +54Kg

5 Junior Batas kelahiran Kata Perorangan Kata Perorangan

16 Tahun (1 Januari - 31 Desember 2001) Kata Beregu Kata Beregu
17 Tahun ( 1 januari - 31 Desember 2000) Kumite -55Kg Kumite -47Kg
Kumite -61Kg Kumite -54Kg
Kumite -68Kg Kumite +54Kg
Kumite +68Kg

6 Senior Batas kelahiran Kata Perorangan Kata Perorangan

18 Tahun (1Januari - 31 Desember 1999) Kata Beregu Kata Beregu
s/d Kumite -55Kg Kumite -50Kg
25 Tahun (1 Januari - 31 Desember 1992) Kumite -61Kg Kumite -55Kg
Kumite -68Kg Kumite -61Kg
Kumite -76Kg Kumite -68Kg
Kumite +76Kg Kumite +68Kg

ITENAS-CUP 2017 | SUSUNAN PERTANDINGAN 8

 XI. SUSUNAN KEPANITIAAN
Penanggung Jawab : - Prof. Meilinda Nurbanasari, Ir., M.T., Ph.D

(Wakil Rektor Bidang Akademik dan Kemahasiswaan Itenas)

- M. Pramuda Nugraha S, S.T., M.T.

(Pembina Unit Kegitan Mahasiswa Kei shin kan Karate-Do Itenas)

Penasehat : Alva C Panjaitan, S.T.

(Pelatih Unit Kegitan Mahasiswa Kei Shin Kan Karate-Do Itenas)

Ketua Panitia : M Ismail Mattawang (25-2016-096)

Sekretaris : Nasa Naqqasy Noor (12-2015-110)

Bendahara : M Wegia Ramadhan (11-2016-019)

Seksi-Seksi

1. Perwasitan : Chicha Meliana (24-2014-014)

2. Acara : Muhammad Ramdhan (11-2016-076)

3. Pertandingan : M Arsyad Zaen A. (12-2015-052)

4. Logistik : Ahmad Habibul (11-2016-066)

5. Pubdok : Iqbal Tanri W. (25-2015-086)

6. Danus : Elly Dwi Purnamasari (24-2016-105)

7. Konsumsi : Shandra Wira W. (12-2015-109)

8. Medis : Salsabila Alisa S A. (24-2016-001)

9. Keamanan : Maruli Tua S. (12-2016-077)

ITENAS-CUP 2017 | SUSUNAN KEPANITIAAN 9

 XII. RANCANGAN ANGGARAN BIAYA
HARGA
KEBUTUHAN VOLUME KALI HARI SATUAN TOTAL
A. KESEKRETARIATAN
Kertas A4 4 1 40.000 160.000
Kertas F4 4 1 40.000 160.000
Pengadaan Proposal 30 1 25.000 750.000
Amplop 4 1 15.000 60.000
Kwitansi 5 1 5.000 25.000
Stempel 2 1 125.000 250.000
Akomodasi Wasit 20 1 3 300.000 18.000.000
Akomodasi Admin
Pertandingan 10 1 3 300.000 9.000.000
Rp. 28.405.000
B. LOGISTIK
Matras 1 1 2 300.000 600.000
Scoring Board 2 1 2 300.000 1.200.000
Id Card Pelatih 50 1 7.500 375.000
Id Card Atlet 500 1 7.500 3.750.000
Piagam 600 1 10.000 6.000.000
Medali 200 1 40.000 8.000.000
Piala Juara Umum 1 1 750.000 750.000
Kaos Panitia 30 1 80.000 2.400.000
Piala Rektor 1 1 300.000 300.000
Tambang 3 1 45.000 135.000
Rp. 23.510.000
C. KONSUMSI
Panitia 30 2 2 20.000 2.400.000
Wasit 20 2 2 20.000 1.600.000
Administrasi Pertandingan 10 2 2 20.000 800.000
Snack 60 3 3 10.000 5.400.000
Air Mineral Gelas 6 1 2 25.000 300.000
Air Mineral Botol 10 1 2 45.000 900.000
Rp. 11.400.000
D. MEDIS (P3K)
Oxygen 5 1 1 150.000 750.000
Betadine 5 1 1 17.500 87.500
Tensoplast 7 1 1 10.000 70.000
Counterpain 4 1 1 60.000 240.000
Thrombophop 4 1 1 60.000 240.000
Ethylchloride 4 1 1 150.000 600.000
Rp. 1.987.500

ITENAS-CUP 2017 | RANCANGAN ANGGARAN BIAYA 10

E. INSENTIF
Wasit 30 1 2 300.000 18.000.000
Medis 2 1 2 500.000 2.000.000
Perawat 4 1 2 300.000 2.400.000
Administrasi 10 1 3 200.000 6.000.000
Rp. 28.400.000
F. PUBDOK
Baligo 1 1 1 400.000 400.000
Spanduk 18 1 1 200.000 3.600.000
Rp. 4.000.000
G. TRANSPORTASI 1 1 4 100.000 400.000
Rp. 400.000

TOTAL Rp. 98.102.500

Terbilang:

‘Sembilan puluh delapan Juta seratus dua ribu lima ratus rupiah’

ITENAS-CUP 2017 | RANCANGAN ANGGARAN BIAYA 11

XII. PENUTUP
Demikian rincian kegiatan pada Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup”
2017 yang akan diselenggarakan di Institut teknologi Nasional Bandung.

ITENAS-CUP 2017 | XII. PENUTUP 12

 PENAWARAN PARTISIPASI

Untuk menyukseskan Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup” 2017, Kami
selaku panitia mengajukan permohonan kepada Pihak/Instansi?Perusahaan untuk berpartisipasi
dalam bentuk:

I. Sponsor Tunggal
II. Sponsor utama
III. Sponsor pendamping
IV. Penyumbang/Donatur

ITENAS-CUP 2017 | XII. PENUTUP 13

I. Sponsor Tunggal

Adalah Pihak/Instansi/Perusahaan yang memberikan bantuan dana sampai dengan

Rp. 60.000.000 (Enam Puluh Juta Rupiah) dari seluruh biaya kegiatan diatas. Atas
partisipasinya Keuntungan yang akan diperoleh Sponsor Tunggal adalah sebagai
berikut:

a. Menjadi Supremasi Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup”
2017, dengan menetapkan nama supremasi melalui piala.
b. Pencantuman nama/logo atau nama Produk dari pihak Sponsor Tunggal pada
seluruh atribut Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup” 2017,
yang terdiri atas:
 Seragam Panitia
 Spanduk Ukuran 4x1,5 Meter sebanyak 4 Buah
 Baliho ukuran 4x3 Meter Sebanyak 2 Buah
 ID Card, Mendali dan Piagam
 Tampilan pada sekitar lapangan pertandingan (tatami)
 Masuk halaman ke 2 dan Terakhir dalam buku Panduan.

ITENAS-CUP 2017 | XII. PENUTUP 14

II. Sponsor Utama

Adalah Pihak/Instansi/Perusahaan yang memberikan bantuan dana sampai dengan

Rp. 40.000.000 (Empat Puluh Juta Rupiah) dari seluruh biaya kegiatan diatas. Atas
partisipasinya Keuntungan yang akan diperoleh Sponsor Utama adalah sebagai
berikut:

a. Pencantuman nama/logo atau nama Produk dari pihak Sponsor Utama pada
seluruh atribut Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup” 2017,
yang terdiri atas:

 Seragam Panitia
 Spanduk Ukuran 4x1,5 Meter sebanyak 2 Buah
 Baliho ukuran 4x3 Meter Sebanyak 1 Buah
 ID Card, Mendali dan Piagam
 Tampilan pada sekitar lapangan pertandingan (tatami)
 Masuk halaman ke 2 dalam buku Panduan.

ITENAS-CUP 2017 | XII. PENUTUP 15

III. Sponsor Pendamping

Adalah Pihak/Instansi/Perusahaan yang memberikan bantuan dana sampai dengan

Rp.20.000.000 (Dua Puluh Juta Rupiah) dari seluruh biaya kegiatan diatas. Atas
partisipasinya Keuntungan yang akan diperoleh Sponsor Pendamping adalah sebagai
berikut:

a. Pencantuman nama/logo atau nama Produk dari pihak Sponsor pendamping pada
seluruh atribut Kejuaraan Terbuka Kei Shin Kan Karate-Do “Itenas Cup” 2017,
yang terdiri atas:

 Seragam Panitia
 Spanduk Ukuran 4x1,5 Meter sebanyak 1 Buah
 Baliho ukuran 4x3 Meter Sebanyak 1 Buah
 ID Card, Mendali dan Piagam
 Masuk halaman dalam buku Panduan.

ITENAS-CUP 2017 | XII. PENUTUP 16

IV. Penyumbang/Donatur

Adalah Pihak/Instansi/Perusahaan yang memberikan bantuan baik berupa fasilitas

maupun dana dan lain-lain yang dapat menunjang penyelenggaraan Kejuaraan tanpa
mendapatkan Imbalan. Nama penyumbang atau Donatur akan dimasukan kedalam
buku panduan dan seragam panitia.
Apabila terdapat perubahan ketentuan yang bersifat mendadak serta segala
sesuatu yang belum tercantum dalam ketetapan ini akan diatur kemudian oleh panitia.

ITENAS-CUP 2017 | XII. PENUTUP 17

Surat Kesediaan Berpartisipasi

Yang Bertanda tangan dibawah ini, kami:

Nama :…………………………………………………………………….
Jabatan :…………………………………………………………………….

Bertindak Atas Nama,

Perusahaan :…………………………………………………………………….
Alamat :…………………………………………………………………….

Menyatakan bahwa perusahaan kami bersedia untuk berpartisipasi dalam Kejuaraan

Daerah Kei Shin Kan Karate-Do Jawa Barat “Itenas Cup” 2017, yang akan
dilaksanakan di Kampus Institut Teknologi Nasonal Bandung.

Sebagai :

Dengan segala ketentuan dan prosedur yang disebutkan dalam proposal. Untuk itu
kami bersedia memberikan partisipasi dana yang berjumlah:
Rp. ……………………………………………………………………………………..
(terbilang ……………………………………………………………………………....)

Jumlah partisipasi tersebut dibayarkan sebesar 60% dari total partisipasi sebagai uang
muka yaitu:
Rp. ……………………………………………………………………………………...
(terbilang……………………………………………………………………………….)
Sedangkan sisa Jumlah sebesar 40% dari total partisipasi sebesar:
Rp. ……………………………………………………………………………………...
(terbilang……………………………………………………………………………….)
Yang akan dibayarkan pada tanggal……………………………………………………

…………………..,2017

……………………….
Tanda tangan dan cap
Perusahaan

ITENAS-CUP 2017 | XII. PENUTUP 18

Rancangan Bentuk Promosi

Kami,
Nama Perusahaan: ……………………………………………………………………
Menginginkan bentuk rancangan promosi nama/produk perusahaan kami seperti
dibawah ini :

…………………..,2017

……………………….
Tanda tangan dan cap
Perusahaan

ITENAS-CUP 2017 | XII. PENUTUP 19