KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

A. PENDAHULUAN
1. LATAR BELAKANG
Mengingat pesatnya perkembangan olahraga karate di Tanah Air
dan banyak diminati oleh semua lapisan masyarakat, baik dari
kalangan pelajar, mahasiswa dan masyarakat umum. Sebagai salah
satu wadah aktifitas yang positif serta untuk meningkatkan prestasi
mereka kompetisi dalam bentuk kejuaraan akan sangat berdampak
positif. Kompetisi baik skala daerah, regional maupun nasional
tersebut akan melahirkan atlit-atlit karate yang mampu bersaing
ditingkat internasional.

Dalam Rangka Kejuaraan Karate Terbuka “Piala Bupati Ngawi Ke-III Tahun 2019”

Kami mengharap dengan kegiatan ini dapat memacu semangat

karateka dan meningkatkan prestasi atlet-atlet karateka yang ada di
Indonesia. Selain itu pada pertandingan ini juga diharapkan
terciptanya generasi yang tangguh dan mampu meneruskan
perjuangan bangsa Indonesia dengan menjunjung tinggi sumpah
karate (Dojo-Kun) dan menjadi bekal untuk menghadapi masa
depan.

2. DASAR KEGIATAN
a. Undang-Undang No.3 Tahun 2005 Tentang Sistem Keolahragaan
Nasional.
b. Program Kerja FORKI Ngawi Tahun 2019

3. MAKSUD DAN TUJUAN

a. Terbentuknya jenjang dan pola pembinaan olahraga karate yang terintegrasi
dengan melibatkan seluruh komponen pendukung.
b. Sebagai wadah/ajang silaturahmi bagi insan karateka guna terwujudnya
semangat gotong-royong, persatuan dan kesatuan bangsa menuju prestasi
emas dunia.

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |1
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

B. TEMA KEGIATAN
“ Dengan Semangat Hari Pahlawan Junjung Tinggii Sportivitas Untuk Mencapai
Prestasi Puncak”

C. PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Pendaftaran dan Pembayaran
Pendaftaran dapat dilakukan dengan mengisi dan mengirimkan data atlet serta bukti
(Slip Pembayaran), biaya pendaftaran bisa langsung ada saat daftar ulang.

2. Daftar Ulang, Keabsahan dan Timbang Badan

Manager/official mengisi formulir rekapitulasi peserta, datang langsung
di sekretariat panitia dan atlet yang akan bertanding melakukan timbangan badan,
pada :
a. Tanggal : 8 November 2019
b. Waktu : 08.00 – 17.00 WIB
c. Tempat : GOR (Geung Olah Raga) Bung Hatta Ngawi

3. Techical Meeting
Tanggal : 8 November 2019
Waktu : 19.00 – selesai
Tempat : GOR (Geung Olah Raga) Bung Hatta Ngawi
Ketentuan : Setiap kontingen wajib hadir minimal 1 (satu) orang

4. Pertandingan
Tanggal : 9 November 2019
Waktu : 08.00 – selesai
Tempat : GOR (Geung Olah Raga) Bung Hatta Ngawi

D. PENDAFTARAN
1. Kelas Perorangan : Rp. 100.000,-
2. Kelas Beregu Kata beregu : Rp. 150.000,-
3. Biaya Kontingen : Rp. 200.000,-

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |2
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

E. JENIS DAN KELAS PERTANDINGAN

a. Kelas Umum

1 Januari 2010 s/d 31 Desember 2011

PUTRA PUTRI
USIA DINI
KATA Perorangan KATA Perorangan

7 - 9 Tahun KATA Beregu KATA Beregu

Kumite - 25Kg Kumite – 25Kg

Kumite + 30 Kg Kumite + 25 Kg

1 Januari 2008 s/d 31 Desember 2009

PUTRA PUTRI
PRA PEMULA
KATA Perorangan KATA Perorangan

10 - 11 Tahun KATA Beregu KATA Beregu

Kumite - 35 Kg Kumite - 35 Kg

Kumite +35 Kg Kumite +35 Kg

1 Januari 2006 s/d 31 Desember 2007

PUTRA PUTRI
PEMULA
KATA Perorangan KATA Perorangan

12 - 13 Tahun KATA Beregu KATA Beregu

Kumite - 45 Kg Kumite - 40 Kg

Kumite + 45 Kg Kumite + 40 Kg

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |3
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

1 Januari 2004 s/d 31 Desember 2005

PUTRA PUTRI

KATA Perorangan KATA Perorangan

KATA Beregu KATA Beregu

KADET
Kumite - 52 Kg Kumite - 47 Kg
14 - 15 Tahun
Kumite - 57 Kg Kumite - 54 Kg

Kumite - 63 Kg Kumite + 54 Kg

Kumite - 70 Kg

Kumite + 70 Kg

1 Januari 2002 s/d 31 Desember 2003

PUTRA PUTRI

KATA Perorangan KATA Perorangan

JUNIOR
Kumite - 60 Kg Kumite - 50 Kg

16 - 17 Tahun Kumite - 67 Kg Kumite - 55 Kg

Kumite - 76 Kg Kumite + 55

Kumite + 76 Kg

Januari 1996 s/d 31 Desember 2001 (-23tahun)

PUTRA PUTRI

UNDER 23 KATA Perorangan KATA Perorangan

Kumite - 67 Kg Kumite - 61 Kg
18 Tahun
Keatas Kumite - 75 Kg Kumite + 61 Kg

Kumite - 84 Kg

Kumite + 84 Kg

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |4
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

b. Kelas Khusus

PUTRA PUTRI
PELAJAR SD
KELAS 1 – 3 Kata Perorangan Kata perorangan

(Maximal Kumite - 30 Kg Kumite - 30 Kg

Sabuk Hijau)
Kumite + 30 Kg Kumite + 30 Kg

PUTRA PUTRI

Kata Perorangan Kata perorangan

PELAJAR SD
Kumite - 40 Kg Kumite - 40 Kg
KELAS 4 - 6
Kumite + 40 Kg Kumite + 40 Kg

PUTRA PUTRI
PELAJAR
Kata Perorangan Kata perorangan
SMP
Kumite - 50 Kg Kumite - 50 Kg

Kumite + 50 Kg Kumite + 50 Kg

PUTRA PUTRI

PELAJAR Kata Perorangan Kata perorangan

SMA/SMK Kumite - 60 Kg Kumite - 55 Kg

Kumite + 60 Kg Kumite + 55 Kg

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |5
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

F. KETENTUAN UMUM PESERTA

1. Peserta adalah karateka atas nama Dojo / Sekolah / Universitas / Pengcab /
Perguruan / FORKI / SD / SMP / SMA / Ranting / Instansi yang perguruannya
di bawah naungan FORKI dan mendapatkan rekomendasi dari perguruan
masing-masing.
2. Peserta Kelas Khusus adalah karateka sabuk Putih, Kuning, Hijau dan
jangka waktu ijasah sampai pada hari pertandingan tidak boleh lebih dari
satu tahun. Apabila tidak sesuai dengan ketentuan tersebut diatas, maka
atlet tersebut akan didiskualifikasi.
3. Kata Perorangan dalam Kelas Khusus menggunakan KATA HEIAN (dasar)
dan tidak boleh diulang. Final menggunakan KATA 5.
4. Setiap peserta hanya dibolehkan mewakili satu nama kontingen.
5. Jumlah peserta tiap kelas TIDAK DIBATASI.
6. Semua atlet akan ditimbang ulang pada saat keabsahan dan apabila
atlet yang bersangkutan berat badannya tidak sesuai dengan kelas yang
diikuti maka atlet tersebut harus menyesuaikan kelas yang telah
ditentukan sesuai dengan kelas yang dipertandingkan.
7. Bagi peserta yang tidak memenuhi persyaratan tersebut maka pihak panitia
dapat menolak / tidak menerima pendaftaran atlet yang bersangkutan.
8. Para peserta wajib menggunakan KARATEGI standart WKF. Bagi
para peserta putri yang berjilbab menggunakan hijab sesuai standar WKF,
untuk perlengkapan seperti sabuk, pelindung gigi (gum shield), muka
(facemask), tangan (hand protector), body protector dan kaki (leg protector)
wajib dikenakan pada saat pertandingan sesuai dengan peraturan WKF.
Panitia tidak menyediakan perlengkapan tersebut dalam pertandingan.
9. Kata yang dimainkan dalam kategori usia dini menggunakan Kata hean atau
dasar final enggunakan Kata lima dan kelompok pra pemula final
menggunakan Kata pilihan.

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |6
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

G. KETENTUAN KHUSUS PESERTA

1. Mengisi formulir pendaftaran yang sudah disediakan.
2. Peserta diwajibkan melampirkan :
a. Surat rekomendasi dari sekolah / ranting / pahuyupan / instansi yang
bersangkutan.
b. Fotocopy akte kelahiran / KTP yang masih berlaku.
c. Surat keterangan berbadan sehat dari dokter.
d. Menyerahkan pas foto ukuran 3x4 (2 lembar).
e. Fotocopy Ijasah Sabuk Terakhir (Khusus Eksebisi)
3. Semua berkas diserahkan pada saat keabsahan dan timbang badan tanggal
08 September 2019.

H. KETENTUAN PELATIH/OFFICIAL/MANAGER
1. Official/pelatih/manager menandatangani surat pernyataan yang telah disiapkan
oleh panitia pada saat keabsahan dan timbang badan.
2. Official/Pelatih/Manager wajib menggunakan sepatu olahraga, celana
training, jaket kontingen dan menggunakan ID Card pada saat mendampingi
atlet di lapangan.
3. Official/Pelatih/Manager Wajib Mengikuti Technical Meeting.

I. SISTEM PERTANDINGAN DAN PERWASITAN

1. Pertandingan akan menggunakan sistem gugur dengan juara bersama.
2. Peraturan pertandingan akan menggunakan ketentuan yang telah ditetapkan
oleh PB FORKI/World Karate Federation (WKF).
3. Jenis KATA yang harus dimainkan dalam pertandingan sesuai dengan ketentuan
WKF.
4. Setiap Peserta kata perorangan Pa/Pi diwajibkan memperagakan kata yang
berbeda pada tiap babak, babak penyisihan sampai final.
5. Hal-hal lain yang menyangkut teknis dan peraturan pertandingan akan dijelaskan
pada saat technical meeting.

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |7
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

J. PENGHARGAAN
1. Bagi Atlit Juara 1, 2 dan 3 bersama akan mendapatkan Medali dan piagam
pengharagaan.
2. Juara Umum I mendapatkan Piala tetap dan uang pembinaan Rp. 1.000.000,-
3. Juara Umum II mendapatkan Piala tetap dan uang pembinaan Rp. 750.000,-
4. Juara Umum III mendapatkan Piala tetap dan uang pembinaan Rp. 500.000,-

K. PROTES DAN DISKUALIFIKASI

1. Disebabkan karena umur atau berat badan tidak sesuai.
2. Melanggar ketentuan/peraturan yang ditetapkan oleh panitia yang disepakati
pada saat technical meeting.
3. Protes ditiadakan, yang diperbolehkan adalah protes kesalahan administrasi
pertandingan.
4. Panitia berhak mendiskualifikasi peserta/kontingen yang menganggu jalannya
pertandingan.

L. KESEHATAN
1. Panitia menyiapkan tenaga dokter dan medis HANYA di lokasi pertandingan.
2. Panitia HANYA memberikan fasilitas kesehatan sampai pada tingkat P3K di
tempat pertandingan.
3. Apabila harus dirujuk di rumah sakit, maka panitia HANYA sebatas mengantar
dan semua biaya di RS ditanggung oleh Kontingen/Peserta.

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |8
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

M. PENUTUP
Demikian Proposal kegiatan KEJUARAAN KARATE TERBUKA “PIALA BUPATI
NGAWI KE-III TAHUN 2019” ini disusun sebagai pedoman bagi peserta dan
berbagai pihak untuk berpartisipasi. Atas perhatian dan kerjasamanya kami
sampaikan terima kasih.

Ngawi, 19 Agustus 2019

Ketua Pelaksana Sekretaris

MARIANTO, SP. HERI SUJIYANTO, S.H., M.M

Mengetahui,
Ketua FORKI Kab. Ngawi

H. SIRAS SANTOSO

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com |9
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

SUSUNAN PANITIA

PEMBINA/PENASEHAT : Bupati Ngawi

Dispora Ngawi
Koni Ngawi
Ketua Forki Ngawi
KETUA PELAKSANA : Marianto, SP.
SEKRETARIS : Heri Sujiyanto, SH.MM
BENDAHARA : Djoko Priyanto, M.Or
SEKSI-SEKSI :
- SIE. PERTANDINGAN : Ricky Kurniawan
Nanang Purwanto
- SIE. PERWASITAN : Mahmud

- SIE. ADMINISTRASI : Suhardjito

Adm.Forki Jatim
- Rodin, S.HI., M. Pd.
- Sudi
- SIE. ACARA : Bambang Tridoyo
Wowok Sumaryoto
- Siska Ari Pratiwi
- SIE. HUMAS DAN DANA USAHA : Farid suharta, S.H
Catur Setiawan
- SIE. PERLENGKAPAN & PERIJINAN : Wempy Anung
Gatot
- Danang Sunarto
- Aviemba Yoga Negara
- SIE. TRANSPORTASI : Sudjono
- SIE. KONSUMSI : Zulfia deri
Titi Sari Hananti
- SIE. KEAMANAN : Praka Sultan
- Suprapto Sri Putro., S.Pd
- SIE.KESEHATAN : Yuwono
Andreano
Baihaky
Dinas kesehatan ngawi
- SIE. UMUM : Jali handoko
Setiawan
Selva putri yunia rahma
Nur Hammami
Ojan

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI
 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com | 10
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI KE-III TAHUN 2019

Kontingen

Nama Peserta

Tanggal Lahir Berat badan: Kg

KELAS YANG DIIKUTI

Fotocopy Akte/KTP/Identitas ( ) Umum

Pas Foto 3x4 2 lembar ( )
Khusus
Surat Keterangan Sehat ( )
Surat Rekomendasi ( )

Peserta Foto

3x4

(…………………….)

Catatan:
1. Lembar ini diperbanyak sendiri oleh masing-masing kontingen sesuai jumlah
atlet.
2. Isi tanggal lahir sesuai dengan akta, isi berat badan dan berat badan
pertandingan.

REKAPITULASI PESERTA

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com | 11
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

Kontingen :
Manajer :
No. Hp :
Jumlah Atlet :
Jumlah Pertandingan :

Pa/ BB Kelas
No Nama Tgl Lahir Kategori
Pi (Kg) Pertandingan

Catatan:
1. Lembar ini diperbanyak sendiri oleh masing-masing kontingen sesuai
kebutuhan.
2. Alamat kontingen wajib diisi lengkap, demi kepentingan surat-menyurat.
3. Lembar ini digunakan untuk pendaftaran online/offline dan dilampirkan
pada saat pengecekan keabsaan data.

REKAPITULASI ANGGARAN BIAYA

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI
 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com | 12
 KEJUARAAN KARATE TERBUKA

PIALA BUPATI NGAWI III

1. ADM PERTANDINGAN 12 orang Rp. 14.000.000,-

2. WASIT DAN JURI
22 x 2hari x @Rp 350.000,- Rp. 5.650..000,-
3. PENGINAPAN
16 xRp. 350.000,- Rp. 5.600.000,-
4. PERLENGKAPAN
- Sewa Gedung 2hari x rp 2.500.000,- Rp. 5.000.000,-
- Sewa Matras 2hari x 2 x rp 750.000,- Rp. 3.000.000,-
- Sewa Sound Sytem 2 hari x rp 1.500.000,- Rp. 3.000.000,-
- Cetak Bacdrop Ruangan Rp. 750.000,-
- Cetak Rackdrop Podium Rp. 500.000,-
- Cetang banner promo Rp. 600.000,-
- Sewa Kursi 100 buah x Rp 1.000,- Rp. 100.000,-
- Meja 10 x rp. 5.000,- Rp. 50.000,-
- Kaos panitia 40 x rp 75.000,- Rp. 3.750.000,-
- Kaos Panitia Khusus 10 x Rp. 100.000,- Rp. 1.000.000,-
- Pembuatan dan Distribusi Proposal Rp. 2.000.000,-
- Kesehatan 2 Hari Rp. 2.000.000,-
- ATK Rp. 1.092.000,-
- Cetak Piagam 76 KELAS X 4 x 3.500,- Rp. 1.064.000,-
- Cetak Id Card 700 x @Rp.3000 Rp. 2.100.000,-
- Sewa Kendaraan Rp 300.000,- x 2 Rp. 600.000,-
- BBM 2 x Rp. 100.000,- Rp. 200.000,-
- SOPIR 2 x Rp. 100.000,- Rp. 200.000,-
6. TRANSPORTASI
- WASIT 22 orang @Rp 150.000,- x 2hari Rp. 3.300.000,-
- PANITIA 40 orang @Rp 100.000,- x 3hari Rp. 8.000.000,-
7. MEDALII / TROPHY
- 78 kelas x Rp 160.000,- Rp. 12.480.000,-
- Juara Umum I Rp. 300.000,-
- Juara Umum II Rp. 200.000,-
- Juara Umum III Rp. 150.000,-
8 UANG PEMBINAAN
- Juara Umum I Rp. 1.000.000,-
- Juara Umum II Rp. 750.000,-
- Juara Umum III Rp. 500.000,-
9 CETAK BLANGKO PIAGAM
- 76 Kelas x 4 x 3.500,- Rp. 1.064.000,-
10 OPENING CEREMONY
- Tari-Tarian Rp. 2.000.000,-
TOTAL Rp. 82.000.000,-

 SEKRETARIAT FORKI NGAWI

 Jl. Sunan Kalijogo No. 1B Pojok Beran Ngawi Jawa Timur
 Tlp. 081234134344 e-mail: ngawiforki@gmail.com | 13