MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN WAJIB 2018

PUSKESMAS DAMAI
GIZI
KEBUTUHAN SUMBER DAYA
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
DANA ALAT
1 Upaya Kesehatan Bayi dan
Balita Pengumpulan Laporan kegiatan Mengetahui kesehatan Bayi, Posyandu 75 posy 75 org x 10 kali x Rp 40,000 Rp 30,000,000
Posyandu Bayi dan Balita oleh kader Balita, dan Ibu Hamil

30 org x 1 kali x Rp 20,000 Rp 600,000

Mendapatkan bayi balita sehat 15 Bayi 30
Bayi/ Balita 15 org x 1 kali x Rp 30,000 Rp 900,000
untuk LBSI Balita
Persiapan Lomba Bayi dan Balita
30 org x 1 kali x Rp 40,000 Rp 1,200,000

Transport kader yang mengantar Kader 15 kader 15 kader x 1 kali x Rp 40,000 Rp 600,000
ke Puskesmas

2 Upaya Kesehatan Anak

Balita dan Pra Sekolah Untuk mencegah defisiensi Anak 13 Paud
Pengambilan Vitamin A ke vitamin A pada anak balita di Sekolah 15 TK 80 108 org x 2 kali x Rp 40,000 Rp 8,640,000
Puskesmas Posyandu, PAUD/ TK PAUD/ TK Posy

Semua Bayi/ Balita mendapatkan Bayi/ Balita

Sweeping Vitamin A oleh kader 4 Posy 4 org x 2 kali x Rp 40,000 Rp 320,000
Vitamin A

Pembagian Vitamin A di Tempat Memberikan kapsul viatmin A

Tempat Umum oleh relawan (kader, TTU 3 TTU 2 org x 2 kali x Rp 40,000 Rp 480,000 3 tmp
kepada seluruh bayi dan Balita
dll)
Spanduk/ Banner

Pelacakan kasus gizi buruk dan gizi Mencari Bayi/ Balita yang Bayi/ Balita 15 kasus 15 org x 1 kali x Rp 40,000 Rp 600,000
kurang oleh kader mempunyai Status Gizi Kurang

PMT Pemulihan kasus gizi buruk dan Memberikan Makanan Tambahan

agar mencapai Berat Badan yang Bayi/ Balita 15 paket 15 Paket x 3 kali x Rp 600,000 Rp 27,000,000
gizi kurang oleh kader ideal
 Memantau Bayi/ Balita yang
Pemantauan Kasus Gizi Buruk dan mempunyai Status Gizi Buruk dan Bayi/ Balita 15 kasus 15 org x 3 kali x Rp 40,000 Rp 1,800,000
Gizi Kurang oleh kader Gizi Kurang

Mengetahui konsumsi garam

Pemantauan Garam Beryodium oleh RT/ 30 RT/
beryodium di tingkat rumah 30 org x 1 kali x Rp 40,000 Rp 1,200,000
kader Posyandu Posy
tangga

3 Upaya Kesehatan Neonatus

Bayi Meningkatkan pengetahuan dan
Penyuluhan Pemberian Makan Bayi praktik pemberian Makan Bayi Posyandu 20 posy 2 org x 20 Posy x Rp 40,000 Rp 1,600,000
dan Anak oleh kader PMBA dan Anak (ibu balita)

Paket PMBA 20 paket 20 paket x 1 kali x Rp 150,000 Rp 3,000,000

12 org x 3 kel x Rp 20,000 Rp 720,000

Pertemuan pembinaan KP Ibu Meningkatkan pengetahuan dan Kelurahan 3 Kel
Menyusui Kelurahan praktik menyusui (laktasi) 12 org x 3 kel x Rp 30,000 Rp 1,080,000

10 org x 3 kel x Rp 40,000 Rp 1,200,000

Rp 80,940,000
 SUMBER
INDIKATOR KEBERHASILAN PEMBIAYAAN
TENAGA

Tercapainya cakupan D/S di

Kader BOK
Posyandu

Snack BOK

Nasi Kotak BOK

Mendapatkan bayi balita
Transport sehat untuk LBSI BOK
Peserta
Transport BOK
Kader

Guru PAUD Seluruh bayi dan balita BOK

dan Kader mendapat kapsul vit a

Seluruh bayi dan balita

kader BOK
mendapat kapsul vit a

Seluruh bayi dan balita di

Kader timbang dan mendapat kapsul BOK
vit a

Bayi dan balita gizi buruk

Kader mendapat perawatan tata BOK
laksana gizi buruk

Berat Badan bayi/ balita gizi BOK

buruk dan gizi kurang
 Kasus Bayi/ Balita Gizi Buruk
Kader BOK
dan Gizi Kurang terpanattu

Seluruh rumah tangga yang

Kader diperiksa menggunakan BOK
Garam Beryodium

Orangtua mendapatkan
Kader PMBA informasi mengenai BOK
pemberian makan bayi dan
anak
Kader PMBA BOK

Snack BOK
- Cakupan pemberian Asi
Nasi Kotak Eksklusif meningkat BOK
Transport BOK
Peserta
 MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN WAJIB 2018
GIZI
KEBUTUHAN SUMBER DAYA
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
DANA ALAT TENAGA

Upaya Kesehatan Bayi dan Laporan Pemantauan Kesehatan anak Mengetahui kesehatan Bayi,
1 Posyandu 75 posy 75 org x Rp 40,000 Rp 3,000,000 Kader
Balita Balita oleh kader di Posyandu Balita, dan Ibu Hamil

Untuk mencegah defisiensi Anak

Upaya Kesehatan Anak 13 Paud
2 Distribusi Vitamin A ke PAUD/ TK vitamin A pada anak balita di Sekolah 28 org x Rp 40,000 Rp 1,120,000 Petugas Gizi
Balita dan Pra Sekolah 15 TK
PAUD/ TK PAUD/ TK

Untuk mencegah defisiensi

Distribusi Vitamin A ke Posyandu vitamin A pada anak balita di Posyandu 80 posy 80 org x Rp 40,000 Rp 3,200,000 Kader
Posyandu
Spanduk/ Banner
Pembagian Vitamin A di Tempat Memberikan kapsul viatmin A
Tempat Umum oleh relawan (kader, TTU 3 TTU 2 org x Rp 40,000 Rp 80,000 Kader
kepada seluruh bayi dan Balita
dll)

Pelacakan kasus gizi buruk dan gizi Mencari Bayi/ Balita yang Bayi/ Balita 15 kasus 15 org x Rp 40,000 Rp 600,000 Kader
kurang mempunyai Status Gizi Kurang

Memberikan Makanan Tambahan

PMT Pemulihan kasus gizi buruk dan agar mencapai Berat Badan yang Bayi/ Balita 15 paket 15 Paket x Rp 600,000 Rp 9,000,000
gizi kurang ideal

Memantau Bayi/ Balita yang

Pemantauan Kasus Gizi Buruk dan Gizi mempunyai Status Gizi Buruk dan Bayi/ Balita 15 kasus 15 org x Rp 40,000 Rp 600,000 Kader
Kurang oleh kader Gizi Kurang

Validasi keberadaan pasien gizi Bayi/ balita 15 lokasi 15

Kunjungan rumah kasus gizi buruk org x Rp 40,000 Rp 600,000 Petugas Gizi
buruk gizi buruk
 Mengetahui konsumsi garam
Pemantauan Garam Beryodium oleh RT/ 15 RT/
beryodium di tingkat rumah 15 org x Rp 40,000 Rp 600,000 Kader
kader Posyandu Posy
tangga

Meningkatkan pengetahuan dan Posyandu

Upaya Kesehatan Neonatus Penyuluhan Pemberian Makan Bayi Petugas Gizi,
3 praktik pemberian Makan Bayi (ibu balita) 10 posy 10 org x Rp 40,000 Rp 400,000
Bayi dan Anak Bidan
dan Anak

Petugas Gizi,
Paket PMBA 10 paket 10 paket x Rp 100,000 Rp 1,000,000 Bidan

Pertemuan pembinaan KP Ibu Meningkatkan pengetahuan dan Kelurahan

Menyusui Kelurahan praktik menyusui (laktasi)
 INDIKATOR KEBERHASILAN SUMBER PEMBIAYAAN

Tercapainya cakupan D/S di BOK

Posyandu

Seluruh bayi dan balita BOK

mendapat kapsul vit a

Seluruh bayi dan balita di

timbang dan mendapat kapsul BOK
vit a

Seluruh bayi dan balita di

timbang dan mendapat kapsul BOK
vit a

Bayi dan balita gizi buruk

mendapat perawatan tata BOK
laksana gizi buruk

Berat Badan bayi/ balita gizi BOK

buruk dan gizi kurang

Kasus Bayi/ Balita Gizi Buruk BOK

dan Gizi Kurang terpanattu

Bisa mengetahui dimana BOK

kasus gizi buruk berada
Seluruh rumah tangga yang
diperiksa menggunakan BOK
Garam Beryodium

Orangtua mendapatkan BOK

informasi mengenai
pemberian makan bayi dan
anak
BOK
 MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN WAJIB 2018
GIZI
KEBUTUHAN SUMBER DAYA
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
DANA ALAT
1 Upaya Kesehatan Bayi dan
Balita Pengumpulan Laporan kegiatan Mengetahui kesehatan Bayi, Posyandu 75 posy 75 org x 10 kali x Rp 40,000 Rp 30,000,000
Posyandu Bayi dan Balita oleh kader Balita, dan Ibu Hamil

30 org x 1 kali x Rp 20,000 Rp 600,000

Mendapatkan bayi balita sehat 15 Bayi 30
Bayi/ Balita 15 org x 1 kali x Rp 30,000 Rp 900,000
untuk LBSI Balita
Persiapan Lomba Bayi dan Balita
30 org x 1 kali x Rp 40,000 Rp 1,200,000

Transport kader yang mengantar Kader 15 kader 15 kader x 1 kali x Rp 40,000 Rp 600,000
ke Puskesmas

2 Upaya Kesehatan Anak

Balita dan Pra Sekolah Untuk mencegah defisiensi Anak 13 Paud
Pengambilan Vitamin A ke vitamin A pada anak balita di Sekolah 15 TK 80 108 org x 2 kali x Rp 40,000 Rp 8,640,000
Puskesmas Posyandu, PAUD/ TK PAUD/ TK Posy

Semua Bayi/ Balita mendapatkan Bayi/ Balita

Sweeping Vitamin A oleh kader 4 Posy 4 org x 2 kali x Rp 40,000 Rp 320,000
Vitamin A

Pembagian Vitamin A di Tempat Memberikan kapsul viatmin A

Tempat Umum oleh relawan (kader, TTU 3 TTU 2 org x 2 kali x Rp 40,000 Rp 480,000 3 tmp
kepada seluruh bayi dan Balita
dll)
Spanduk/ Banner

Pelacakan kasus gizi buruk dan gizi Mencari Bayi/ Balita yang Bayi/ Balita 15 kasus 15 org x 1 kali x Rp 40,000 Rp 600,000
kurang oleh kader mempunyai Status Gizi Kurang

PMT Pemulihan kasus gizi buruk dan Memberikan Makanan Tambahan

gizi kurang oleh kader agar mencapai Berat Badan yang Bayi/ Balita 15 paket 15 Paket x 3 kali x Rp 600,000 Rp 27,000,000
ideal
 Memantau Bayi/ Balita yang
Pemantauan Kasus Gizi Buruk dan mempunyai Status Gizi Buruk dan Bayi/ Balita 15 kasus 15 org x 3 kali x Rp 40,000 Rp 1,800,000
Gizi Kurang oleh kader Gizi Kurang

Mengetahui konsumsi garam

Pemantauan Garam Beryodium oleh RT/ 30 RT/
beryodium di tingkat rumah 30 org x 1 kali x Rp 40,000 Rp 1,200,000
kader Posyandu Posy
tangga

3 Upaya Kesehatan Neonatus

Bayi Meningkatkan pengetahuan dan
Penyuluhan Pemberian Makan Bayi praktik pemberian Makan Bayi Posyandu 20 posy 2 org x 20 Posy x Rp 40,000 Rp 1,600,000
dan Anak oleh kader PMBA dan Anak (ibu balita)

Paket PMBA 20 paket 20 paket x 1 kali x Rp 150,000 Rp 3,000,000

12 org x 3 kel x Rp 20,000 Rp 720,000

Pertemuan pembinaan KP Ibu Meningkatkan pengetahuan dan Kelurahan 3 Kel
Menyusui Kelurahan praktik menyusui (laktasi) 12 org x 3 kel x Rp 30,000 Rp 1,080,000

10 org x 3 kel x Rp 40,000 Rp 1,200,000

Rp 80,940,000
 SUMBER
INDIKATOR KEBERHASILAN
TENAGA PEMBIAYAAN

Tercapainya cakupan D/S di

Kader BOK
Posyandu

Snack BOK

Nasi Kotak BOK

Mendapatkan bayi balita
Transport sehat untuk LBSI BOK
Peserta
Transport BOK
Kader

Guru PAUD Seluruh bayi dan balita BOK

dan Kader mendapat kapsul vit a

Seluruh bayi dan balita

kader BOK
mendapat kapsul vit a

Seluruh bayi dan balita di

Kader timbang dan mendapat kapsul BOK
vit a

Bayi dan balita gizi buruk

Kader mendapat perawatan tata BOK
laksana gizi buruk

Berat Badan bayi/ balita gizi

buruk dan gizi kurang BOK
 Kasus Bayi/ Balita Gizi Buruk
Kader BOK
dan Gizi Kurang terpanattu

Seluruh rumah tangga yang

Kader diperiksa menggunakan BOK
Garam Beryodium

Orangtua mendapatkan
Kader PMBA informasi mengenai BOK
pemberian makan bayi dan
anak
Kader PMBA BOK

Snack BOK
- Cakupan pemberian Asi
Nasi Kotak Eksklusif meningkat BOK
Transport BOK
Peserta