PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI KUDU
Jl. Raya Tapen Lor Kudu-Jombang , Telp (0321) 889101/889497
Kode Pos : 61454

S U RAT TUGAS
Nomor : 094/137/415.28.47/2012

Kepala Sekolah Menengah Kejuruan ( SMK ) Negeri Kudu Jombang, dengan ini menugaskan
kepada Saudara :

Nama : M. SAMSUL NUR CHOLIS

NIP :-

Pangkat/ Gol :-

Jabatan : Staf TU

Unit Kerja : SMK Negeri Kudu

Tugas : Mengirim Jadwal Penilaian Kinerja Guru

Hari / Tanggal : Selasa / 27 Maret 2012

Tempat : Dinas Pendidikan Kab. Jombang, Bidang Pengawas

Setelah melaksanakan tugas ini agar segera membuat laporan dan atas perhatianunya disampaikan
terima kasih.

Kudu, 27 Maret 2012

Kepala SMK Negeri Kudu

Drs GATOT WAVHID W

Pembina
NIP. 19601012 198703 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI KUDU
Jl. Raya Tapen Lor Kudu-Jombang , Telp (0321) 889101/889497
Kode Pos : 61454

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)

Nomor: 094 /365/ 415.28.47 / 2011

1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SMK Negeri Kudu

2 Nama/ NIP Pegawai yang diperintahkan Drs.GATOT WACHID W

NIP. 19690119 200701 2 011
3 a. Pangkat dan golongan ruang gaji Pembina, IV/a
menurut PP.No.6 tahun 1997/
Kepala Sekolah
b. Jabatan/ Instansi
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan
dinas
4 Maksud perjalanan dinas Koordinasi Rehab Gedung Swakelola APBD TA
2012 SMKN dan SMAN
5 Alat angkutan yang dipergunakan Darat
6 a. Tempat berangkat a. Kudu
b. Tempat Tujuan
b Ruang Rapat Dinas Pendidikan Kab.Jombang
( Studio 2 )
7 a. Lamanya perjalanan
b. Tanggal berangkat 13 Desember 2011
c. Tanggal harus kembali
8 Pengikut -
9 Pembebanan anggaran : -
a. Instansi
b. Fungsi/ Subfungsi/Program/Kegiatan
MAK
10 Keterangan lain-lain Surat Perintah ini supaya dilaksanakan
dengan rasa penuh tanggung jawab

Dikeluarkan di : Kudu
Pada tanggal : 10 Desember 2011
Kepala SMK Negeri Kudu

Drs. GATOT WACHID W

Pembina
NIP. 19601012 198703 1 013

Berangkat dari : Kudu

 Tujuan : Ruang Rapat Dinas Pendidikan Kab.
Jombang ( Studio 2 )
Pada Tanggal : 13 Desember 2011

Kepala SMK Negeri Kudu

Drs. GATOT WACHID W

Pembina
NIP. 19601012 198703 1 013
I. Tiba di :
Pada tanggal : Berangkat dari :
Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) :
Pada tanggal :
Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) :

……………………………. …………………………….
NIP. ……………………… NIP. ………………………

II. Tiba di : SMK Negeri Kudu Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada tanggal : Desember 2011 tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala SMK Negeri Kudu yang sesingkat-singkatnya.

Pejabat Pembuat Komitmen,

……………………………
NIP. ……………………..
Drs. GATOT WACHID W
Pembina
NIP. 19601012 198703 1 013

III. Perhatian : Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pagawai yang melakukan perja-
lanan dinas pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta bendaharawan
bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara rugi
akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
(angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 Nomor : B.296/MK/1/4/1974)
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI KUDU
Jl. Raya Tapen Lor Kudu-Jombang , Telp (0321) 889101/889497
Kode Pos : 61454

LAPORAN MELAKSANAKAN TUGAS

Dasar Surat : Undangan

Nomor : 005/4532/415.28/2011

Nama : Drs. GATOT WACHID W

NIP : 19601012 198703 1 013

Pangkat, Gol/ ruang : Pembina, IV/a

Jabatan : Kepala Sekolah

Unit Kerja : SMK Negeri Kudu

Tugas : Koordinasi Rehab Gedung Swakelola APBD TA

SMKN dan SMAN

Hari / Tanggal : Selasa / 13 Desember 2011

Tempat : Ruang Rapat Dinas Pendidikan Kab. Jombang ( Studio 2 )

Isi Laporan :

……………………………………………………………………………………………………
.…………………………………………………………………………………………………..
….......................................................................................................................................

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

Yang melakukan perjalanan

Drs. GATOT WACHID W

NIP. 19601012 198703 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI KUDU
Jl. Raya Tapen Lor Kudu-Jombang , Telp (0321) 889101/889497
Kode Pos : 61454

S U RAT TUGAS
Nomor : 094/313/415.30.47/2010

Kepala Sekolah Menengah Kejuruan ( SMK ) Negeri Kudu Jombang, dengan ini
menugaskan kepada Saudara :

No. NAMA NIP JABATAN

Ketua Kompetensi
1. Kuswandari,S.P 19770211 200801 2 013
Keahlian TPHP

2. Rudy Dwi W, S.TP 19760908 200601 1 017 Guru

3 Itha Pujiarti, S.S 19780128 201001 2 008 Guru

Unit Kerja : SMK Negeri Kudu

Tugas : Monitoring PSG

Hari/ Tanggal : Senin / 24 Januari 2011

Tempat : UD. Lily Bakery Babat Lamongan

Setelah melaksanakan tugas ini agar segera mambuat laporan dan atas perhatiannya
disampaikan terima kasih.

Kudu, 24 Januari 2011

Kepala SMK N Kudu

Drs. Gatot Wachid W,

Pembina
NIP. 19601012 198703 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI KUDU
Jl. Raya Tapen Lor Kudu-Jombang , Telp (0321) 889101/889497
Kode Pos : 61454

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 421/320/415.30.47/2010

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Drs. GATOT WACHID WIDHARTO

N I P : 19601012 198703 1 013
Pangkat/Golongan : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negeri Kudu Jombang

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa kami sanggup menanggung biaya pengiriman bantuan
Mesin CNC dari Dirjen Manajemen Pendidikan Dasar dan Menengah Kementerian Pendidikan Nasional
Jakarta.

Demikian surat pernyataan ini dibuat agar menjadikan maklum dan atas perhatiannya kami
sampaikan terima kasih.

Jombang, 12 Desember 2010

Yang membuat pernyataan
Kepala SMK Negeri Kudu,

Drs. GATOT WACHID WIDHARTO

Pembina
NIP. 19601012 198703 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI KUDU
Jl. Raya Tapen Lor Kudu-Jombang , Telp (0321) 889101/889497
Kode Pos : 61454

S U RAT PE N GAN TAR

Nomor : 420/20/415.30.47/2011

Berkenaan dengan acara seleksi di PT.UNITED TRACTORS Tbk,di Wonosalam.Sehubungan dengan hal
tersebut SMK Negeri Kudu mengikutsertakan seleksi untuk siswa kelas XII Program Teknik Kendaraan
Ringan (TKR) Sejumlah...............Siswa.

Demikian atas perhatian dan tanggapan Bapak disampaikan terima kasih.

Kudu, 20 Januari 2011

Kepala SMK Negeri Kudu

Drs. GATOT WACHID W

Pembina
Nip. 19601012 198703 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI KUDU
Jl. Raya Tapen Lor Kudu-Jombang , Telp (0321) 889101/889497
Kode Pos : 61454

LAPORAN MELAKSANAKAN TUGAS

Dasar : Undangan
Nomor :

Nama : Imam Asruri, S.Pd

NIP : 19680529 200701 1 006

Pangkat, Gol/ ruang : Penata Muda, III/a

Jabatan : Guru

Unit Kerja : SMK Negeri Kudu

Tugas : Monitoring Prakerin

Hari / Tanggal : Selasa/ 1 Februari 2011

Tempat : UD.Rejeki,Diwek,Jombang

Isi Laporan :

…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
Yang melakukan perjalanan

Imam Asruri, S.Pd

NIP. 19680529 200701 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI KUDU
Jl. Raya Tapen Lor Kudu-Jombang , Telp (0321) 889101/889497
Kode Pos : 61454

S U RAT TUGAS
Nomor : 094/19/ 08/415.30.47/2011

Kepala Sekolah Menengah Kejuruan ( SMK ) Negeri Kudu Jombang, dengan ini menugaskan
kepada Saudara :
Nama : Rudy Dwi Wasono, S.TP

NIP : 19760908 200604 1 017

Pangkat, Gol/ ruang : Penata Muda / III a

Jabatan : Guru

Unit Kerja : SMK Negeri Kudu

Tugas : Mengantar Siswa Ujian di PT.UNITED TRACTORS Tbk

Hari / Tanggal : Jumat / 21 Januari 2011

Tempat : SMKN Wonosalam

Setelah melaksanakan tugas ini agar segera membuat laporan dan atas perhatiannya disampaikan
terima kasih.

Kudu, 20 Januari 2011

Kepala SMK Negeri Kudu

Drs. GATOT WACHID W

Pembina
Nip. 19601012 198703 1 013