Diagnosa Gizi

No. Dokumen :

No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

UPT Puskesmas Kec. dr. Mamik Juniarti

Tapos
1966062002002122002

1. Pengertian Diagnosa gizi specifik untuk masalah gizi yang bersifat sementara, sesuai
dengan respon pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah dalam melaksanakan

identifikasi masalah gizi, factor penyebab, serta tanda dan gejala yang
ditimbulkan.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor ..................... tentang ....................

4. Referensi Buku Pedoman Pelayanan Gizi di Puskesmas

Kementrian Kesehatan RI Direktorat Jenderal Bina Gizi Dan KIA

5. Alat dan Bahan a. Alat

Pulpen
Pencil
b. Bahan
Status pasien
Formulir Asuhan gizi
6. Langkah-langkah 1. Petugas menerima rujukan dari poli, yang sudah dilakukan skrining awal
oleh perawat atau pemeriksa.
2. Petugas mengisi formulir pengkajian gizi, yang berisi data : identitas
pasien, antropometri,biokomia, analisis asupan rata rata zat gizi,
pantangan makanan, suplemen vitamin/mineral, diagnose medis dan
intervensi.
3. Petugas melakukan intervensi gizi meliputi : penentuan kebutuhan
 nutrisi, jenis diet, bentuk makanan dan cara pemberian diet.

7. Diagram Alir

8. Unit Terkait -
9. Rekaman historis Tanggal Mulai
No. Yang diubah Isi Perubahan
perubahan diberlakukan