Pengurusan Surat Keterangan Bebas Beasiswa

Berkas yang dipersiapkan dan tata cara pengurusan :

A. Berkas yang dipersiapkan
1. Berkas sebagai lampiran
 Pernyataan tidak sedang menerima beasiswa dirangkap 1 lembar
2. Surat Keterangan Bebas Beasiswa (draft) dirangkap 2 lembar

B. Alur Pengajuan Berkas

1. Mahasiswa mengisi buku hadir yang tersedia di Subbag Mawa FP
2. Verifikasi kebenaran dan kelengkapan berkas dilakukan di Subbag Mawa FP
Pengajuan berkas untuk dimintakan tanda tangan Kepala Sub Bagian Kemahasiswaan
3.
dan Alumni FP

C. Alur Pengambilan surat jadi

1. Pengambilan/penyerahan surat jadi di subbag Mawa FP
 1 lembar untuk mahasiswa
 1 lembar sebagai arsip di Subbag Mawa FP
Catatan:
1. Form/blanko/surat disediakan pada halaman berikut
2. Apabila akan mencetak surat pastikan posisi “NO BORDIR”
 SURAT PERNYATAAN
TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dian Wahyu Pratama
NIM : H0716037
Program Studi : S1 Agroteknologi

Dengan ini saya menyatakan dengan sebenar-benarnya dan penuh kesadaran, tanpa paksaan dan
tekanan dari pihak manapun. Saya bersedia mengembalikan dana beasiswa, menerima sanksi
akademik maupun sanksi hukum apabila saya terbukti menerima beasiswa dari
Sumber/Lembaga/Instansi/Yayasan lainnya.,

Surakarta, 13 Mei 2018

Yang Menyatakan

Dian Wahyu Pratama

NIM. H0716037
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS PERTANIAN
Jl. Ir. Sutami No.36 A Kotak Pos 4 Sloun 57126 Kentingan Surakarta Telp./Fax. (0271) 634757

BEBAS TANGGUNGAN BEASISWA

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Wahyono, S.P
NIP : 196506101990031005
Pangkat/Gol. : Penata Tk. I
Jabatan : Kepala Sub. Bagian Kemahasiswaan dan Alumni

Menerangkan, bahwa mahasiswa Fakultas Pertanian Universitas Sebelas Maret :

Nama : Dian Wahyu Pratama
NIM : H0716037
Program Studi : S1 Agroteknologi

Adalah benar-benar sebagai mahasiswa Fakultas Pertanian Universitas Sebelas Maret, dan
berdasarkan penelusuran data di Sub Bagian Kemahasiswaan dan Alumni Fakultas Pertanian
Universitas Sebelas Maret, mahasiswa yang bersangkutan tidak sedang menerima beasiswa dan
dinyatakan bebas dari tanggungan beasiswa.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Surakarta, 18 Mei 2018

Kepala Sub. Bagian Kemahasiswaan dan Alumni

Wahyono, S.P
NIP.196506101990031005