LAMPIRAN A

BORANG PERMOHONAN CUTI GANTIAN

BULAN MEI TAHUN 2018

NAMA : NORAMINUDDIN BIN HAJI AZIS

JAWATAN / GRED : PENOLONG PENGARAH BAHAGIAN DAKWAH / S 41
BAHAGIAN : BAHAGIAN DAKWAH JAIM

BIL TARIKH & HARI WAKTU WAKTU JUMLAH KETERANGAN TUGAS

BERTUGAS MULA TAMAT JAM
1. 12 Mei 2018 (Sabtu) 09.00 PG 02.00 PTG 5 JAM Urusetia Ujian Penilaian Semester 1
Saudara Muslim Negeri Melaka
2018M/1439H
2. 13 Mei 2018 (Ahad) 08.00 PG 04.00 PTG 8 JAM Urusetia Program Semarak Ambang
Ramadhan Saudara Muslim Negeri
Melaka Tahun 1439H/2018M
3. 23 Mei 2018 (Rabu) 05.00 PTG 11.00 MLM 6 JAM Urusetia Program Ihya’ Ramadhan Di
Perkampungan Orang Asli Negeri Melaka
Tahun 2018M/1439H (Lubuk Bandung)
4. 25 Mei 2018 (Jumaat) 05.00 PTG 11.00 MLM 6 JAM Urusetia Program Ihya’ Ramadhan Di
Perkampungan Orang Asli Negeri Melaka
Tahun 2018M/1439H (Tebong Stesyen)
5. 28 Mei 2018 (Isnin) 05.00 PTG 11.00 MLM 6 JAM Urusetia Program Ihya’ Ramadhan Di
Perkampungan Orang Asli Negeri Melaka
Tahun 2018M/1439H (Solok Terentang)
6. 30 Mei 2018 (Rabu) 05.00 PTG 11.00 MLM 6 JAM Urusetia Program Ihya’ Ramadhan Di
Perkampungan Orang Asli Negeri Melaka
Tahun 2018M/1439H (Machap Umboo)
JUMLAH JAM KESELURUHAN 37 JAM

Perakuan Pegawai :

Bahawa saya dengan ini menuntut sebanyak 4 hari Cuti Gantian kerana saya telah menjalankan
tugas lebih masa pada tarikh dan masa yang dinyatakan dan saya mengaku tidak akan membuat /
menerima sebarang tuntutan Elaun Lebih Masa / bayaran khas kerana tugas-tugas yang telah
dilaksanakan seperti yang dinyatakan di dalam jadual.

Tarikh : 06 JUN 2018 ________________________

( Nama & Cop Pegawai )
Pengesahan/Perakuan Ketua Bahagian :

Disahkan bahawa pegawai ini telah diarahkan menjalankan tugas rasmi lebih masa pada
tarikh dan masa tersebut. Beliau layak diberi Cuti Gantian sebanyak _______ hari atas
tugas yang dilakukan.

Permohonan ini *disokong / tidak disokong

Tarikh : ________________ __________________________

( Tandatangan Ketua Bahagian )

Ulasan Unit PSM 1, Bahagian Khidmat Pengurusan :

Setelah diteliti permohonan pegawai berkenaan, Bahagian ini memperakukan agar

pegawai dibenarkan mengambil Cuti Gantian sebanyak ______ hari.

Tarikh : _______________ ____________________________

( Tandatangan KPP / PP / PPT, KP )

Kelulusan Pengarah JAIM :

Pegawai ini layak diberi cuti gentian selama ______ hari sewajarnya dengan tugas yang
dilakukan.

Permohonan ini *diluluskan / tidak diluluskan

Tarikh : ________________ ____________________________

( Pengarah JAIM )