OKTA SMART BIMBEL

Bersama OS Bimbel belajar jadi lebih mudah

Telp. (031) 7591145 – WA. 0857-1649-0081
osbimbel.wordpress.com
osbimbel@gmail.com

FORMULIR PENDAFTARAN

Data Diri Siswa

Nama SIswa : ……………………………….………………………………………………………………
Tempat/Tgl Lahir : ……………………………….………………………………………………………………
Alamat Lengkap : ……………………………….………………………………………………………………
……………………………….………………………………………………………………
……………………………….………………………………………………………………
Asal Sekolah : ……………………………….………………………………………………………………
Kelas : ……………………………….………………………………………………………………
Program Belajar :
Sukses UNBK (Intensif Sukses
Sukses Ujian
UNBK) SBMNPTN
Persiapan Tes Onlline Study Math (OSM)

Jenis Les :
Kelas Privat Kelas OSM
Privat dirumah Privat dirumah (grup)

Nama Orangtua : ……………………………….………………………………………………………………

Telp Orangtua : ……………………………….………………………………………………………………
Pekerjaan Ortu : ……………………………….………………………………………………………………
Sumbangan Pendaftaran :
Rp. 150.000,- Rp. 200.000,- Rp. 250.000,-

Driyorejo, .............................
Petugas Pendaftaran Pendaftar

..................................... .................................