Anda di halaman 1dari 12

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

Diagnose
No Tujuan Evaluasi Intervensi
keperawatan
Umum Khusus Kriteria Standar
1. Kurangnya Setelah Setelah dilakukan intervensi
dilakukan selama 1x45 menit di
pengetahuan
intervensi harapkan keluarga mampu :
Keluarga tentang keperawatan 1. Mengenal masalah
selama 3x45 hipotensi
penyakit Tn.H b/d
menit 1.1. Menyebutkan pengertian
Ketidakmampuan pertemuan hipotensi Respon Keluarga mampu menyebutkan 1.1.1. Gali pengetahuan
diharapkan verbal pengertian hipotensi adalah keluarga tentang
keluarga
penyakit Tn. keadaan ketika tekanan darah pengertian hipotensi
mengenali dan H tidak dalam ateri lebih rendah 1.1.2. Beri reinforcement (+)
kambuh. dibandingkan normal yang atas jawaban keluarga
memahami
biasa juga disebutkan tekanan 1.1.3. Jelaskan pengertian
penyakit Tn.H darah rendah. hipotensi pada keluarga
1.1.4. Bimbing keluarga untuk
mengulang kembali
1.1.5. Beri reinfocement (+)
1.1.6. Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya
1.1.7. Jawab pertanyaan
keluarga

1.2. Menyebutkan Respon Keluarga dapat menyebutkan 3 1.2.1. Gali pengetahuan


penyebab hipotensi verbal dari 4 penyebab hipotensi keluarga tentang
1. Faktor usia penyebab hipotensi
2. Pengobatan 1.2.2. Beri reinforcement (+)
3. Kondisi cuaca atas jawaban keluarga
4. Adanya kelainan klien
jantung karena 1.2.3. Jelaskan penyebab
merokok, gaya hidup hipotensi pada keluarga
1.2.4. Bimbing keluarga untuk
mengulang kembali
1.2.5. Beri reinforcement (+)
Keluarga mampu menyebutkan 1.2.6. Beri kesempatan
5 dari 7 tanda dan gejala keluarga untuk bertanya
gastritis 1.2.7. Jawab pertanyaan
1. Kepala pusing keluarga.
2. Mual muntah
3. Jantung berdebar
kencang
4. Pucat dan badan dingin
5. Nafas pendek dan
cepat
6. Pingsan
7. Dehidrasi

1.3. Menyebutkan tanda dan Respon Menyebutkan 3 dari 5 cara 1.3.1. Gali pengetahuan
gejalan hipotensi Verbal mencegah hipotensi keluarga tentang tanda
1. Minum air putih dalam dan gejala hipotensi
jumlah yang cukup 1.3.2. Beri reinforcement (+)
2. Mengkonsumsi atas jawaban klien
makanan yang cukup 1.3.3. Jelaskan tanda dan
mengandung kadar gejala hipotensi pada
garam keluarga
3. Makan posri kecil 1.3.4. Bimbing keluarga untuk
makanan rendah mengulang kembali
karbohidrat. 1.3.5. Beri reinforcement (+)
1.3.6. Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya
1.3.7. Jawab pertanyaan
keluarga

1.4. Menyebutkan cara Respon Keluarga mampu menyebutkan 1.4.1. Gali pengetahuan
mencegah hipotensi verbal akibat lanjut hipotensi keluarga tentang cara
Bisa berakibat fatal, mulai dari mencegah hipotensi
kerusakan otak, struk, sampai 1.4.2. Beri reinforcement (+)
kematian. 1.4.3. Jelaskan cara mencegah
Keluarga mampu menyebutkan hipotensi
3 dari 4 cara merawat penderita 1.4.4. Beri kesempatan
hipotensi dengan bahasa keluarga untuk
sendiri/ dengan bantuan leaflet mengulangi
1. Istirahat selama 7-8 1.4.5. Beri reinforcement
jam/hari positif
2. Minum air putih 7-8 1.4.6. Beri kesempatan
gelas/hari keluarga untuk bertanya
3. Makan-makanan yang 1.4.7. Jawab pertanyaan
lunak keluarga.
4. Makan dengan porsi 2.1.1. Gali pengetahuan
sedikit tapi sering keluarga tentang akibat
lanjut hipotensi
2.1.2. Beri reinforcement (+)
Keluarga mampu atas jawaban keluarga
2. Setelah dilakukan mendemonstrasikan obat 2.1.3. Jelaskan akibat lanjut
intervensi keperawatan Respon tradisional untuk hipotensi hipotensi pada keluarga
selama 1x45 menit verbal 1. Siapkan satu buah kuning 2.1.4. Bimbing keluarga untuk
pertemuan diharapkan telur ayam kampung, madu mengulangi kembali
keluarga mampu : secukupnya 2.1.5. Beri reinforcement (+)
Menyebutkan akibat 2. Parut kunyit dan tambah 2.1.6. Beri kesmpatan
lanjut hipotensi sedikit air kemudian peras. keluarga untuk bertanya
3. Kocok telur ayam dan 2.1.7. Jawab pertanyaan
campurkan dengan perasan keluarga
kunyit dan tambahkan 2.2.1. Beri kesempatan
sedikit madu. keluarga untuk
4. Minum 2x dalam sehari mengambil keputusan
2.2.2. Bantu keluarga untuk
mengambil keputusan
2.1. Memutuskan untuk Keluarga mampu menyebutkan 2.2.3. Beri reinforcement (+)
merawat anggota 3 dari 5 Cara memodifikasi atas kemampuan
keluarga dengan Respon lingkungan bagi penderita keluarga membuat
hipotensi Verbal hipotensi keputusan yang tepat
1. Menjaga kebersihan
diri dan lingkungan
2. Lingkungan yang aman
3. Lingkungan yang
tentram
4. Sajikan makanan
dalam keadaan hangat
dan jangan terlalu
keras
5. Sajikan makanan yang
tidak terlalu pedas

Keluarga mampu menyebutkan 3.1.1. Gali pengetahuan


3. Setelah dilakukan Jenis pelayanan kesehatan dan keluarga tentang cara
intervensi 1x45 menit Respon waktu kunjungannya : merawat penderita
pertemuan diharapkan Verbal 1. Rs : setiap hari (24 jam) gastritis
keluarga mampu : 2. Puskesmas : senin-sabtu 3.1.2. beri reinforcement (+)
3.1. Menyebutkan cara pukul 08.00-13.00 WIB atas jawaban keluarga
merawat hipotensi 3. Praktek dokter : setiap hari 3.1.3. jelaskan cara merawat
kecuali hari libur pukul hipotensi pada keluarga
16.00-21.00 WIB 3.1.4. bimbing keluarga untuk
mengulang kembali
3.1.5. beri reinforcement (+)
3.1.6. beri kesempatan keluarga
untuk bertanya
3.1.7. jawab pertanyaan
keluarga.

Keluarga mampu menyebutkan 3.2.1 Gali pengetahuan


3.2. Mendemonstrasi obat 2 dari 3 Manfaat yankes : keluarga tentang obat
tradisional untuk Rv dan 1. Tempat berobat tradisional gastritis
hipotensi motorik 2. Tempat pemeriksaan 3.2.2 Beri reinforcement (+)
kesehatan atas jawaban keluarga
3. Tempat konsultasi 3.2.3 Demontrasikan obat
tradisional kepada
keluarga
3.2.4 Bimbing keluarga untuk
mengulang kembali
3.2.5 Beri reinforcement (+)
3.2.6 Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya
3.2.7 Jawab pertanyaan
keluarga.

Respon Pada kunjungan yang tidak 4.1.1 Gali pengetahuan


4. Setelah dilakukan Verbal direncanakan keluarga mampu keluarga tentang
intervensi keperawatan menunjukkan kartu kunjungan lingkungan yang baik
selama 1x45 menit kesehatan kepada mahasiswa bagi penderita hipotensi
pertemuan diharapkan 4.1.2 Beri reinforcement (+)
keluarga mampu : atas jawaban keluarga
4.1.3 Jelaskan tentang
4.1. Memodifikasi lingkungan yang baik
lingkungan bagi bagi penderita hipotensi
penderita hipotensi kepada keluarga
4.1.4 Bimbing keluarga untuk
mengulang kembali
4.1.5 Beri reinforcement (+)
4.1.6 Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya
4.1.7 Jawab pertanyaan
keluarga

5. Setelah dilakukan Respon 5.1.1 Gali pengetahuan


intervensi 1x45 menit verbal keluarga tentang jenis
pertemuan diharapkan pelayanan kesehatan
keluarga mampu : dan waktu
5.1. Menyebutkan jenis kunjungannya
pelayanan kesehatan dan 5.1.2 Beri reinforcement (+)
waktu kunjungannya atas jawaban keluarga
5.1.3 Jelaskan pada keluarga
tentang yankes dan
waktu kunjungannya
5.1.4 Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya
5.1.5 Jawab pertanyaan
keluarga

5.2. Mampu menyebutkan Respon 5.2.1 Gali pengetahuan


manfaat pelayanan verbal keluarga tentang
kesehatan menfaat yankes
5.2.2 Beri reinforcement (+)
atas jawaban keluarga
5.2.3 Jelaskan manfaat yankes
5.2.4 Beri kesempatan
keluarga mengulangi
kembali
5.2.5 Beri reinforcement
positif
5.2.6 Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya
5.2.7 Jawab pertanyaan
5.2.8 Motivasi keluarga untuk
menggunjungi fasilitas
yankes

5.3. Memanfaatkan Respon 5.3.1. dukung keluarga untuk


pelayanan kesehatan verbal memutuskan tindakan
5.3.2. beri reinforcement (+)
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

Diagnose
No Tujuan Evaluasi intervensi
keperawatan
Umum Khusus Kriteria Standar
2 Gangguan pola Setelah Setelah dilakukan intervensi
dilakukan selama 1x45 menit di Respon Keluarga mampu menyebutkan 6.1.1 Gali pengetahuan
tidur An.A pada
intervensi harapkan keluarga mampu : verbal pengertian gastritis adalah keluarga tentang
Keluarga Tn.H keperawatan 6. Mengenal masalah perdarahan/peradangan pada pengertian gastritis
selama 3x45 gastritis mukosa lambung. 6.1.2 Beri reinforcement (+)
berhubungan
menit 6.1. Menyebutkan pengertian atas jawaban keluarga
dengan pertemuan gastritis 6.1.3 Jelaskan pengertian
diharapkan gastritis pada keluarga
ketidakmampuan
nyeri tidak 6.1.4 Bimbing keluarga untuk
keluarga dalam terjadi mengulang kembali
6.1.5 Beri reinfocement (+)
mengenali dan
6.1.6 Beri kesempatan
mengontrol keluarga untuk bertanya
6.1.7 Jawab pertanyaan
aktivitas anggota
keluarga
keluarganya 6.2.1 Gali pengetahuan
6.2. Menyebutkan Respon Keluarga dapat menyebutkan 3 keluarga tentang
penyebab gastritis verbal dari 4 penyebab gastritis penyebab gastritis
1. Infeksi kuman 6.2.2 Beri reinforcement (+)
2. Makan makanan yang atas jawaban keluarga
mengandung kadar asam klien
tinggi 6.2.3 Jelaskan penyebab
3. Makan yang terlalu pedas gastritis pada keluarga
4. Efek samping penggunaan 6.2.4 Bimbing keluarga untuk
obat-obatan pereda rasa mengulang kembali
sakit 6.2.5 Beri reinforcement (+)
6.2.6 Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya
6.2.7 Jawab pertanyaan
keluarga.
1.3.8. Gali pengetahuan
keluarga tentang tanda
dan gejala gastritis
1.3.9. Beri reinforcement (+)
atas jawaban klien
1.3.10. Jelaskan tanda dan
gejala gastritis pada
Keluarga mampu menyebutkan keluarga
6.3. Menyebutkan tanda dan Respon 5 dari 7 tanda dan gejala 1.3.11. Bimbing keluarga untuk
gejalan gastritis Verbal gastritis mengulang kembali
1.3.12. Beri reinforcement (+)
1. Sakit perut berulang 1.3.13. Beri kesempatan
2. mual keluarga untuk bertanya
3. Muntah 1.3.14. Jawab pertanyaan
4. Sensasi perut kembung keluarga
5. Gangguan pencernaan 1.4.8. Gali pengetahuan
6. Kehilangan selera makan keluarga tentang cara
7. Penurunan berat badan mencegah gastritis
1.4.9. Beri reinforcement (+)
1.4.10. Jelaskan cara mencegah
gastritis
1.4.11. Beri kesempatan
keluarga untuk
mengulangi
1.4.12. Beri reinforcement
Menyebutkan 3 dari 5 cara positif
mencegah gastritis 1.4.13. Beri kesempatan
6.4. Menyebutkan cara 1. Makan teratur makan keluarga untuk bertanya
mencegah gastritis Respon 2. Porsi makan lebih 1.4.14. Jawab pertanyaan
verbal sedikit keluarga.
3. Batasi makanan pedas
dan gorenan 2.1.8. Gali pengetahuan
4. Hindari alkohol dan soda keluarga tentang akibat
5. Hindari stres lanjut gastritis
2.1.9. Beri reinforcement (+)
atas jawaban keluarga
2.1.10. Jelaskan akibat lanjut
gastritis pada keluarga
2.1.11. Bimbing keluarga untuk
mengulangi kembali
2.1.12. Beri reinforcement (+)
2.1.13. Beri kesmpatan
Keluarga mampu menyebutkan keluarga untuk bertanya
2 dari 3 akibat lanjut gastritis 2.1.14. Jawab pertanyaan
1. Perdarahan saluran cerna keluarga
7. Setelah dilakukan pada bagian atas 2.2.1. Beri kesempatan
intervensi keperawatan Respon 2. Terjadi luka pada lambung keluarga untuk
selama 1x45 menit verbal 3. Pengikisan pada lapisan mengambil keputusan
pertemuan diharapkan lambung 2.2.2. Bantu keluarga untuk
keluarga mampu : mengambil keputusan
7.1. Menyebutkan akibat 2.2.3. Beri reinforcement (+)
lanjut gastritis atas kemampuan
keluarga membuat
keputusan yang tepat
3.1.1. Gali pengetahuan
keluarga tentang cara
merawat penderita
gastritis
3.1.2. beri reinforcement (+)
7.2. Memutuskan untuk Respon Keluarga mampu memutuskan atas jawaban keluarga
merawat anggota Verbal untuk merawat anggota 3.1.3. jelaskan cara merawat
keluarga dengan gastritis keluarga dengan gastritis gastritis pada keluarga
3.1.4. bimbing keluarga untuk
mengulang kembali
3.1.5. beri reinforcement (+)
3.1.6. beri kesempatan keluarga
untuk bertanya
3.1.7. jawab pertanyaan
keluarga.
8. Setelah dilakukan Keluarga mampu menyebutkan 3.2.8 Gali pengetahuan
intervensi 1x45 menit Respon 3 dari 4 cara merawat penderita keluarga tentang obat
pertemuan diharapkan Verbal gastritis dengan bahasa sendiri/ tradisional gastritis
keluarga mampu : dengan bantuan leaflet 3.2.9 Beri reinforcement (+)
8.1. Menyebutkan cara 5. Istirahat selama 7-8 atas jawaban keluarga
merawat gastritis jam/hari 3.2.10 Demontrasikan obat
6. Minum air putih 7-8 tradisional kepada
gelas/hari keluarga
7. Makan-makanan yang 3.2.11 Bimbing keluarga untuk
lunak mengulang kembali
8. Makan dengan porsi 3.2.12 Beri reinforcement (+)
sedikit tapi sering 3.2.13 Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya
Rv dan Keluarga mampu 3.2.14 Jawab pertanyaan
motorik mendemonstrasikan obat keluarga.
8.2. Mendemonstrasi obat tradisional untuk gastritis
tradisional untuk gastritis 1. Siapkan 9 lembar daun 4.1.1 Gali pengetahuan
jambu biji keluarga tentang
2. Rebus dan campur lingkungan yang baik
dengan 1,5 liter air bagi penderita gastritis
3. Air rebusan diminum 3 4.1.2 Beri reinforcement (+)
kali sehari atas jawaban keluarga
4. Minum secara teratur 4.1.3 Jelaskan tentang
untuk menghilangkan lingkungan yang baik
penyakit gastritis secara bagi penderita gastritis
9. Setelah dilakukan berangsur kepada keluarga
intervensi keperawatan 4.1.4 Bimbing keluarga untuk
selama 1x45 menit Keluarga mampu menyebutkan mengulang kembali
pertemuan diharapkan 3 dari 5 Cara memodifikasi 4.1.5 Beri reinforcement (+)
keluarga mampu : lingkungan bagi penderita 4.1.6 Beri kesempatan
9.1. Memodifikasi gastritis. keluarga untuk bertanya
lingkungan bagi 6 Menjaga kebersihan 4.1.7 Jawab pertanyaan
penderita gastritis diri dan lingkungan keluarga
Respon 7 Lingkungan yang aman
Verbal 8 Lingkungan yang 6.1.1 Gali pengetahuan
tentram keluarga tentang jenis
9 Sajikan makanan pelayanan kesehatan dan
10. Setelah dilakukan dalam keadaan hangat waktu kunjungannya
intervensi 1x45 menit dan jangan terlalu 6.1.2 Beri reinforcement (+)
pertemuan diharapkan keras atas jawaban keluarga
keluarga mampu : 10 Sajikan makanan yang 6.1.3 Jelaskan pada keluarga
10.1. Menyebutkan jenis tidak terlalu pedas tentang yankes dan
pelayanan kesehatan dan waktu kunjungannya
waktu kunjungannya 6.1.4 Beri kesempatan
Keluarga mampu menyebutkan keluarga untuk bertanya
Jenis pelayanan kesehatan dan 6.1.5 Jawab pertanyaan
waktu kunjungannya : keluarga
4. Rs : setiap hari (24 jam)
5. Puskesmas : senin-sabtu 5.2.1 Gali pengetahuan
pukul 08.00-13.00 WIB keluarga tentang
6. Praktek dokter : setiap hari menfaat yankes
kecuali hari libur pukul 5.2.2 Beri reinforcement (+)
16.00-21.00 WIB atas jawaban keluarga
5.2.3 Jelaskan manfaat yankes
10.2. Mampu Respon 5.2.4 Beri kesempatan
menyebutkan manfaat verbal keluarga mengulangi
pelayanan kesehatan Keluarga mampu menyebutkan kembali
2 dari 3 Manfaat yankes : 5.2.5 Beri reinforcement
4. Tempat berobat positif
5. Tempat pemeriksaan 5.2.6 Beri kesempatan
kesehatan keluarga untuk bertanya
6. Tempat konsultasi 5.2.7 Jawab pertanyaan
5.2.8 Motivasi keluarga untuk
menggunjungi fasilitas
yankes

10.3. Memanfaatkan Pada kunjungan yang tidak 5.3.1. dukung keluarga untuk
pelayanan kesehatan Respon direncanakan keluarga mampu memutuskan tindakan
verbal menunjukkan kartu kunjungan 5.3.2. beri reinforcement (+)
kesehatan kepada mahasiswa

Anda mungkin juga menyukai