PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNGBUMI
Jl. Raya Tanjungbumi no. 80 – Tanjungbumi Kode pos 69156
Telp.087702966999 Email : pkm.tbumi80@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ /433.102.11/2018

Yang bertanda Tangan di bawah ini :

Nama : H.Achmad Amirullah,Amd.Kep

NIP : 19620606 198511 1 001
Pangkat : PENATA TK.I / III D
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Tanjungbumi

Memberikan Tugas Kepada :

NO NAMA NIP/NRPTT/NIK PANGKAT JABATAN

1.
2.

Untuk : Melaksanakan Kegiatan ...................... ...............................

Tanggal :
Demikian Surat Tugas Ini dibuat untuk dilaksanakan sebaik-baiknya dengan penuh tanggung
jawab.

12 Maret 2018
Kepala UPTD Puskesmas Tanjungbumi,

H.Achmad Amirullah ,Amd.Kep

NIP.19620606 198511 1 001