Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIKEMBULAN
Alamat : Jl. Raya Cijulang No. 93 Cikembulan – Pangandaran 46365
Telp. (0265) 630063 / Email : pkm cikembulan@gmail.com

SURAT PERINTAH–TUGAS
Nomor : 800/152 /PKM/2017

Dasar : Untuk Kepentingan Dinas

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN

1 SONNY FIRMANSYAH,Amd.Kep 198003122008011004 Penata Muda / Perawat Pelaksana


III a Lanjutan

Untuk : Melaksanakan tugas Pengamanan Kesehatan Hari Raya Idul Fitri Tahun 1438 H / 2017 M,
pada tanggal 24 Juni – 01 Juli 2017 dengan jadwal terlampir

Demikian surat perintah ini untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Cikembulan
Pada Tanggal : 23 Juni 2018
Kepala UPTD Puskesmas Cikembulan

TATI HARYATI, A.Md.Keb


NIP. 19680313 199003 2 007
PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIKEMBULAN
Alamat : Jl. Raya Cijulang No. 93 Cikembulan – Pangandaran 46365
Telp. (0265) 630063 / Email : pkm cikembulan@gmail.com

SURAT PERINTAH–TUGAS
Nomor : 800/469/PKM/2017

Dasar : Untuk Kepentingan Dinas

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN

1 SONNY FIRMANSYAH,Amd.Kep 198003122008011004 Penata Muda / Perawat Pelaksana


Lanjutan
III a

Untuk : Melaksanakan tugas Pengamanan Kesehatan Hari Natal dan Tahun Baru, pada tanggal 25 –
31 Desember 2017 dengan jadwal terlampir

Demikian surat perintah ini untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Cikembulan
Pada Tanggal : 24 Desember 2017
Kepala UPTD Puskesmas Cikembulan

TATI HARYATI, A.Md.Keb


NIP. 19680313 199003 2 007
PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIKEMBULAN
Alamat : Jl. Raya Cijulang No. 93 Cikembulan – Pangandaran 46365
Telp. (0265) 630063 / Email : pkm cikembulan@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/438/PKM/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : TATI HARYATI, A.Md.Keb
NIP : 19680313 199003 2 007
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Cikembulan
Dengan ini menyatakan bahwa :
Nama : SONNY FIRMANSYAH, Amd.Kep
NIP : 19800312 200801 1 004
Pendidikan terakhir : S1 Keperawatan
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Cikembulan

Telah secara nyata melaksanakan tugasnya sejak tanggal : 01 Januari 2017 s/d 31
Desember 2017 pada UPTD Puskesmas Cikembulan Kecamatan Sidamulih Dinas Kesehatan
Kabupaten Pangandaran.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cikembulan, 31 Desember 2017


Kepala UPTD Puskesmas Cikembulan

TATI HARYATI, A.Md.Keb


NIP. 19680313 199003 2 007
PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIKEMBULAN
Alamat : Jl. Raya Cijulang No. 93 Cikembulan – Pangandaran 46365
Telp. (0265) 630063 / Email : pkm cikembulan@gmail.com

SURAT PERINTAH–TUGAS
Nomor : 800/152 /PKM/2017

Dasar : Untuk Kepentingan Dinas

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN

1 YETI KUSMIATI,S.Kep.Ners 198312032009012 009 Penata / III c Perawat Pertama

Untuk : Melaksanakan tugas Pengamanan Kesehatan Hari Raya Idul Fitri Tahun 1438 H / 2017 M,
pada tanggal 24 Juni – 01 Juli 2017 dengan jadwal terlampir

Demikian surat perintah ini untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Cikembulan
Pada Tanggal : 23 Juni 2018
Kepala UPTD Puskesmas Cikembulan

TATI HARYATI, A.Md.Keb


NIP. 19680313 199003 2 007
PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIKEMBULAN
Alamat : Jl. Raya Cijulang No. 93 Cikembulan – Pangandaran 46365
Telp. (0265) 630063 / Email : pkm cikembulan@gmail.com

SURAT PERINTAH–TUGAS
Nomor : 800/469/PKM/2017

Dasar : Untuk Kepentingan Dinas

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN

1 YETI KUSMIATI,S.Kep.Ners 198312032009012 009 Penata / III c Perawat Pertama

Untuk : Melaksanakan tugas Pengamanan Kesehatan Hari Natal dan Tahun Baru, pada tanggal 25 –
31 Desember 2017 dengan jadwal terlampir

Demikian surat perintah ini untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Cikembulan
Pada Tanggal : 24 Desember 2017
Kepala UPTD Puskesmas Cikembulan

TATI HARYATI, A.Md.Keb


NIP. 19680313 199003 2 007
PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIKEMBULAN
Alamat : Jl. Raya Cijulang No. 93 Cikembulan – Pangandaran 46365
Telp. (0265) 630063 / Email : pkm cikembulan@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/438/PKM/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : TATI HARYATI, A.Md.Keb
NIP : 19680313 199003 2 007
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Cikembulan
Dengan ini menyatakan bahwa :
Nama : YETI KUSMIATI,S.Kep.Ners
NIP : 198312032009012 009
Pendidikan terakhir : S1 Keperawatan Ners
Jabatan : Perawat Pertama
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Cikembulan

Telah secara nyata melaksanakan tugasnya sejak tanggal : 01 Januari 2017 s/d 31
Desember 2017 pada UPTD Puskesmas Cikembulan Kecamatan Sidamulih Dinas Kesehatan
Kabupaten Pangandaran.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cikembulan, 31 Desember 2017


Kepala UPTD Puskesmas Cikembulan

TATI HARYATI, A.Md.Keb


NIP. 19680313 199003 2 007

Anda mungkin juga menyukai